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双子宫怎么办

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 14

双子宫属于生殖道的畸形,是由于胚胎发育期两侧苗勒管发育正常但未完全融合,各自发育形成双子宫,都有各自的输卵管,而且都具备功能,形成双子宫、双宫颈、亦常伴有双阴道。一般会在人工流产或者产前检查还有分娩时被偶然发现,早期人工流产时可能误刮未孕侧子宫,子宫继续增大。胎位不正的几率也会大大增加,然后子宫就会收缩乏力,最终的结果可能就会要剖腹产。所以要引起特别注意。那么,双子宫怎么办呢?下面为大家带来详细的介绍!

1双子宫怀孕了好吗

双子宫女性怀孕的几率要比正常人低

一般人都会认为,多一个子宫,怀孕的可能性不是更大?然而,事实并非如此!双子宫女性怀孕的几率要比正常人低。双子宫是众多出生缺陷类型中的一种,起源于胚胎时期的副中肾管。正常情况下,两侧副中肾管的头段发育形成两侧输卵管,两侧中段和尾端开始合并,构成子宫阴道上段。这个过程,一般在怀孕12周时完成。若两侧副中肾管未完全融合,则各自发育形成两个子宫、两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢,即双子宫。

双子宫女性相当罕见,仅千分之几的几率。一般无任何自觉症状,所以不易被察觉,大多数女性都是在人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现患有双子宫。双子宫受孕几率很小,受孕后容易流产,怀孕过程也很辛苦。据资料显示,双子宫女性流产发病率为20%-40%,早产发病率为10%-33%,胎位异常发生率高达25%-37%。对于双子宫产妇,怀孕后要注意定期检查和保胎。一般情况下,双子宫不需要手术。但如果情况严重影响受孕,医生会酌情考虑通过子宫摘除术或子宫融合术进行矫正。

双子宫怀孕后易流产早产

相对怀孕难,双子宫女性在怀孕后,还容易出现流产的现象。由于有两个子宫,每个子宫的血供要比正常的一个子宫相对较少,子宫内膜与子宫肌层发育也不是很好。一般而言,双子宫女性的两个子宫一个功能较正常,另一个则较弱。完全双子宫,两个子宫功能相差不大,情况还比较乐观。如果是残角子宫怀孕,在早期未得到及时确诊,后果非常严重。残角子宫怀孕,容易在怀孕3个月左右出现子宫破裂的情况。此时,不但胎儿不保,甚至孕妇也将面临生命危险。因此,已婚育龄妇女有停经史者,应尽早到医院检查。如果确认是在发育正常的子宫受孕,则问题不大,万一受孕的是残角子宫,应尽早进行手术,将该残角子宫摘除。

同时,因双子宫血供内膜不好,子宫内膜和子宫肌层发育不良,双子宫女性在怀孕7个月后易出现早产的现象。所以,双子宫女性应多注意休息,尽量将孕周延长。生产时,因为未怀孕子宫会阻碍胎儿先露部下降,引起梗阻,同时子宫收缩力度不够,协调性差,影响胎儿顺利生产,很多双子宫女性最后只能进行剖腹产。

双子宫的发现

双子宫构造异常是先天性的,也就是说,一出生就有,进入青春期以后,大部分也不会出现月经异常的情形,因此很难发现自己的子宫构造不一样。不过,双子宫一般可通过超声波来诊断,超声波先对子宫大小、数目进行大概的了解,比较明显的子宫构造异常,例如有两套子宫体、两个子宫颈,甚至阴道有中隔等,可由此诊断出来。但有些情况则不太容易发现,例如,单角子宫与残余角之间是否相通以及纵隔子宫与双角子宫的分别等,则需要通过子宫输卵管摄影,有时甚至需要腹腔镜或子宫镜直接目视才可确定。不过,大部分的子宫构造异常是通过超声波(尤其是阴道超声波)即可发现的。除此之外,也可以利用核磁共振(MRI)和3D立体超声波等先进的医疗设备来诊断。

