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心包炎中医治疗

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 39

大家要想知道心包炎中医治疗的话,首先要了解一下什么是心包炎。心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。下面就详细的给大家介绍一下心包炎中医治疗的内容,希望能够帮助到大家。

1什么是心包炎

心包炎患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状。心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。给热门的日常生活造成了很大困扰,因此一定要详细了解其症状,以便在疾病发生时,能早发现,并及时治疗。

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。

一、临床表现

患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。

二、分类

急性心包炎

症状可由原发疾病引起,如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症,则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时,心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。

缩窄性心包炎

本病病因大多数是结核性,其次是化脓性。急性心包炎后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄,在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。

2心包炎中医治疗

1.急性心包炎

(1)外邪犯肺:治法:清热宣肺,化瘀活血。

方药:银翘散加减。药用二花、连翘、竹叶、荆芥、牛子、薄荷、生甘草、桔梗、黄芩、赤芍、丹皮、茜草、丹参。

方中二花、连翘、黄芩清解透邪、清热解毒;竹叶、荆芥、薄荷、开皮毛而透邪,并清上焦之热;桔梗、牛子宣肺止咳;赤芍、丹皮清热凉血;茜草、丹参活血止痛;生甘草解毒,并调和诸药。诸药合用共奏清热宣肺、化瘀活血之功。

(2)痰热互结:治法:清热化痰,宽胸散结。

方药:小陷胸汤合导痰汤加减。药用瓜蒌、黄连、黄芩、半夏、橘红、胆南星、枳实、茯苓、甘草。

方中瓜蒌、胆南星清热化痰、散胸膈之痞;黄芩、黄连清热降火、除心下之痞;半夏、枳实降逆消痞、除心下之结;半夏与黄连合用,辛开苦降,得瓜蒌则清热涤痰、宣痹散结之力益著;橘红、茯苓理气化痰,使湿去脾旺、痰无由生。诸药共奏清热化痰,宽胸散结之效。胸中刺痛明显、唇舌色暗者,加丹参、茜草以活血化瘀;寒热往来者加柴胡以和解少阳;大便秘结加大黄以通腑泻热,本药并有活血作用。

2.慢性心包炎

(1)瘀血内阻:治法:活血化瘀,理气止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、柴胡、枳壳、牛膝、郁金、丹参、元胡、桔梗。

方中桃红四物汤加丹参、元胡活血化瘀止痛,兼以养血;四逆散舒肝行气活血;桔梗开肺气、载药上行;牛膝通利血脉、引血下行。诸药合用,共奏活血化瘀、舒肝理气止痛之效。如心气虚明显者,加党参、黄芪或用补阳还五汤加减。

(2)痰饮内停:治法:温阳化饮。

方药:苓桂术甘汤加减。药用茯苓、桂枝、白术、甘草、附子、党参、黄芪、大枣。《金匮要略》云:“病痰饮者,当以温药和之”方中党参、黄芪、茯苓、白术益气健脾、祛痰化饮,使脾气健旺、水湿除;附子、桂枝温阳化气行水,佐甘草、大枣益气和中。共收温阳化饮之效。若有胸痛、右肋痛及舌瘀暗者,加丹参、茜草、桃仁、红花等以活血化瘀。

(3)阴虚内热:治法:养阴清热。

方药:青蒿鳖甲汤合生脉散加减。药用青蒿、鳖甲、生地,知母、丹皮、地骨皮、西洋参、麦冬、五味子。

方中鳖甲滋阴退热、入络透邪,青蒿清热透络、引邪外出。丹皮清血分中的伏热,生地、知母、地骨皮滋阴液、透虚火、清骨蒸劳热;西洋参甘平补肺、大补元气;麦冬、甘草养阴生津、清虚热而除烦;五味子酸敛肺气而止汗。二方相合,阴液得补、虚热得清、元气得补诸症可除。

以上就是心包炎中医治疗的内容,如果发现身边的朋友患有这一疾病的话,首先不要过于担心,要及时的去医院介绍治疗,现在的医疗技术发达,所以大家没有必要担心的太多。更多的内容可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。

3心包炎是什么引起的

一、心包炎的病因:

1、自身免疫(20%):

