时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 28
子宫是孕育宝宝的园地,但也是不少女性疾病的多发之地,就以宫腔粘连最常见。宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤或受到感染影响,造成宫腔部分或全部粘连的病理现象。宫腔粘连会对怀孕有影响吗?具体是怎样回事?看以下几点就知晓了!
1宫腔粘连怎么检查
1、使用子宫碘油造影检查。在进行检查的时候宫腔之中会有一个或者是多个轮廓清晰,边缘锐利,形态不规则的充盈缺损阴影,而且阴影并不会因为造影剂的压力而出现改变。
2、使用子宫探针进行检查。一般需要插入自己的子宫之中1到3厘米的深度,查看是不是存在粘连的问题。但是使用这种方法进行检查的时候需要注意,即使是子宫组织比较硬的时候也要注意力度,如果使用的力度过大就会导致子宫穿孔,损害子宫的健康。
3、现在最先进的宫腔镜检查。其可以有效深入子宫之中,检查女性的宫腔是不是有粘连的现象产生,如果有粘连的问题,可以确定粘连的位置、范围以及程度。所以使用这种方法进行检查效果是最精确的,可以使得分离手术更加简单有效。
2宫腔粘连会影响生育吗
1、经多年临床证实宫颈粘连假如不能及时治疗的话,是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生。但是具体的情况还是需要到医院做全面的检查以后才能够知道。
2、主要包括对卵巢是否有排卵或者是输卵管是否通畅以及子宫内膜的完整性进行检查,这些都是女性怀孕的必要条件。假如女性出现宫腔粘连的现象很可能就会导致女性不孕的发生,当宫腔粘连造成精子无法到达宫颈的时候,受孕也就是无法实现了。
3、一般女性患有宫腔粘连的主要原因,是由于子宫内膜基底层,因手术或者是病理变化而受到损伤所引起的,偶然也会因吸宫或者是刮宫以后所形成的,那么这些都可能会损伤到子宫内膜,从而引起宫腔粘连。假如不能及时进行治疗的话,那么对女性正常受孕有很大的影响。
3宫腔粘连的原因有哪些
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
导致宫腔粘连的原因主要有:
1.宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。
(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2.手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3.人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
查看详情>>4宫腔粘连应该如何预防与治疗
【治疗】
1.手术分离粘连
(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。
(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。[1]
【预防】
计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。
查看详情>>5宫腔粘连能治好吗
宫腔粘连能治好吗?宫腔粘连是可以治好的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法、而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
目前对宫腔粘连最可靠的诊断标准是宫腔镜检查,宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜,是一种微创性的妇科诊疗技术,它具有放大的作用,使医生在诊疗过程中能够更加直观、准确地了解到宫腔内的病变情况,并确定粘连的部位、范围、程度等。