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如何预防子宫内膜息肉复发

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 36

子宫内膜息肉是很多女性非常担忧的一种症状,它的发病主要同炎症和内分泌紊乱有直接关系,还与雌性激素水平过高也有一定的关系,所以女性们在平时生活中要注意卫生,发现子宫内膜息肉也不要太过于紧张,那么如何预防子宫内膜息肉复发?下面为大家简单的介绍一下。

1子宫内膜息肉的检查

血常规检查,分泌物检查,肿瘤标志物检查。

宫腔镜检查,组织病理学检查:

1.宫腔镜检查可见灰红色,肉样质地的内膜肿物突出于宫腔内,蒂长短,粗细不一,直径多为0.5~2cm,可单发或多发,大而多者可充满子宫腔。

2.子宫输卵管碘油造影可见充盈缺损。

3.分段诊刮取子宫内膜活检,可见子宫内膜未成熟上皮,呈增生期改变,无分泌现象,有时含腺体增生囊状,呈腺瘤样改变。

2如何预防子宫内膜息肉复发

宫腔镜检查和宫腔镜下子宫内膜息肉电切术是目前子宫内膜息肉首选的诊断和治疗方法,子宫内膜息肉术后复发率高。分析其主要原因是,长期无孕激素对抗或高雌激素水平的女性容易发生子宫内膜息肉,手术切除仅达到疾病治标的作用,因此术后给予孕激素对抗雌激素,促进子宫内膜向分泌期转化,是预防息肉的有效方法。

孕激素有多种剂型,包括口服制剂、宫内缓释剂、皮下埋植剂等,其是调节女性生殖系统最重要的激素之一。

周期性口服孕激素可以抑制子宫内膜增生,促进子宫内膜转化,是具有高危因素的子宫内膜息肉患者预防复发的常用方法。常用的方法为月经后半期补充天然孕激素如地屈孕酮或黄体酮胶囊,在预防息肉的同时,可以补充黄体功能,对伴有不孕的女性,可以达到助孕和早孕期保胎的作用。

对于没有生育要求的女性,可以选择短效的口服避孕药物周期服用,口服避孕药中雌孕激素的联系应用,雌激素促进息肉切除术后子宫内膜的修复,孕激素可抑制内膜增生,起到预防息肉的复发。目前广泛应用的新一代口服避孕药,对凝血功能和脂代谢无不良影响,可减少水钠储留有控制体重的作用。最关键的是,停药次月即可妊娠,对妊娠无不良影响。

曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统,lng-ius)提供了一种孕激素给药的新型途径,其使用方便、局部释放药物,lng-ius在宫腔内每天释放左炔诺孕酮20 μg,作用于子宫内膜,使内膜萎缩无活性并增加宫颈黏液的黏稠度,最初用于避孕,最近已广泛用于治疗月经过多等子宫内膜相关的病变。这种局部缓释的孕激素使用方便,同时在靶器官子宫内膜有较高浓度,而血药浓度极低,浓度比值近8 000,在达到良好的抑制子宫内膜增生作用同时,最大限度地降低了药物引起的不良反应。

3子宫内膜息肉的病因

(一)发病原因

子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的一种类型。

(二)发病机制

息肉由子宫内膜组织组成,常有月经周期改变并与子宫内膜同步,少数息肉细胞缺乏激素受体,仅呈增生期改变,称为无功能性息肉,刮宫诊断子宫内膜息肉组织学特点为组织团块周围有完整上皮包绕,腺体排列紊乱,可大小不一,炎性息肉则伴有纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,分泌期子宫内膜混有无功能性息肉时则更易识别,息肉中有较多平滑肌组织者称为腺肌瘤型息肉,子宫内膜增生过长可有息肉形成,某些晚分泌期子宫内膜可呈息肉样改变,必须结合临床与整体组织学表现综合考虑。

4子宫内膜息肉的症状有哪些

常见症状:月经量多、子宫出血、息肉、阴道出血、白带增多、阴道不规则出血、阴道血性分泌物、绝经后出血

本病可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状,常由于其他疾病切除子宫后大体检查时被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。部分患者可见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

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5子宫内膜息肉的饮食

饮食原则:

1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

食疗方:

1.桃仁粥:桃仁10g,粳米30g。将桃仁捣烂如泥去渣取汁,以汁煮粳米为稀粥,1日2次,空腹温食。适用于瘀血停积而成癥瘕。

2.牛膝酒:牛膝1000g,酒1500g。密封浸泡数目,量力温服。功能破血消癥。

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