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小孩先天性心脏病室间隔缺损怎么办?

时间:2023-05-24 分类: 外科 查看: 37

先天性心脏病是一种常常出现在新生儿身上的一种疾病,引起的原因大多数与孕妇在怀孕期间的一些不当的行为有关,比如滥用药物等。先天性心脏病的症状也各不相同,有不同的症状,而先天性心脏病室间隔缺损是其中的一种,那么如何新生儿患上这种心脏病到底该如何治疗呢?

1先天性心脏病能怀孕吗

先天性心脏病能怀孕吗?如果是一、二级心脏功能不全的患者,怀孕危险性相对小一些,但是三级以上心脏功能不全患者,怀孕会影响身体健康,甚至影响生命。因此,先天性心脏病患者能否怀孕生孩子,主要取决于心脏功能的强弱:

一、二级心脏功能不全病人,生孩子的危险性不大;

三级心脏功能不全病人,原则上不能怀孕;

若是四级心脏功能不全病人,绝对不能生育,如怀孕,应立即终止妊娠。因为孕妇的血液循环总量增加30%以上,而妊娠期子宫增大,迫使膈肌上升,心脏向左上方移位,影响血流回流,加重心脏负担。生产时,子宫收缩,产妇用力,心跳加快,胎儿出生后,腹压突然下降,胎盘血流循环停止,使母体血流回心重量增加,心脏负担突然加重,易发生心力衰竭。

2小孩先天性心脏病室间隔缺损怎么办?

首先,室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,室间隔缺损按缺损的大小分有小、中、大型缺损之分,从病性来判断也就是轻、中、重之分。如果缺损在0.5cm以下,左向右分流的情况较轻,那么孩子的临床症状就会比较轻微的。如果缺损大于0.5cm,就会出现左向右的明显分流,导致左心房室的压力增高,进而发展为肺动脉高压,这就很危险了。必须要及时作出治疗。

其次,治疗方法:

有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。

无分流类或者左到右分流类,经过及时通过手术,效果良好,预后较佳。

右至左分流或复合畸形者,病情较重者,手术复杂困难,部分患者由于某些心脏结构发育不完善而无法完全矫正,只能行姑息性手术减轻症状、改善生活质量。

第三,介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损。由于医学技术的进步和的材料及工艺不断研究与完善,介入治疗目前在国内外临床应用得到进一步的发展,不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短、恢复快,是非常有效的治疗方法。介入性治疗部分代替了但还不能完全替代外科手术开胸手术,该技术有严格的适应证。

这些就是小儿先天性心脏病室间隔缺损的有关信息了,随着医学技术的不断进步,先天性心脏病已经可以得到非常有效的治疗了,如果新生儿一旦发现有先天性心脏病的症状,那么一定要及时的去医院检查,如果需要手术治疗,要及时进行治疗。

3先天性心脏病饮食方面的禁忌

不宜多吃巧克力等甜食

心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。

严格控制盐的摄入

盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。

不宜多吃罐装饮料和冷饮

目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。

不宜盲目进补

有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。

4心脏病人生活中应该注意什么

1、主食应以谷类为主,粗细搭配,粗粮中可适量增加玉米,荞麦面,燕麦等。增加豆类食品,以干豆计算,平均每日应摄入30克以上,豆腐干45克或豆腐75~150克。

2、增加维生素,纤维素的摄入:多吃水果、蔬菜、面包和谷类食物,如宫含维生素C的苹果,西红柿,山楂等富含维生素B的豆制品,乳类,蛋类等富含维生素E的绿叶蔬菜,豆类等;纤维素多的食物,如芹菜,粗粮等。另外,茶,甲鱼,海藻,花生油,玉米油,葵花籽,酸奶等也可以有效降低胆固醇,血脂和血压。

3、多吃有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品,洋葱,大蒜,香菇,木耳等。这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病有好处。提倡用蒸,煮,炖,拌,卤等烹调方法;要用植物油,少用猪油,牛油;少吃肥肉及全脂奶粉,多喝酸牛奶。

4、肉类应以鱼为主,其它瘦肉搭配,白色肉最好。

5、同时还要看是什么心脏病的,如果是换瓣膜手术的那只要是科学服用抗凝剂就可以的,多休息,低脂低盐饮食。

6、禁烟。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

7、禁酒。美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。

8、改善生活环境。污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。

9、适量运动。积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。

5心脏病的治疗

1、手术治疗为主要治疗方式,使用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。

2、介入治疗:介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。

两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。

先心病介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗先心病也有其局限性,不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

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