时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 27
子宫内膜异位症,是个不让人省心的病,发病率不低,在生育年龄妇女中达15%。为了成功拿下它,医生们做了很多的基础研究,发现了它不同于其他妇科病的几个奇怪之处。子宫内膜异位症引起痛经吗?我们一起来了解一下吧。
1从四个方面预防子宫内膜异位症
1、避免意外妊娠。
一旦发生意外妊娠,接着要发生的事就是人为流产。不管是人工流产还是药物流产,都是对妊娠的人为干预,强行的终止妊娠就会造成了内分泌的紊乱,成为引发子宫内膜异位症的诱因。因此平时应采取可行的避孕措施,避免意外怀孕的发生。
2、保持良好的心态。
临床病例证明,部分的子宫内膜异位症的患者他们之所以发病,与性格不开朗,长期处于郁闷情绪中也有关系,这种心态机让体免疫系统的功能有所下降,加上某些诱因,使寒邪与气滞相搏结,而在子宫中形成瘀血即就是子宫内膜异位症。
3、注意经期健康。
现如今我们已经是知道子宫内膜异位症的形成,与月经血的逆流有关系,因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法,就是不可取的。同时,应尽可能避免月经期的运动,和一些需要改变体位的活动,比如体育锻炼、跳舞国、负重等,因为,这些因素都有可能使, 月经血的正常排出受到影响,有可能造成子宫内膜异位症。
4、尽可能不要过晚生育。
从女性的生理发育来,大于25岁生育就属于晚育了。而过晚生育,对于本来就有,子宫内膜异位症潜质的人来说,是引发疾病的一个不利因素。如果能在25岁之前生育,在孕激素的作用下,可会对子宫内膜异位症有着很好的预防效果。
2子宫内膜异位症引起痛经吗
核心提示:专家指出,痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。 目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。
此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。 子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。经常痛经的年轻女性要注意了!如果你痛经的程度和发作频率发生变化,或随月经周期而呼吸困难、咳血和流鼻血,那么你有可能已经患上“子宫内膜异位症”。
专家介绍:“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。 痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量。
如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。
丹凤专家推荐:痛经女性千万不能隐忍 及早做检查 妇科专家提醒:导致痛经的原因有很多,并且很可能是由某些妇科疾病所引起的。因此:当女性出现痛经的现象后,一定要及时到专业妇科医院进行检查诊断,千万不要做个痛经的“忍者”让自己备受伤害。另外,我院专家也会根据患者的个人情况制定合适的治疗方案,帮助患者早日摆脱痛经的烦恼。
3引起子宫内膜异位症的原因是什么
1、忽略经期卫生
在月经期间盆腔充血、子宫敏感、收缩频率以及强度在增加,如果不注意调理情志像是过分激动、紧张易怒、劳累过度、剧烈运动、体位突变等;特别是在行经期间仍不忌房事;妇科不必要的内诊检查或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量,导致子宫内膜异位。
2、月经疾病
月经周期缩短、月经频发、月经量多、经期过长、行经腹痛等这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,由于血中前列腺素分泌增多会引起子宫强烈收缩,与此同时更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
3、子宫位置不正
通常来说正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,若是子宫后倾后屈是尤其程度较重者,则较容易造成经血流出不畅的情况,积聚子宫腔,而使得子宫腔内的压力有所增加,从而给经血逆流并进入腹腔创造了条件。
4、妇科手术
多次人流手术会使子宫腔内压力改变、子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔;剖腹产手术也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会;未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
4子宫内膜异位症的诊断鉴别
诊断
本病多发生在30~40岁妇女,主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症,患者常伴有不孕,月经过多及性感不快,妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症,卵巢内膜样囊肿存在时,双合诊可触及一侧或双侧囊性或囊实性肿块,一般在10cm直径以内,与周围有粘连感。
鉴别诊断
1、子宫肌瘤
子宫肌瘤常表现类似症状,一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发,渐进,子宫一致性胀大,但不甚大,如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别,确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症,应当指出,子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%),一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。
2、附件炎
卵巢的子宫内膜异位症,往往误诊为附件炎症,二者都能在盆腔形成有压痛的固着包块,但子宫内膜异位症病人无急性感染病史,患者多经各种抗炎治疗而毫无效果,并应详细询问痛经开始时期及疼痛程度,这种病例往往子宫直肠窝处有异位内膜结节,如仔细检查当可查出,有助诊断,必要时可用药物试探治疗,观察有无疗效来鉴别,一般在卵巢的子宫内膜异位症,输卵管往往通畅,因此可试用输卵管通水试验,如通畅,则可排除输卵管炎症。
3、卵巢恶性肿瘤
卵巢癌误诊为卵巢的子宫内膜异位症,则延误治疗,故必须慎重,卵巢癌不一定有腹痛症状,如有往往也为持续性,不像子宫内膜异位症的周期性腹痛,检查时卵巢癌为实质感,表面凹凸不平,体积亦较大,卵巢的子宫内膜异位症还可能伴发其他部位的子宫内膜异位症,而兼有各该部位病变的体征,对于不能鉴别的患者,年龄大的应实行剖腹探查,年纪轻的可短时按子宫内膜异位症治疗,以观察疗效。
4、直肠癌
当子宫内膜异位症侵犯直肠,乙状结肠而范围较广时,往往在该处形成硬块,造成部分梗阻,个别情况异位子宫内膜侵及肠粘膜引起出血,则更似直肠癌,但直肠癌的发生率远较肠子宫内膜异位症的发生率高,一般直肠癌患者体重减轻明显,肠出血较频,与月经无关,无痛经,肛诊时肿瘤固定于肠壁,肠壁四周皆狭窄,钡灌肠可见肠粘膜不平,钡充盈不良范围小,乙状结肠镜检查看到溃疡,出血,活检可确诊,肠子宫内膜异位症体重不减轻,肠很少出血,个别出血也在月经期发生,痛经较重,肛诊时粘膜与其底部肿块不相粘连,仅前壁发硬,钡灌肠显示肠粘膜光滑,钡充盈不良范围广。
5子宫内膜异位症怎样护理
对症护理
1.心理护理:护士与病人建立良好的护患关系,用实例向她们讲明按时用药及手术治疗的必要性,鼓励病人积极配合治疗。
2.手术护理:手术的病人术前进行皮肤准备、阴道准备、肠道准备、饮食准备、配血。术后按妇科手术护理常规护理。
3.缓解疼痛:疼痛是子宫内膜异位症的主要症状之一,术后保持安静的休养环境,护士动作轻柔、语言温和并教会病人侧卧位上、下床。
4.生活护理:术后加强巡视,及时满足病人所需。
5.病情观察:严密观察病人的病情、意识、面色,监测生命体征的变化。注意倾听病人的主诉、注意伤口及阴道的出血、渗血情况。有引流管的病人,需观察引流液的色、性状,引流管是否通畅,有无打折、弯曲、受压、高于出口,并防止脱出。必要时及时通知医生并遵医嘱采取措施。
一般护理
1、注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常,所谓“正气内存,邪不可干”就是这个道理。
2、要注意自身保暖,避免感寒着凉。
3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
4、如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
5、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。
6、月经期一定要做好自己的保健,注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。
7、女孩子青春期要避免受惊吓,以免导致闭经或形成溢流。
8、女性月经期一定杜绝性生活。