时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 31
多胞胎有两种,一种是同卵多胞胎,发生的几率偏低;另一种是异卵多胞胎,发生的几率高一些。同卵多胞胎的出现,是由于一个受精卵在分裂过程中,分离成两个或多个独立的胚胎细胞或细胞群体,它们分别发育成不同的个体。具体请看下面关于多胞胎的介绍。
1多胞胎是怎样形成的
多胞胎有两种,一种是同卵多胞胎,发生的几率偏低;另一种是异卵多胞胎,发生的几率高一些。同卵多胞胎的出现,是由于一个受精卵在分裂过程中,分离成两个或多个独立的胚胎细胞或细胞群体,它们分别发育成不同的个体。因为都来自同一个受精卵,出生的婴儿相貌十分相似。而异卵多胞胎与此不同,有两个或多个卵泡同时或相继排出成熟的卵子,这些卵子同时或相继受精,因为胚胎是来自不同的卵子和精子,出生的婴儿相貌不同,性别也可能有所不同(即龙凤胎)。在美国甚至发生过这样一个真实的例子:一位白人妇女生了一对双胞胎,其中一个是白人,另一个是黑人,原因就在于该名妇女在排卵期曾先后与两个不同肤色的男人发生过关系,而两次居然都怀孕了。
2多胞胎生育的危险
对于多胞胎孕妇来说,最大的危险是早产。正常的怀孕周期为40周,而近一半的双胞胎会在38周以内结束妊娠,三胞胎以上者早产的几率更大。因为人类的子宫是只为一个胎儿而准备”的,两个以上的胎儿共用一个子宫发育,必然要相互竞争和影响,处于强势地位的胎儿会争取到更多的营养,这就是多胞胎中为什么有的胎儿个头较大、有的较小、发育不完全甚至不能成活的原因。由于营养不足和发育不完全,多胞胎儿还会面临各种各样的健康威胁,例如黄疸、贫血、小儿麻痹症等;其抵抗力微弱,易受细菌感染;肺部发育不完全,存在呼吸障碍;眼睛发育反常,长大后容易得近视眼;而且,还有患其它一些长期慢性病的危险。因而,多胞胎早产儿需要特别的护理,父母也要作详细咨询和相应准备。
如果采取人工授孕技术,医师为了保证手术的成功,大多会在受孕者的子宫内植入4个以上的受精卵。在检查时如果发现有3个以上的受精卵成功着床并发育,最好采取选胎措施,只保留最佳的胎儿。这种技术在西方颇具争议性,但是对于优生优育却是必不可少的。
3多胞胎如何分娩
多胞胎实施剖腹产的几率极高。在即将分娩时,由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤,容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕,严重时会对胎儿生命构成威胁,也令母亲极度痛苦。在这种情况下,就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时,麻醉师先实施局部麻醉,主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子,将子宫打开,把脐带剪断,将胎儿一个接一个地拿出来,然后缝合伤口。说起来简单,但是整个手术也需要好几个小时,而且在此期间也可能伴随着各种危险。
4多仔丸生多胞胎有危害
育龄期妇女一般每个月只能排出一个卵子,经过自然受精后,发生双胞胎的概率为百分之一左右,三胞胎的概率则为千分之一,但如果服用被老百姓称为“多仔丸”的排卵药,育龄期妇女一次就可以排出5个、10个甚至20个卵子,大大增加了双胞胎和多胞胎的发生率。
“多仔丸”的医学名字叫“克罗米芬”,是医院专门针对不孕的女性进行治疗时使用的促排卵药物。它主要是通过使妇女在排卵期排多个卵,增加多个精卵结合的机会,产生异卵多胞胎。本来,在使用这种药物时,必须要有专业的使用疗程,且须严格根据处方才能购买,但一些药店和小医院管理非常混乱,导致了它的滥用。滥用“多仔丸”导致的结果是非常严重的。
一般情况下,单胎的早产率仅为9%,双胞胎早产率上升到40%,三胞胎以上早产率则达到100%。多胞胎早产儿一般体重都很低、身体器官发育不成熟,极易出现肺部感染、呼吸暂停等情况,任何一点突变都可能导致其颅内出血。除此之外,对孕妇而言,怀上多胞胎有可能导致贫血,加重心、肝、肾的负荷,还可能引发一系列妊娠并发症,甚至还可能引起卵巢癌、乳腺癌等疾病。
育龄妇女在长期使用“多仔丸”时可能出现下腹部痛、乳房肿痛、皮疹、视力模糊等不良反应,特别是如果没有排卵障碍的女性服用,不仅不会生下“双胞胎”,还会因为影响体内的激素水平,导致头晕、恶心、腹泻等症状,严重的还会出现大量腹水和胸水、卵巢增大,甚至导致心肺功能障碍、血液浓缩、肝功能损害等严重副作用。
5多胞胎吮吸力不佳的情况如何解决
多胞胎常见早产儿,宝宝吸吮能力不佳
产后一个小时之内藉由医疗人员的协助,尽早亲喂可以刺激乳汁的分泌,但由于怀有双胞胎以上的或是多胞胎的宝宝常以早产儿的身分来报到。撇除早产儿比一般小孩容易发生先天性疾病的风险外,最直接的影响就是宝宝的吸吮能力相对较差。
对此,傅美玲护理长表示除了教导妈咪亲喂外,也会教导以手挤乳的方式将乳汁挤出给宝宝喝,平均两至三小时哺喂一回合,以达到哺喂母乳的目的,只要正常维持泌乳状况,随着孩子的成长,宝宝的吸吮能力会越来越好,而当宝宝吸吮的越多,或是挤奶频率越多,乳汁也会分泌更多。
面对低体重的多胞胎宝宝,护理长仍是鼓励妈妈喂食母乳,虽然初乳量不多,有时候可能得面临初期必须补充宝宝喝配方奶的状况,但只要妈妈的泌乳信心建立之后,奶水量也将会慢慢的充足,仍是有机会哺喂纯母乳,只要不轻言放弃哺喂母乳。
挑战同时亲喂母乳?还是错开哺喂?
此外,常见双胞胎的妈咪心生挫折,因为不晓得能不能满足所有宝宝的喝奶需求?
由于双胞胎妈咪多数以剖腹产的方式生产,一般会由护理人员亲自教导哺乳的技巧,有些妈妈希望能够同时亲喂双胞胎,最常见到的哺乳姿势为采取橄榄球式的方式,将宝宝抱于身体两侧,再利用ㄇ形枕来支撑,让孩子一人吸吮一边乳房,好处是哺乳妈妈可以节省喂奶的时间。
但傅美玲护理长提醒,同时哺喂两个小孩,也必须同时观察他们有没有正确喝到奶,此做法常让亲喂母乳的妈妈倍感压力,加上旁边若是没有人协助,安全上的考虑是非常重要的,而实际执行也会有一定程度的困难,站在医疗人员的角度,只要能让妈咪充满信心、顺利哺乳,不一定非要为了减少时间就一次喂两个。
这时候,不妨错开时间哺喂每个孩子,有一个小方法便是这一餐先喂A宝宝,下一餐反过来先喂B宝宝,以及左边喂A宝宝、右边喂B宝宝,这可以防止先喂食的宝宝喝奶量太大,可能会影响后一个宝宝的奶水量。另外也建议最好让双胞胎穿上不一样颜色的衣服,才能辨认究竟这一餐要先喂哪一个,此外,建议也可以准备喂奶纪录单,纪录宝宝喝奶的时间。
不妨错开时间哺喂每个孩子。