时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 28
当要求生育的女性在试孕半年后仍未成功妊娠,月经周期短于28天,或呈逐渐延长趋势,应该到生殖中心进行相应的检查。首次就诊的时间应选择在月经期见血2-4天,空腹来医院,这样可以当天取血查性激素6项,结果显示的是卵巢的基本储备功能情况。怎么做?一起看。
1这处疼痛不能小视易致女人不孕
因痛经导致不孕的案例
很多女性朋友从初潮开始就有了痛经的毛病,其实痛经并不是一件正常的事情,它与女性自身的体质、隐藏疾病的病因都有着关联。
刘女士今年29岁,而她的痛经史,已经有十来年了。每次来“大姨妈”,都痛得连话都不愿意说,有几次严重时,只能请假在家卧床休息。结果,前几日去医院一检查,却被确诊为子宫内膜异位症。
在中国,女性不孕患者中,40%的原因都是子宫内膜异位症导致的,这种疾病最直接的表现就痛经,但平时门诊发现,很少有年轻女性有因为痛经到医院就诊的。
其实,虽然每个月都要经历一次这样的“涅槃”,但刘女士之前却从来没想过去医院。她妈妈年轻时也有痛经的毛病,她觉得是遗传,治不好的,而且周围小姐妹不少都有痛经的症状,只是没她这么严重,所以每次疼得直不起腰时,她就吃点止痛药,缓解下这“女人都要遭的罪”。
其实,从十八九岁起,她就特别想生个小孩,因为不少人告诉她,生完孩子,她每个月的痛经就好了。两年前,刘女士结婚后,生孩子计划正式启动,但两年过去,肚子还没有动静。
于是,她这才想到去医院检查,结果被确诊为子宫内膜异位症。医生说,刘女士的情况已经导致了卵巢有较为严重的巧克力囊肿,影响到了卵巢功能,想要孩子,可能只能通过试管婴儿了。
面对这样的结果,刘女士很后悔,医生告诉她,她的子宫内膜异位症发病可能有十来年了,每个月的痛经就是症状,如果早早就诊,卵巢功能可能就保住了。
子宫内膜异位症,顾名思义,子宫内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科病,也就是说,内膜细胞本该生长在子宫内,但由于子宫腔通过输卵管和盆腔相通,内膜细胞“跑”到盆腔异位生长。
24种状况易致女性不孕
患子宫内膜结核者。该病原发病灶是肺结核,其次是腹膜结核,血行播散,先侵入输卵管,再蔓延至子宫内膜,进而导致不孕。该病的严重病例症状明显,除生殖器的病变外,还伴有全身症状,女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素,建议得该病的女性采用中药治疗,减少副作用。
有阑尾炎病史。很多人不知道,阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕,而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞,进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
多次堕胎者。多次堕胎对女性生育来说,可能导致刮宫过重,累及部分子宫膜的基底层,使受精卵很难着床。其次,堕胎术后易感染,可引起妇科炎症,进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如,输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。
异常肥胖。人的体重与机体内分泌功能有很大关系。若女性内分泌功能紊乱,会使肌体趋于肥胖,影响排卵,导致不孕。这种不孕,在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此,因该原因不孕的女性,只能在控制体重并使其不再增加的时候,才有可能使月经恢复正常进而受孕。
同时,想要避免不孕就要把握最佳的受孕时间哦。
女性需把握最佳受孕时间