双子宫怀孕的注意事项

1、孕前检查

经检查发现有双子宫的女性可先通过检查判断两个子宫的具体情况,一般来讲,在两个子宫中,总有一个是发育良好的,而另一个则发育 不良。此时可再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测,并在好的一侧子宫卵巢排卵时进行试孕,这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长和流产的发生。总而言之,双子宫怀孕注意事项要注重孕前以及产前的检查诊断,以避免流产、难产等给胎儿和孕妇造成的伤害。

2、孕期检查

因为双子宫病人的一侧子宫发育不良,所以容易导致月经血无法正常排出所致的痛经。而有两个子宫的女性当月经来潮时就有可能会受到两个子宫产生的月经周期影响,故常常有月经量过多、经期持续时间较长等症状。此外,因为有两个卵巢的关系,就算在正常避孕的情况下,双子宫怀孕还是经常发生的,所以除了双子宫怀孕注意事项外,对于双子宫女性来说,丈夫使用避孕套是最佳的避孕方法。此外,双子宫怀孕比其他正常女性更有可能生双胞胎,这有可能是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育导致的,但并不是说双子宫女性就一定会生双胞胎。值得注意的是,对于双子宫怀孕更不能避免的是宫外孕。可见,双子宫女性一旦再次怀孕一定要做好孕期检查,这也是双子宫怀孕注意事项的重点内容。

3、后期分娩

双子宫怀孕后,随着妊娠时间的延长,发生妊娠的子宫会随之发育成长,而此时如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝处可造成分娩时的阻塞性 难产。另外,双子宫女性分娩后,因非妊娠侧的子宫腔排出脱膜而导致大出血。故对于双子宫怀孕一定要在孕期做好胎儿的监测以及对女性子宫的观察,一旦发现不良情况应立即中止妊娠。

2双子宫怎么办

双子宫怎么办?一般情况下,双子宫是在进行人工流产或者产前检查,甚至是在分娩的时候才偶然发现。双子宫发生几率很小,如果通过B超检查或者子宫输卵管碘油造影检查发现有双子宫,那么需要检查哪个子宫是发育正常的,然后通过B超对卵巢情况进行进一步监测,如果是左侧子宫发育良好,那么就能通过B超监控显示左侧卵巢排卵时同房,这样能确保受精时是在好的子宫进行,避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长。如果患双子宫的症状表现不明显,一般不需要进行特殊处理。如果是患有双子宫单阴道,且阴道内有一纵隔妨碍性生活者须手术治疗。双子宫的治疗方法有内分泌治疗和宫腔镜治疗,如果有反复流产或者早产,可以进行子宫整形术。

1、内分泌治疗双子宫:

内分泌治疗就是根据身体内分泌情况,针对性地服用内分泌药物。通过了解患者的内分泌情况,采用药物和物理治疗刺激融合的子宫,促进女性子宫的二次发育并逐步恢复孕育环境,让双子宫女性有机会恢复月经和妊娠功能。不过这种内分泌治疗双子宫的方式效果不明显。

2、宫腔镜治疗双子宫:

宫腔镜下纵隔切除治疗已经取代了传统的开腹手术矫正。宫腔镜治疗是采取单极或双极电切方法进行电切改善宫腔形态,并可以同时联合腹腔镜手术进行治疗。

宫腔镜治疗的过程是:

(1)把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口;

(2)对半切开肌壁;

(3)将左右两侧切口面对缝一起。

宫腔镜联合B超或腹腔镜监护,提高了手术的安全性,避免子宫穿孔等严重并发症的发生。宫腔镜治疗创伤小,术后恢复快,住院时间短,术后分娩活婴者可达80-95%。

3、子宫整形术治疗双子宫:

子宫整形术一般用于子宫畸形的修复,适用于纵隔切除、残角子宫切除、畸形子宫矫正以及双角子宫融合等。通过子宫整形,恢复子宫功能。

3双子宫流产会影响怀孕吗

一般来说,双子宫不会影响女性怀孕,但可能发生以下问题:

