时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 9
什么叫做子宫内膜异位症呢?引起它的致病原因又有哪些呢?专家解释内膜异位症是一种常见的妇科疾病,它的危害可不小,很容易引起不育症,造成子宫内膜异位症的4原因是什么呢?下面为大家做详细的介绍。
1子宫内膜异位症检查有什么
1、X线检查:
可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影,和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者,有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜,最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器,易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。
2、腹腔镜:
为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。
3、B超检查:
内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不致,常与子宫粘连,而两者边界不清。
2造成子宫内膜异位症的4原因
一、月经疾病
月经周期缩短、月经频发、月经量多、经期过长、行经腹痛等月经疾病,都会增加经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。另外,经期腹痛的患者,尤其伴有剧烈腹痛者,由于血液中前列腺素分泌增加,不仅会引起子宫强烈收缩,还增加了经血逆流和子宫内膜碎片随之游离的几率。
二、忽略经期卫生
月经期间,如不注意经期卫生,很容易增加经血逆流的机会和血量。比如,不注意情绪调节,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;进行不必要的妇科内诊检查或过重的挤压;经期使用阴道栓;以及经期夫妻同房等。
三、妇科手术
多次进行人工流产手术会改变子宫腔内的压力,引起子宫收缩,将导致子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔;近年来剖腹产手术增多,这也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会;此外,不规范放置宫内节育器以及术后并发症处理不及时等,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的风险性。
四、子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,这样有利于经血流出。如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚在子宫腔中,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
3预防子宫内膜异位症要注意什么
1、预防子宫内膜异位症需要注意的是避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管,引起内膜种植。
2、预防子宫内膜异位症需要注意的是妇科手术质量避免接近经期进行,必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管和腹腔。
3、预防子宫内膜异位症需要注意的是严格执行输卵管通畅试验及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
4、预防子宫内膜异位症需要注意的是剖宫产及剖腹取胎术应注意防止宫腔内容物溢入腹腔,在缝合子宫创口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用盐水冲洗,以防内膜种植。
5、预防子宫内膜异位症需要注意的是子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。
6、预防子宫内膜异位症需要注意的是饮食习惯,经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,忌食辛辣发酵及发物。
4手术治疗子宫内膜异位症的方法都有哪些
最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者;
(一)保守性手术:仅切除子宫内膜异位症病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者。但疼痛复发率较高;
(二)半根治性手术:切除子宫内膜异位症病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。
(三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展腹腔镜手术治疗,开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外,腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。
术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视。
5子宫内膜异位症的饮食保健
1、女性可以进行热敷及多喝热饮。女性朋友躺在床上休息,可以用热蒸气或是热的水袋敷在腹部或背部,这样可以为子宫内膜异位的妇女减轻不适的情况。或者可以多喝热饮。
2、女性要减少咖啡因的摄取量像是汽水、茶、咖啡等,所含的咖啡因似乎都是会加重某些妇女的疼痛,建议妇女避免咖啡因。
3、可以多吃些含有n—3脂肪酸的鱼秋刀鱼、一些深海鱼类含有11-3脂肪酸,这种物质能抑制前列腺素的制造,是天然的抗前列腺素良药,多吃有益。
4、运动可以缓解疼痛减少雌激素含量的,可能延缓子宫内膜异位的生长。运动也促进体内制造脑内啡,这是天然的止痛剂。采取温和的运动,例如走路,因为过度震动的运动就会拉扯愈合以及瘢痕组织。
5、指压疗法。女性朋友可以用指压法缓解疼痛,有两处穴位,一是位于腿内侧约脚踝骨之上方5厘米左右处的三阴交穴,另一处就是拇指与食指所形成“v”字形的底部的合谷穴。