时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 27
正常妇女卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。近年来,遭遇“卵巢早衰”袭击的女性越来越多,趋势也日益低龄化,面对这样的困扰,最有效的方法就是:了解卵巢早衰,防患于未然。卵巢早衰跟7个因素相关,我们一起看看吧。
1女性预防卵巢早衰吃什么
1、番薯
营养学研究发现,适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。
2、苹果
有研究表明,一天吃一个苹果,可使冠心病死亡的危险性下降一半,这归功于苹果中所含的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外,苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平,因此有利于预防动脉粥样硬化。
3、黄瓜
清脆可口,具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。
2卵巢早衰跟7个因素相关
与幼年患过腮腺炎并发卵巢炎有关:
是造成卵巢早衰最常见的原因,由于腮腺炎并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感,没有产生应有的反应。
与体内免疫机制有关:
体内免疫机制的问题如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病因素等,也是导致卵巢功能早衰的重要原因。
与生育状况有关:
首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大,绝经愈早。另外,哺乳时间越长,绝经越晚。还有,口服避孕药时间越长,绝经越晚。
与生活习惯有关:
调查结果表明:每周吃二到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多,坚持时间越长,绝经越晚;从不锻炼身体的妇女,绝经年龄早;受到被动吸烟侵害越多,时间越长,绝经越早。
与月经初潮年龄有关:
月经初潮年龄越早,绝经发生得越早。
与穿“塑身内衣”有关:
由于“塑身内衣”的压迫,导致卵巢发育受限,卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣,不仅会影响发育,还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。
与生活节奏心理压力有关:
生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。据一项问卷调查资料显示,在30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。她们自诉身心疲惫、体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱等,有时还会厌倦工作,莫名其妙地病一场,虽然服用了大量保健品也无济于事,严重影响了自己与家人的生活与工作。
3女性卵巢早衰有哪些检查方法
1、体征:可见基础体温基线高。妇科检查,可见女性阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。
2、B超检查:显示卵巢小,未见卵泡者,属于卵巢早衰患者;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者,属无反应卵巢综合症。
3、实验室检查:内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞、或以低层细胞为主。
4、腹腔镜检查:可见患者卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内,可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
4卵巢早衰的四个主要症状
1.性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则,痛经
2.性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经;
3.有排卵者,典型的POF有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗,便秘,脱发,阴道干燥,性交痛、性欲下降,甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,焦虑,多疑等;
4.乳房萎缩下垂,皮肤松弛粗糙 ,紧张,多梦,多疑 ,心悸 ,骨质疏松,关节痛 ,生殖器官炎症 ,子宫下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑。
5卵巢早衰治疗
卵巢早衰西医治疗
一、药物治疗:
1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。
1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。
2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。
2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
卵巢早衰中医治疗
1. 肾阳虚证
【主症】适用于早发绝经或者超龄也没有月经初潮,女性的精神不振,而且体寒、性欲冷淡、尿频等。
【治法】温肾助阳,调养冲任。
【方药】右归益冲汤。炙黄芪、党参、仙灵脾、菟丝子、覆盆子、炒山药、仙茅、巴戟天、炒当归、枸杞子、山萸肉、鹿角片(先煎),砂仁、拌熟地、淡附片、蛇床子、茺蔚子、紫河车、紫石英(先煎)。
2.阴虚火旺兼血虚证
【主症】适用于40岁以前绝经,或者月经量少甚至闭经,头晕耳鸣、阴部干涩等。
【治法】滋肾或滋阴降火,滋养精血、活血调冲任为主。
【方药】单服中药7~10 天后,患者烘热等症状明显减少。与激素替代疗法(HRT)合用能起到协同治疗作用,对35岁以上初发的HGA者,有部分病人经服中药1个月左右月经恢复正常。
3.肾虚肝郁证
【主症】适用于经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性功能减退等症状的患者。
【治法】滋肾养血,疏肝调冲。
【方药】益肾解郁汤加味。熟地、怀山药、柴胡、当归、白芍、鹿角片(先煎),仙灵脾、菟丝子、川断、制香附、八月扎、玫瑰花、枸杞子、制首乌、茺蔚子。
4. 阴阳俱虚证
【主症】适用于时而畏寒肢冷、浮肿便溏,时而烘热汗出、头晕耳鸣,舌淡或红,苔薄,脉细弱或细弦等症状的患者。
【治法】滋肾温肾,调养冲任。
【方药】二仙益冲汤。菟丝子、枸杞子、制首乌、巴戟天、当归、女贞子、仙茅、仙灵脾、旱莲草、龟板胶(烊冲),鹿角胶(烊冲),黄柏、知母、茺蔚子。