当一侧子宫怀孕后,由于未孕子宫的影响,易发生胎位异常;在分娩时,未孕的子宫可能会因阻碍胎体下降而导致难产,这会使孕妇进行剖宫产的可能性升高。

此外,双子宫患者妊娠后易发生流产、早产、胎位不正等情况。

长了两个子宫,这在医学上并不是什么稀奇的事,一般来讲,在双子宫病人的两个子宫中,一个是发育良好的,而另一个则发育不良。

实际上,双子宫病人都是由于一侧子宫发育不良。如果导向正确,双子宫的准妈妈可以至少拥有一个健康宝宝,如果病情严重可能导致不孕。

双子宫是一种生殖道畸形,临床资料统计,双子宫女性流产发病率为20-40%,早产发病率为10-33%,胎位异常发生率高达25-37%。产后并发胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留、产后出血或产后感染的几率也显著提高。

若想怀孕,建议到医院妇产科就诊,通过查体等检查了解是否适宜怀孕,必要时可通过手术矫正。怀孕后要定期检查,在医生的监测下妊娠。此外,对于出现流产的双子宫女性,最好在1年后再考虑再次妊娠。

4双子宫怀孕了好吗

双子宫女性怀孕的几率要比正常人低

一般人都会认为,多一个子宫,怀孕的可能性不是更大?然而,事实并非如此!双子宫女性怀孕的几率要比正常人低。双子宫是众多出生缺陷类型中的一种,起源于胚胎时期的副中肾管。正常情况下,两侧副中肾管的头段发育形成两侧输卵管,两侧中段和尾端开始合并,构成子宫阴道上段。这个过程,一般在怀孕12周时完成。若两侧副中肾管未完全融合,则各自发育形成两个子宫、两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢,即双子宫。

双子宫女性相当罕见,仅千分之几的几率。一般无任何自觉症状,所以不易被察觉,大多数女性都是在人工流产、产前检查甚至分娩时才偶然发现患有双子宫。双子宫受孕几率很小,受孕后容易流产,怀孕过程也很辛苦。据资料显示,双子宫女性流产发病率为20%-40%,早产发病率为10%-33%,胎位异常发生率高达25%-37%。对于双子宫产妇,怀孕后要注意定期检查和保胎。一般情况下,双子宫不需要手术。但如果情况严重影响受孕,医生会酌情考虑通过子宫摘除术或子宫融合术进行矫正。

双子宫怀孕后易流产早产

相对怀孕难,双子宫女性在怀孕后,还容易出现流产的现象。由于有两个子宫,每个子宫的血供要比正常的一个子宫相对较少,子宫内膜与子宫肌层发育也不是很好。一般而言,双子宫女性的两个子宫一个功能较正常,另一个则较弱。完全双子宫,两个子宫功能相差不大,情况还比较乐观。如果是残角子宫怀孕,在早期未得到及时确诊,后果非常严重。残角子宫怀孕,容易在怀孕3个月左右出现子宫破裂的情况。此时,不但胎儿不保,甚至孕妇也将面临生命危险。因此,已婚育龄妇女有停经史者,应尽早到医院检查。如果确认是在发育正常的子宫受孕,则问题不大,万一受孕的是残角子宫,应尽早进行手术,将该残角子宫摘除。

同时,因双子宫血供内膜不好,子宫内膜和子宫肌层发育不良,双子宫女性在怀孕7个月后易出现早产的现象。所以,双子宫女性应多注意休息,尽量将孕周延长。生产时,因为未怀孕子宫会阻碍胎儿先露部下降,引起梗阻,同时子宫收缩力度不够,协调性差,影响胎儿顺利生产,很多双子宫女性最后只能进行剖腹产。

双子宫的发现

双子宫构造异常是先天性的,也就是说,一出生就有,进入青春期以后,大部分也不会出现月经异常的情形,因此很难发现自己的子宫构造不一样。不过,双子宫一般可通过超声波来诊断,超声波先对子宫大小、数目进行大概的了解,比较明显的子宫构造异常,例如有两套子宫体、两个子宫颈,甚至阴道有中隔等,可由此诊断出来。但有些情况则不太容易发现,例如,单角子宫与残余角之间是否相通以及纵隔子宫与双角子宫的分别等,则需要通过子宫输卵管摄影,有时甚至需要腹腔镜或子宫镜直接目视才可确定。不过,大部分的子宫构造异常是通过超声波(尤其是阴道超声波)即可发现的。除此之外,也可以利用核磁共振(MRI)和3D立体超声波等先进的医疗设备来诊断。

