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子宫内膜异位症检查方法有哪些

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 13

为了以后的生育着想,很多女性现在都有了一定的预防子宫疾病的意识。子宫内膜异位症也是一种妇科类的疾病,在预防方面也不容小视。来到医院,我们想要检查自己是否患上了子宫内膜异位症,那么我们需要做哪些检查呢?来了解下吧。

1适量运动有效预防子宫内膜异位症

子宫内膜异位患者表现出来的主要症状有痛经、不孕和房事疼痛,这三大问题困扰女性的日常生活,甚至影响着女性的婚姻质量。子宫内膜异位症是妇产科医生感到非常棘手的疾病,也是妇科中最复杂的疾病。治疗起来非常困难,治疗中常常会导致粘连,四处生长,治疗之后又很容易复发。减少排卵的次数,可以减少内膜异位的组织增生,怀孕是最自然的方式,吃避孕药是另一种选择,但是,肥胖和抽烟女性不适合吃避孕药。

妇科医生指出,适当规律的体育锻炼,使女性身体免疫系统更加健全,运动者体内白细胞特别是吞噬细胞活跃,能吞噬处理流窜的经血和内膜组织。此外,运动能增加体内雄性激素的浓度,雄性激素能对抗女性激素的作用。研究显示,每周运动超过2小时的女性,得子宫内膜异位的几率比没有运动者少了一倍。其中以练习跑步和弹跳效果最佳,因为这两种运动对肌肉和关节的牵拉和刺激作用最强,后者又能提高雄性激素的浓度。

我们的家属也应该在生活中对自己的妻子或亲人进行好的呵护,更希望我们的子宫内膜异位疾病的患者的子宫内膜异位症状不会再复发。

2子宫内膜异位症检查方法有哪些

一,妇科检查:

子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)

盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。

卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块

二,B超检查:

B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。

囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。

囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。

位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。

双侧:50左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。

三,腹腔镜检查:

标准:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。

优点:诊断治疗同步完成。

缺点:手术创伤。

四,血液肿瘤相关指标检查:

CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。

3子宫内膜异位症影响有哪些

1、不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

2、月经不调:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

3、痛经:为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。

4、性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

在对子宫内膜异位症影响认识后,治疗这类疾病一定要积极进行,治疗子宫内膜异位症的时候,女性在饮食上也要注意,这类疾病治疗的时候,不能吃海鲜、辛辣食物,这些食物对疾病治疗没有任何帮助,同时会影响到治疗结果。

4子宫内膜异位症起因有哪些

1.种植学说

经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。

2.化生内膜

浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜。

3.良性转移

血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。

4.医源性的内膜移植

这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。

5.免疫防御功能缺陷

随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。

6.内分泌功能失调

异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。

7.遗传与体质的因素

临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。

5子宫内膜异位症有望生育

子宫内膜异位症的临床表现主要有两种:一是盆腔疼痛,一是不孕。根据国内外统计约有半数左右子宫内膜异位症的病人同时患有不育症。

随着本病发病率的上升,子宫内膜异位症已经成为引起不孕的主要原因,因此得了子宫内膜异位症,还有没有可能生育,便成了多数患者急于了解的问题。子宫内膜异位症为什么会造成不育?到现在仍然是个谜。

一般妇女不育主要有两方面的原因。其中最多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫内膜异位患者的不育。因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的。

然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以看到输卵管周围包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把内膜异位症的不育,解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。

对于年轻渴望生育的患者,当前治疗的目标,不仅在于消除散布在盆腔里的子宫内膜异位病变,同时还应尽可能恢复生育功能。应用激素类的药物和手术方法治疗内膜异位症均可改进患者的受孕能力。一般认为,经过假孕疗法,大约有30%病例治疗后受孕。

有报道假绝经疗法1年妊娠率可达到50%。若采取保守性手术(保留子宫卵巢和输卵管、至少保留一侧附件)行粘连分离病灶处理等,术中尽可能切除内膜异位病变,同时将子宫、输卵管和卵巢周围的粘连一一松解,并仔细修复创面以减少再次粘连,术后妊娠率可达50%左右。

一般认为手术治疗的妊娠率高于药物治疗,因此,对于这些年轻病例,如盆腔内有明显囊肿或结节,多倾向于及时进行保守性手术,为患者提供一个较高的受孕机会,虽然这种手术后的复发率以及再次手术率都比较高,但对于一位迫切要求生育的妇女来说,还是值得尝试的。

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