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宫腔镜检查纵隔子宫有什么意义

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 11

一般检查纵膈子宫的方法是有三种的,可以利用子宫输卵管造影、彩超、宫腔镜检查来进行诊断纵膈子宫是否存在的。如果发现有纵膈子宫,应该及早进行治疗,这样才能把伤害减到最低。

1宫腔镜手术后注意事项

下面是宫腔镜手术的注意事项:

(1)在将官腔镜置入宫颈管前首先应排尽接管内及管鞘内的气泡,避免气泡进入宫腔而影响官腔镜的检查。

(2)正确置人宫腔镜是开展官腔镜检查的前提条件。宫颈管其解剖形态为一梭形,颈管上端狭窄区为子宫颈的解剖学内口,向下为子宫峡部,非孕期长约8-10mm。通常子宫体与子宫颈间存在一定的角度,按其所形成的不同角度将子宫分为前位、中位和后位,置人官腔镜前必须了解子宫体的位置,当宫颈内口略紧时,可向着宫腔方向略用力置人,以避免盲目用力插入官腔镜造成子宫穿孔。

(3)官腔镜宜在直视下边观察边进入官腔,避免盲目进入造成颈管及官腔内膜擦伤出血、子宫穿孔。退出官腔镜时也应边退出边观察,避免因观察不仔细造成漏诊。

(4)C02膨宫压力控制:C02灌注压力控制在5.33,10.66kPa,C02流量控制在30,40ml/min,检查一般控制在5min内,避免由于压力过高、时间过久。

(5)疑有宫颈管内病变时,不应扩张颈管应用官腔镜从宫颈外口起,直视下边观察边进入全面观察宫颈管内情况。

(6)膨宫压力:为了满足官腔镜检查的需要,满意的膨宫效果是宫腔镜检查的基本保证。应采取持续加压膨宫,压力以10.66?21.33kPa为宜。若宫颈口过松,可将官腔镜上的锥形宫颈塞向宫颈外口方向推,以阻挡膨宫液的快速流出,若膨宫效果仍不满意,此时可用宫颈钳钳夹过松的宫颈前、后唇以达到缩小宫颈外口的目的,以满足膨宫的需要。

(7)官腔灌流:不同的手术能源使用不同的官腔灌流液,官腔电切镜的灌流液应为:非电解质溶液、等渗、具有利尿作用、五色透明等特性。双电极治疗系统其灌流液为生理盐水。激光治疗上述灌流液均可。

(8)术中监护:官腔电切镜或Nd:YAG激光或双电极治疗系统于宫腔镜下手术若有条件宜予B超或腹腔镜监护为宜,这样可指导手术范围,避免造成子宫穿孔;同时可计出入量,如吸收量达到1000ml,应尽快结束手术;若有心功能不全者,则可以心电图和心功能监护;l/It~蛋白和红细胞压积监护,若灌流液吸收过多或失血过多则其值下降;同时若灌流液吸收过多,其血清钾和钠、血浆渗透压也下降,这将有利于指导和控制手术时间。

(9)官腔粘连、子宫纵隔切除术后均应置入宫内节育器2?3个月或予以雌、孕激素人工周期疗法,以促进子宫内膜的修复,并防治宫腔内粘连。

(10)纵隔子宫手术前应明确除外双子宫,双角子宫、鞍状子宫等畸形。避免盲目手术,而造成术中子宫穿孔等损伤。

以上就是宫腔镜手术后的注意事项。相信你通过以上的了解后已经知道宫腔镜手术有哪些注意事项了吧。那么,如果你有亲朋好友作这种手术的话,看可以帮助他们注意以上的一些条框。相信对他们的疾病有很大的帮助的。

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2宫腔镜检查纵隔子宫有什么意义

诊断方法

1、动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一;

2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确;

3、宫腔镜检查:宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。

常规疗法

子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连。

在腹腔镜监护下,在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开,子宫的横径会立刻缩短,鞍形消失,放生物防粘膜及安太专研技术生物防粘梨型支架防粘连。经治千余例,术后造影宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功率95%以上。

3宫腔镜的饮食

1、蛋白质是抗体重要组成成分,饮食原则如摄入不足,则机体抵抗力降低。人工流产后半个月之内,多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类制品等。

2、由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素c、维生素b1、维生素b2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

3、在正常饮食基础上,饮食原则适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等。

4什么症状可以用宫腔镜治疗

子宫畸形

子宫发育异常引起的不孕,幼稚子宫伴随卵巢功能不足造成的不孕,以及阴道子宫纵隔等容易引发习惯性流产。在宫腔镜的直视下检查切除纵膈,预后良好。

宫腔粘连

宫腔粘连主要由于既往手术创伤和感染引发。宫腔镜检查治疗最直接,优于传统任何方法。

子宫肌瘤

粘膜下肌瘤和壁间肌瘤造成了子宫变形,导致不孕不育。宫腔镜检查可以确定肌瘤位置,手术不开腹,不破坏子宫完整性,微创恢复快。

内膜息肉及病变

对于内膜息肉及病变,B超不易发现,而宫腔镜下却清晰可见,能及时确定病变的性质,微创手术效果好。

宫腔异物

对于节育环残留,胎骨胚物残留等宫腔异物,宫腔镜直视下可检查、治疗。

输卵管阻塞

宫腔镜可以非常直观地对输卵管进行插管诊断治疗,疏通并扩张输卵管,配合腹腔镜效果更好。

宫腔镜技术越来越发达,越来越多人患上女性疾病都需要此手术诊断,但很多人对宫腔镜不是很了解。通过上文对宫腔镜可以诊断女性不孕的症状内容时,希望能帮助到大家更加了解宫腔镜手术,同时在日常生活中遇到以上症状是可以及时到医院进行检查。

5宫腔镜检查

宫腔镜检查就是将很细的摄像头通过阴道、宫颈放入子宫,对宫腔内进行观察,能直观发现:异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等等。

通常在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜薄,宫腔内病灶易于暴露,出血少。

检查前要做常规妇科检查、测血压脉搏体温等等;做无痛检查的(就是需要打麻药的那种),要做血常规、心电图检查,术前四小时必须禁水禁食,禁食期间医生会给你输葡萄糖和氯化钾补充体力。

有全麻的,什么感觉都没有,需要进手术室、吸氧、插导尿管什么的,术后需要在监控室恢复两三小时,给你输些消炎药。

有在门诊做半麻的,就是只在宫腔里喷麻药,也不痛的,意识清楚,可以同医生一块在屏幕上观察摄像头拍下的宫腔内的情况,做完就能走人;

术后休息半天就可以正常上班,如果要保养的话,休三天也就足够了。术后医生会让你吃几天消炎药,出血一周左右就能停。


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