双子宫怀孕的注意事项

1、孕前检查

经检查发现有双子宫的女性可先通过检查判断两个子宫的具体情况,一般来讲,在两个子宫中,总有一个是发育良好的,而另一个则发育 不良。此时可再通过B超对卵巢的排卵情况进行监测,并在好的一侧子宫卵巢排卵时进行试孕,这样就可以避免胎儿着床在发育不良的子宫里,影响胎儿的正常生长和流产的发生。总而言之,双子宫怀孕注意事项要注重孕前以及产前的检查诊断,以避免流产、难产等给胎儿和孕妇造成的伤害。

2、孕期检查

因为双子宫病人的一侧子宫发育不良,所以容易导致月经血无法正常排出所致的痛经。而有两个子宫的女性当月经来潮时就有可能会受到两个子宫产生的月经周期影响,故常常有月经量过多、经期持续时间较长等症状。此外,因为有两个卵巢的关系,就算在正常避孕的情况下,双子宫怀孕还是经常发生的,所以除了双子宫怀孕注意事项外,对于双子宫女性来说,丈夫使用避孕套是最佳的避孕方法。此外,双子宫怀孕比其他正常女性更有可能生双胞胎,这有可能是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育导致的,但并不是说双子宫女性就一定会生双胞胎。值得注意的是,对于双子宫怀孕更不能避免的是宫外孕。可见,双子宫女性一旦再次怀孕一定要做好孕期检查,这也是双子宫怀孕注意事项的重点内容。

3、后期分娩

双子宫怀孕后,随着妊娠时间的延长,发生妊娠的子宫会随之发育成长,而此时如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝处可造成分娩时的阻塞性 难产。另外,双子宫女性分娩后,因非妊娠侧的子宫腔排出脱膜而导致大出血。故对于双子宫怀孕一定要在孕期做好胎儿的监测以及对女性子宫的观察,一旦发现不良情况应立即中止妊娠。

5双子宫临床表现

女性患双子宫临床表现有月经异常,例如月经不调、痛经等,另外还容易出现流产、早产等妊娠后异常症状,另外分娩也会受到一定程度影响,一般采用剖腹产进行分娩。不少子宫畸形患者日常并没发现月经、性生活、妊娠、分娩等异常表现,只有在体检或者分娩时才被检查出。有的女性在性成熟后、婚后、孕期或者产时,因为症状表现明显才容易被发现。双子宫临床表现有:

1、月经异常:

双子宫女性容易发生一侧子宫发育不良,容易引起痛经。这是因为有两个子宫,两个子宫都会产生月经周期,但是月经来潮时,可能出现一侧子宫颈“不见”了,以致月经无法正常排出,进而引发疼痛,即痛经。双子宫患者常可出现月经量过多及经期延长等月经不调的症状。

2、妊娠后流产、早产等:

双子宫女性怀孕比一般女性要困难,而且相对危险。这是因为双子宫会出现一个子宫妊娠或者双子宫同时妊娠,当一个子宫妊娠时,另一个不妊娠的子宫会阻碍胎儿露部下降,子宫收缩乏力,最后只能进行剖腹产。如果是两个子宫同时妊娠,又会影响胎儿发育正常,容易流产。因此,双子宫在妊娠后可能会发生流产、早产或胎位异常的症状。

3、产时和产后表现:

双子宫常有子宫肌层发育不良的症状。分娩时因为产力异常、宫口扩张困难,因此可能导致难产甚至子宫破裂。经阴道分娩时,还可能发生胎盘滞留、产后出血或者产后感染。双子宫女性产后可能因为非妊娠侧宫角排出脱膜而发生出血。

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