风湿热及其他胶原组织疾病,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎;心脏损伤后,如心包切开后综合征等。

2、感染(35%):

急性心包炎常是其他疾病的一种表现或并发症。多由感染所致,以结核性、化脓性(以葡萄球菌、肺炎球菌多见)及病毒性为主。

二、发病机制:

1、急性心包炎:

急性心包炎可为浆液性,纤维素性,出血性或化脓性。心外膜下心肌的表层可能受累。细胞反应的量和性质取决于病因。

2、慢性心包炎:

慢性心包炎可为浆液性,乳糜性或血性(渗出)或纤维性,粘连或钙化。可为缩窄性或不产生临床症状。心包纤维化可随感染,损伤或心包积血而产生,或伴结缔组织疾病,包括风湿热,但有时原因不明。纤维化可呈斑点状或广泛,带有钙质沉着。心包纤维化可无血流动力学效应。亦可逐渐产生慢性缩窄性心包炎,使体循环静脉压和肝静脉压慢性增高,导致心源性肝硬化。

在慢性渗出性心包炎,心包渗出液约50ml~1L(正常<25ml 13="" 32mmhg="">1L可不产生填塞症状,因为心包可伸展以适应之。

4心包炎饮食

1,花生红糖羹:

[原料]花生米150 g,红糖150 g,糯米粉15 g。

[制法]花生米加入红糖及清水适量,文火煮至熟烂,将糯米粉调芡,淋入锅内,搅拌温服。

[功效]用于心包炎恢复期引起的倦怠少气,心悸少寐,头晕食少水肿,妊娠气血不足等症。

[服法]2次/d,分早、晚服用。

2,龙骨糯米汤:

[原料]煅龙骨30 g。糯米100 g。

[制法]将煅龙骨捣碎,放入沙锅内,加入清水200 mL,煎熬1小时,去渣沥汁,再加入糯米、清水600 mL及红糖适量煮成稀粥即可。

[功效]益气健脾。养心和胃。用于心包炎引起的心悸、怔忡、气短等症。

[服法]早、晚空腹服用。

3,参枣米饭:

[原料]党参15 g,大枣30 g,糯米250 g,白糖60 g。

[制法]先用清水煮参、枣,去党参,把糯米淘尽放入沙锅内,再酌情加水和参枣液,用常法煮粥为饭,待熟后加入白糖即可。

[功效]益气健脾,养心和胃。用于各种心肌、心包引起的病变,如脾亏虚食少、体倦、心悸、气短等症。

[服法]2次/d,早、晚服之。

4,泽漆蛋:

[原料]鲜泽漆茎叶60 g,鸡蛋2枚。

[制法]将鲜泽漆茎叶洗净、切碎,加清水适量,放入鸡蛋煮熟,去壳刺孔,再煮数分钟即可。

[功效]行水,消肿,补虚。用于心肌炎及因心包炎引起的水肿及体虚等症。

[服法]先吃蛋,后喝汤,1剂/d。

5心包炎对身体有哪些影响

心包炎,这是心肌坏死波及心外膜引发炎症反应的一种疾病,临床上病原微生物感染或病毒代谢作用是诱发疾病的主要因素。人们在患病之后,会对患者身体健康造成极大的伤害,下面就由专家就心包炎的危害问题做下解答:

影响健康:曾见1例在外院诊为结核性胸膜炎达8个月之久,最终为缩窄性心包炎。另一例表现为不明原因的长期低蛋白血症,后确诊为结核性缩窄性心包炎,导致蛋白丢失性肠病,大量蛋白质从肠道丢失出现低蛋白血症。

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。缩窄性心包炎是较为严重的慢性心包炎。

导致并发症:我们知道,心包炎可能会引发心脏器官发生病变。心包炎的并发症有轻有重,其中较为常见的风湿性心包炎会对患者的心脏造成很大的伤害,甚至危及到生命安全。

心包炎病发作时,心包总是无法避免的被累及到,但发现它却很难,所以心包炎本身也是常见性的并发症。不过临床上,仅15%的心包炎病例被确诊,这是对于心包炎知识的缺乏。

心包炎病变常影响心包脏层,呈浆液性或浆液纤维素性炎症,心外膜结缔组织可发生纤维素样变性。

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