时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 35
在发现身体出现卵巢早衰的时候,就应该及时选择治疗的方法进行治疗,不然对身体的损害就会越来越大。人工周期也是属于治疗卵巢早衰的一种方法,周期性的补充身体缺失的激素。卵巢早衰人工周期是怎样的?请看下面详细的介绍。
1卵巢早衰的检查
1、B超检查
显示卵巢小,未见卵泡者属卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者属无反应卵巢综合症。
2、腹腔镜检查或剖腹卵巢活体组织检查
卵巢早衰者可见卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
3、体征妇科检查
①基础体温基线高。
②妇科检查可见阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。
③乳房萎缩下垂,皮肤开始变得松弛粗糙。
④紧张,多梦,多疑,心悸。
⑤骨质疏松,关节痛,子宫下垂。
⑥尿失禁,便秘,生殖器官发生炎症等。
4、实验室检查及其它检查
内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。
5、阴道脱落细胞可显示是否患卵巢早衰
显示雌激素水平低下,出现底层细胞或以低层细胞为主。
2卵巢早衰人工周期是怎样的
(1)人工周期
周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素,如己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
卵巢早衰对于女性来说是比较严重的一种情况,出现卵巢早衰怎么样治疗?如用黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针,如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
(2)诱发卵泡发育
在人工周期治疗一个阶段后,再单用小剂量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程,在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂
有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。
(4)中药治疗或中西药结合治疗
常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素,以期卵巢逐步恢复功能。
妇产科疾病虽然是常见病,多发病,但是各位朋友不要小看这方面的疾病,小问题不注意也会引出大麻烦。因此,如果感到身体不适,或是查出患有妇产科疾病,一定要抓紧治疗。
3卵巢早衰的原因
1、遗传学因素
部分患者有家族史。姐妹数人或祖孙三代可共同发病。家谱分析表明,卵巢早衰和早绝经有较高的家族遗传倾向。
2、免疫性因素
可合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。
3、促性腺激素受体异常
促性腺激素FSH、LH及其受体(FSHR、LHR)的缺陷可引起POF。FSHR与LHR在卵泡发育过程中起关键的作用。
4、酶的缺陷及异常
常伴有高半乳糖血症,机理是调节半乳糖代谢的基因突变引起红细胞内半乳糖磷酸尿嘧啶转移酶缺陷,使红细胞内半乳糖浓度>0.9nmol/L。
5、医源性因素
卵巢周围组织手术可能损伤卵巢血液供应,可能引起卵巢早衰的手术有子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术、输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等。
6、高危因素
饮食、生活习惯与卵巢早衰。新鲜蔬菜和水果由于富含木质素而具有抗卵巢早衰作用。吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素。吸烟的女性比不吸烟的女性更易发生卵巢早衰。
4女性得了卵巢早衰适合吃哪些食物
1、龙杞莲子瘦肉汤:龙眼肉、枸杞子、莲子各15克,猪瘦肉100克。将龙眼肉、枸杞子、莲子洗净,猪瘦肉洗净切块,共放锅内,加清水1000毫升,武火煮沸后,慢火煮一小时,加少许盐调味,即可食用。能缓解焦虑、失眠的卵巢早衰症状,明显改善睡眠质量。
2、核桃芡实粥:核桃仁、芡实各30克,小米60克。将以上原料入锅,加水适量,共煮成粥,每天晚上温热服食,佐餐食用。能补脾肾、填髓益智。对阳虚体质、智力日渐衰退卵巢早衰者,食之有效。
3、双耳汤:黑木耳、白木耳各10克,冰糖30克。将黑木耳、白木耳用温水泡发,并去除杂质,洗净;黑木耳、白木耳、糖及适量清水放入碗内,上笼蒸约1小时,至木耳熟烂即成,每日两次。适用于头晕、耳鸣、盗汗、失眠、口干舌燥、大便干结、腰膝酸软、心烦易怒或注意力不集中的卵巢早衰患者。
4、黑芝麻粥:黑芝麻15克,大米100克,蜂蜜少许。黑芝麻洗净,晒干炒熟磨粉。将洗净的大米放入锅内,加水适量,先用武火煮沸,再用文火煮至半熟时放入黑芝麻、蜂蜜,煮至粥稠即可。佐餐食用,大便溏泄者慎食。可滋养肾阴、润肠通便。卵巢早衰患者可经常食用。
5、参芪大枣炖鸡汤:北芪10克,太子参15克,大枣5个,鸡半只。将北芪、太子参、大枣洗净备用;鸡洗净后斩件,与药材同入锅内,加适量清水,武火煮沸后改用慢火炖1~2小时,加食盐调味,饮汤食肉。此汤适合体质较弱、易感冒卵巢早衰者。平时容易上火、舌象比较红、舌苔比较厚者不适宜服用此汤。
5改善卵巢早衰的治疗方法有哪些
药物治疗卵巢早衰:
1、免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。
2、人工周期:周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素,如己烯雌酚 0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10 天。如用黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素,治疗卵巢早衰。
3、中药治疗或中西药结合治疗:常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素,以期卵巢早衰逐步恢复功能。
辩证治疗卵巢早衰:
1、肾虚肝郁证
[主证] 经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性功能减退,或子宫、卵巢偏小,带下甚少。E2水平偏低,FSH升高。舌黯红,苔薄白或薄黄,脉细弦或沉弦。
[治法] 滋肾养血,疏肝调冲。
[方药] 益肾解郁汤加味。熟地12克,怀山药15克,柴胡6克,当归9克,白芍9克,鹿角片12克(先煎),仙灵脾12克,菟丝子15克,川断12克,制香附9克,八月扎12克,玫瑰花5克,枸杞子12克,制首乌15克,茺蔚子10克。
2、阴虚火旺兼血虚证
[主证] 忽然停经,烘热汗出,潮热面红,五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软,或足后跟疼,尿赤便干,阴部干涩。B超可示子宫偏小,或两侧卵巢见未能发育的小卵泡或未发现卵泡,血清雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明显升高。舌红或有裂纹,苔少,脉细数或带弦。
[治法] 滋肾或滋阴降火,滋养精血、活血调冲任为主。
[方药] 以二仙汤合知柏地黄汤、四物汤加减:知母12克,黄柏6~9克,生地12克,熟地12克,仙灵脾 9~12克,仙茅9克,巴戟天12克,女贞子12克,山萸肉12克,炙龟板12克(先煎),肉苁蓉15克,菟丝子15 克,炒当归12克,白芍12克,虎杖根12克,怀牛膝12克。