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心包炎的临床症状有什么?

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 30

心包炎的临床症状有什么??心包炎也是现在大多数出现的一种疾病,了这种病有这样的现象,肯定是正常现象。虽然说有这样的症状很正常,但是当患有这样的病时,会让人感觉非常的难受,所以患者肯定还是想要将这个病医治好的,患有这种疾病的患者会出现呕吐晕眩等症状。有时候甚至会呼吸困难,会有心绞痛的感觉,患那心包炎的临床症状有什么?

1心包炎不能吃什么

1、给予高热量饮食

高热量饮食是在平常饮食基础上,另外供给高的碳水化合物食品以增加热量。一般在三餐基本饭食以外,可在上、下午或晚间各加点心一次。有条件的可采用牛乳、豆浆、藕粉等甜食,另加蛋糕、面包、饼干之类。

2、给予高蛋白饮食

富含蛋白质的食物可分为豆类、山产类、动物内脏、肉类、家禽类、水产类、蛋类等。一般来说,一块像扑克牌大小的煮熟的肉约含有60-70克的蛋白质,一大杯牛奶约有16-20克,半杯的各式豆类约含有12-16克。所以一天吃一块像扑克牌大小的肉,喝两大杯牛奶,一些豆子,加上少量来自于蔬菜水果和饭,就可得到大约120-140克的蛋白质,足够一个体重60公斤的长跑选手所需。若是需求量比较大,可以多喝一杯牛奶,或是酌量多吃些肉类,就可获得充分的蛋白质。

2心包炎的临床症状有什么?

患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。

1.急性心包炎

由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。心包本身炎症可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时至数天。心包积液量超过300ml心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、奇脉等。

2.慢性缩窄性心包炎

多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后经过2~8个月可有明显心包缩窄征象。急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎,一年以上为慢性缩窄性心包炎。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝大、大量腹水和下肢水肿、奇脉等。

心包炎是分两种的,那么根据这两种,不同症状的心包炎,医学上也作出了相应的临床症状的说法,具体的症状或者是临床表现,可以根据以上文字,来判断自己是属于哪一类的心包炎,这样的话对及时就医也是有另外的帮助的。

3心包炎的原因

1、感染

病原体有细菌(包括结核杆菌)、病毒、真菌、寄生虫、立克次体等。

2、肿瘤

原发性及继发性肿瘤。

3、自身免疫

风湿热及其他胶原组织疾病,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎;心脏损伤后,如心包切开后综合征等。

4、内分泌、代谢障碍

尿毒症、黏液性水肿、胆固醇性心包炎。

4心包炎一般需要怎么治疗

1.一般治疗

急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。

2.病因治疗

结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗,化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中应反复抽脓,或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流,必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳,仍应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量,以防复发。

3.解除心包填塞

大量渗液或有心包填塞症状者,可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先做超声波检查,了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度。

5心包炎鉴别诊断

心绞痛与心包炎的症状相似,可通过以下几个方面加以鉴别:

1、心包炎

引起的胸痛呈持续性锐痛,或刀割样,在深吸气、体位改变和吞咽时加重。疼痛部位在心前区、上腹部及颈部多见,坐位或前倾位及憋气时可减轻疼痛,发病早期多伴有发热。

2、心绞痛

常有堵塞、窒息、发紧、发闷、沉重、压榨等感觉。疼痛可放射至左肩、左臂内侧直至小指与无名指,偶可伴有濒死感,程度严重者被迫停止活动,需要与以下几种疾病进行区别!

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