时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 26
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,患者会出现月经不调、不孕等不良现象。医学方面通过CA125值测定、抗子宫内膜抗体、B型超声检查、活组织检查等方法可以确定自己是否患上了此病。子宫内膜异位症怎么诊断?下面为大家介绍一下。
1预防子宫内膜异位症要注意什么
1、预防子宫内膜异位症需要注意的是避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管,引起内膜种植。
2、预防子宫内膜异位症需要注意的是妇科手术质量避免接近经期进行,必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管和腹腔。
3、预防子宫内膜异位症需要注意的是严格执行输卵管通畅试验及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
4、预防子宫内膜异位症需要注意的是剖宫产及剖腹取胎术应注意防止宫腔内容物溢入腹腔,在缝合子宫创口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用盐水冲洗,以防内膜种植。
5、预防子宫内膜异位症需要注意的是子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、负重等,因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。
6、预防子宫内膜异位症需要注意的是饮食习惯,经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,忌食辛辣发酵及发物。
2子宫内膜异位症怎么诊断
一、诊断
检查项目一:实验室检查
1、CA125值测定:对子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
2、抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体是子宫内膜异位症的标志抗体,血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
检查项目二:影像学检查
1、B型超声检查:有助于了解卵巢子宫内膜异位症及其大小,并且能发现盆腔检查时未能扪及的包块。
2、活组织检查:怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。
3、腹腔镜检查:为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,
4、磁共振成像:该方法可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。
二、手术种类及选择原则
1.保守性手术。保留患者的生育功能,手术尽量去除肉眼可见的病灶,剔除卵巢内异症囊肿以及分离粘连。适合年轻或需要保留生育功能者。
2.半根治性手术。切除子宫和病灶,但保留卵巢。主要适合无生育要求但希望保留卵巢内分泌功能者。
3.根治性手术。切除全子宫、双附件以及所有肉眼可见的病灶。适合年龄较大﹑无生育要求、症状重或者多种治疗无效者。
4.辅助性手术。如子宫神经去除术(LUNA)以及骶前神经切除术(PSN),适合中线部位的疼痛。
子宫内膜异位症要做哪些检查?专家温馨提醒:得了子宫内膜异位症,及时治疗是关键,越早治疗,病情约清,愈后怀孕几率就越大。因此一定要选择正规医院做科学检查彻底查明病因,接受科学治疗。
3怎样远离子宫内膜异位症
首先,要远离子宫内膜异位症就要对会引起经血逆流的疾病进行防治。有些先天性或后天性的引起经血引流不畅的疾病,如处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄、子宫畸形(特别是残角子宫)、子宫极度后屈等,均可引起经血引流不畅或潴留,致使经血逆流入盆腔,种植、发展为子宫内膜异位症。因此对这些疾病应及早检查、治疗。有生殖器官先天性发育异常者,应在初潮年龄时进行手术治疗后月经期应避免不必要的阴道检查和性生活。
其次,避免多次人工流产、剖腹产等手术引起的内膜种植:①剖宫手术时注意保护好伤口,避免将子宫内膜带至切口内种植。②人工流产时,避免突然降低负压,以防将子宫内膜推入盆腔。③输卵管通气、通水,子宫输卵管造影要在月经净后3~7天进行。
由此可见,女性先天性的处女膜闭锁、子宫畸形等疾病和后天性的人工流产、剖腹产等因素都可导致子宫内膜异位的发生,所以女性朋友在日常生活中一旦发现自己的生殖系统出现异常,一定要及时到医院进行检查治疗,远离子宫内膜异位的侵袭。
4选择哪种方法治疗子宫内膜异位症比较好
腹腔镜手术治疗:通过腹腔镜检查子宫内膜异位症,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。
药物治疗:该避孕药为低剂量高效孕激素和小量乙炔雌二醇的复合片,连续周期服用,不但可抑制排卵起到避孕作用,且可使子宫内膜和异位内膜萎缩,导致痛经缓解和经量减少,并可因此避免经血及脱落的子宫内膜经输卵管逆流及种植腹腔的可能。选择哪种方法治疗子宫内膜异位症比较好?此疗法适用于有痛经症状,但暂无生育要求的轻度患者。
中药治疗:子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致,亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴(肚脐)和腰命门穴,起到疏肝活血、祛瘀止痛,活血化瘀、软坚散结,气血行畅,瘀滞得消,痛经得愈的作用,可以迅速改变盆腔的内环境,同时改变患者的体质。
饮食治疗:益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。
5子宫内膜异位症患者日常饮食都有什么
1、子宫内膜异位症患者适合吃的食物是木耳汤,黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。辅助治疗血瘀型子宫内膜异位症患者。
2、子宫内膜异位症患者适合吃的食物荔枝核饮,荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者有很好的治疗效果。
3、子宫内膜异位症患者适合吃的食物鸡蛋川芎酒饮,鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症患者,症见经行腹痛,胀满不适。
4、子宫内膜异位症患者适合吃的食物桃仁粥,桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。主要治疗血瘀型子宫内膜异位症患者。
5、子宫内膜异位症患者适合吃的食物益母草煮鸡蛋,益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。适合血瘀型子宫内膜异位症患者。
6、子宫内膜异位症患者适合吃的食物月季花汤,月季花15g,红糖适量,煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。
7、子宫内膜异位症患者适合吃的食物阳起石牛肾粥,阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。阳虚血瘀型子宫内膜异位症患者应该使用这种方法。