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什么是子宫息肉

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 27

对于宫颈息肉,直观其名,想必很多女性朋友都不陌生,但是你了解宫颈息肉吗?这种多发于中年妇女中的妇科宫颈疾病,对女性身体有很多潜在危害,给很多女性带来了痛苦,所谓知己知彼,要防止宫颈息肉的侵害,就要先从了解认识它开始。

1分泌期子宫内膜息肉症状有哪些

本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。息肉极小时患者没有什么不适症状,多数是因其他疾病在进行妇科检查时方才发现。

1.月经不调

多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。

2.白带异常

少数息肉较大者表现为白带增多,或者白带中央有一丝一丝的血丝,至有少量的阴道出血,即血性白带或接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。

3.不规则出血等

大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

宫腔镜检查,子宫内膜息肉大多发生于子宫底部,如小指头大小,呈脂肪样色或桃红色, 半透明。加压子宫时息肉颤动而不脱落,此时可取活检以明确诊断。

检查方式:

1.妇科检查

急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

2.镜检

子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。

3.宫颈刮片

示巴氏Ⅱ级。

4.宫颈活检

病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态;②恶变限于息肉内;③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。

5.宫腔镜

医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除。

关于分泌期子宫内膜息肉症状有哪些,大家也知道了是怎样的了。希望对于大家来说是有很大的帮助的,希望女性能明白不论身体是出现了很小的疾病还是很大的疾病都是需要及时的治疗的,这样的话才能预防很多严重的疾病出现。

2什么是子宫息肉

首先我们来看宫颈息肉的病因。

宫颈息肉可发生于任何年龄,但多见于40到45岁以后的经产妇。一般认为系由慢性炎症长期刺激,引起宫颈内膜的增生堆集。但也不是所有的宫颈息肉均是宫颈内膜引起的柱状上皮增生堆集。也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位,此种类型的息肉一般没有较细的蒂,呈舌状突出,质地比较坚实,不易出血,表面被覆鳞状上皮,色泽与宫颈表面的颜色一致,呈粉红色。而起源于宫颈管粘膜的息肉,大多有一个细长的蒂,表面鲜红色,质软,极易出血。息肉可单发,也可多发。多发性息肉往往蒂比较短,呈簇状堆集于宫颈口处。息肉的大小不一,小者直径仅几毫米,大者可达数厘米。

其次我们来了解一下宫颈息肉的症状。

宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无任何症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。

再次我们来看看宫颈息肉的检查情况。

宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈粘膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见,此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出,与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同。

3子宫息肉会癌变吗

凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫息肉。在宫腔内的息肉样肿块,可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉(癌或肉瘤)。 子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部。

子宫息肉会癌变吗?

子宫内膜受雌激素持续作用,发生基底层内膜局限性增生,慢慢向上生长突出子宫内膜表面,初起时基底宽,以后逐渐形成蒂即为息肉。息肉可单发或多发,小者1~2毫米,大者可充满宫腔。月经期息肉周围的内膜脱落,而息肉不脱落。

息肉恶变的病理诊断标准应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。

(1)必须看到整个息肉的形态

(2)恶变限于息肉内

(3)息肉周围的内膜无癌变。

子宫内膜息肉的治疗

内膜息肉的治疗以手术为主,进行息肉摘除,宫腔镜子宫内膜切除术(TCRP)是唯一能够看清息肉蒂自根部切除的方法。切除基底层可预防其持续存在及复发机会 。

4子宫内膜回声不均一定是息肉吗

子宫内膜息肉是妇科常见病,可引起不规则阴道流血、不孕,目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。

本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。

对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。

5子宫息肉会影响生育吗

子宫内膜息肉可在青春期后任何年龄发病,但35岁以上妇女是高发人群。单发性较小的息肉临床大多无症状表现,因其他疾病切除子宫后体检时才发现或诊断刮宫后得知。多发性弥漫型息肉患者,大多月经过多、经期延长,这主要由子宫内膜面积增加及内膜过度增生所致。

当宫内膜息肉填满宫腔,对精子和孕卵着床发育形成干扰、妨碍胚胎发育。如果有感染,则宫腔内环境发生改变,对精子和孕卵成活不利。此外,因排卵障碍和高雌血症使得子宫内膜长时间不断增生,而又缺乏孕激素转化,让子宫内膜息肉常并发多囊卵巢综合症和子宫内膜异位症,会致不孕的发生。

最常见的就是,当子宫内膜息肉患病后,女性月经量过大且子宫有不规则出血,子宫内膜息肉症状大多不明显,息肉多长出宫颈口,出血后才查出。

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