一般治疗后我们要对病人能否自己怀孕做一个评估,如果她自己怀孕的可能性大,我们就鼓励她创造条件,最好是自然地怀孕。当然,如果她的盆腔情况糟糕,举一个简单的例子,如果输卵管已经破坏得很严重了,让她自己去怀孕的话,可能连10%的成功率都不到,尤其是对年龄比较大的人来说,拖久了输卵管不但没有恢复到能正常怀孕的状态,还错过了做试管婴儿的机会,错过了最佳生育年龄。所以,如果碰到这种情况的话,我们就鼓励她做辅助生殖。现在的辅助生殖成功率能够达到40%,越年轻辅助生殖的成功率越高。
3卵巢功能减退助孕方式的选择
卵巢功能减退是指患者40岁之前出现卵巢功能不良的情况。门诊诊疗过程中,常常会看到这样的性激素6项检查结果:FSH10.35IU/L,LH4.23IU/L,E2 76ng/ml,其余化验结果正常。当把这样化验结果拿给医生去询问时,往往得到的答复是“你的卵巢功能不太好。”这句话的含义又是什么呢?我们就来谈谈卵巢功能减退吧。
当要求生育的女性在试孕半年后仍未成功妊娠,月经周期短于28天,或呈逐渐延长趋势,应该到生殖中心进行相应的检查。首次就诊的时间应选择在月经期见血2-4天,空腹来医院,这样可以当天取血查性激素6项,结果显示的是卵巢的基本储备功能情况。如果出现FSH>8-10IU/L,或FSH/LH比值>2,或E2>60-80ng/ml,均提示卵巢功能不良。通常看到这样的结果会建议下次月经期见血2-4天再进行一次检查,以除外化验误差。当明确卵巢功能不良后,根据年龄情况会给予不同的助孕方法。年龄<35岁的女性,建议进行2-3个月的中西医结合治疗,每月监测FSH\LH\E2变化,根据结果适时辅助卵泡监测,指导同房,增加受孕几率。年龄>35岁的女性,除了上述处理外,还要看月经期第2天窦卵泡的数量,结合性激素的检查结果适时辅助卵泡监测或直接选择试管婴儿辅助生育,避免随时间的延长造成卵巢功能持续下降,直至卵巢早衰,无法拥有自己的后代。对于无法获得卵子的患者,可考虑赠卵或代孕的方式进行辅助生育。
4卵巢早衰的症状表现
卵巢早衰是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。
生殖器官方面:患有卵巢早衰的女性的生殖器官方面的体现就是,患者的阴毛会脱落,性欲会降下,阴道的分泌物会减少,性交的时候会有疼痛的感觉,偶尔肠道会有不适的感觉,大部分的患者早期会有胃肠道的不舒服的感觉,腹胀、尾纳不佳、饮食减少、消瘦等。
月经紊乱:卵巢早衰的患者会有少数的患者出现闭经的症状,大部分的患者会有月经稀少、经期量少、在40岁以前就会月经停止,绝大多数的在进入持续的闭经之前会有过一段的月经紊乱的状态。
卵巢早衰还会引起女性身体上出现变化,有些患者如果是体质比较差,就会有感觉到忽冷忽热,出大汗,优势还会感到头晕。卵巢早衰后的女性常常会感觉到胸口发闷、气短、心跳加快等,这些状况都是由于血管功能失调导致的。
对上述卵巢早衰发病症状,大家一定要积极把握,当然大家在把握了卵巢早衰发病症状之后,还一定要积极咨询相关专家的建议,以得出积极的治疗方法。
5卵巢早衰究竟能否根治
女性患者的卵巢早衰要及时治疗,否则情况严重会造成女性不孕的发生。假如卵巢早衰是在绝经前后出现,会让女性朋友们失去做女人的幸福,同时严重的也会伴有不孕的症状。
对于患有肾上腺皮质功能较低的女性朋友而言,能够采取免疫抑制治疗方法。基本是采用人工周期的治疗方法,而补充体内的雌孕激素。主要是配合诱发卵泡发育和正确的治疗,可以使多数卵巢早衰患者达到一种不错的效果。而它的治疗还是需要根据每个患者的具体情况的不同来定。
40岁以前或月经较为规律的女性朋友,一般能促进性腺激素水平的提高、雌激素的降低。由于卵巢功能减退,从而持续性闭经或者性器官萎缩的就是卵巢早衰。会出现阴道干涩或者性欲下降等现象,让女性朋友未老先衰,损害了女性的健康和正常的夫妻生活。例假例假过少或者不间断的闭经等这些现象,都是月经改变的现象,一定要注意预防,要重视阻断病势卵巢早衰。