子宫纵隔切除术的方法有哪些

子宫纵隔与怀孕其实就是经常由于纵隔的影响，宫腔变形，导致晚期妊娠并发症的发生率增加，如早产率为ll%~28%.矫形术后早产率可降至6%~9%.子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。那么子宫纵隔切除术的方法有哪些？下面一起来看看吧！

1子宫纵隔有哪些症状表现

1、白带分泌过多

女性朋友如果患有子宫纵隔的话，会有大量脓血性的白带症状，有的女性朋友白带呈现腐肉样的白带，同时还会有感染性的臭味。

2、月经不调

如果女性朋友出现了比较大的子宫纵隔的话，月经量会明显增多，同时月经的经期也会延长，还会出现阴道不规则流血现象等。

3、继发性贫血

如果女性朋友长期大量月经的话，很容易造成继发性的贫血，一般这类患者脸色比较苍白，会有心慌、全身无力等症状。

4、不孕症

如果女性朋友患有完全性的子宫纵隔的话，就会给输卵管造成一定压迫，导致输卵管扭曲或者是宫腔发生变形，给受精卵着床造成阻碍，从而引起不孕症的发生，不孕症是子宫纵隔最明显的症状之一。

2子宫纵隔切除术的方法有哪些

子宫纵隔切除术对身体创伤不大，不用开刀，经阴道做手术。如有反复流产可以在宫腔镜下行纵隔切除术，恢复好后还可以再要孩子。另外，做一下宫腔镜可以确诊子宫纵隔，区分完全子宫纵隔和不完全子宫纵隔。20世纪80年代后，宫腔镜迅速发展，使子宫纵隔的诊治发生了质的飞跃，宫腔镜子宫中膈切除术成为治疗子宫纵隔的金标准。

腹腔镜监护下宫腔镜子宫纵隔切除术是治疗子宫纵隔的标准术式。宫腔镜子宫纵隔切除术创伤小、恢复快，术后3个月即可妊娠，且足月后可经阴道分娩。首先要确认是否为子宫纵隔，是完全的还是部分的，这个确切的诊断需要宫腔镜来完成。如果确实为子宫纵隔，根据纵隔的类型选择是否采用宫腔镜治疗。一般情况下，需要在宫腔镜下做纵隔切除术，15--20分钟即可完成。

子宫纵隔切除手术的风险是十分小的，而且留下后遗症的几率也不大，所以大家对于子宫纵隔切除手术并不用太过的担心。

3子宫纵隔临床表现

1.患者常常会有月经量过多和痛经的现象，这是因为子宫收缩不良和经血排出不畅所致。

2.不孕症发生率增高。

3.人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。

4.反复自然流产,妊娠失败的发生率增加。

5.早产、胎位异常的发生率增加。

6.产程延长、产后出血的发生率增加。

7.产后易造成胎盘残留。

妇科检查

一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。

完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。

4纵隔子宫手术后注意事项

1、纵隔手术后并发症是比较多的，主要有术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等。这些并发症对女性的伤害是相当大的，那么，怎么样避免这些子宫纵隔手术后的并发症呢?严格掌握手术适应症、选用适当的治疗方法是可以避免的。纵隔手术后宫腔粘连多发生在过大的肌性纵隔，一次性用电切环切除术后，宫内创面过大，正常子宫内膜保留太少，术后未用水囊和iud隔开，在子宫内膜机化修复中易形成粘连。

2、临床可出现月经量减少，重者闭经或痛经。如采用分次切除，每次切除1/3-1/2，手术后放置水囊，每次手术间隔2-3个月，这样创面小，易被子宫内膜覆盖而修复;双宫角内移多发生于不全性纵隔宫底切除过多，或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度，宫底组织过薄，愈合中宫底挛缩，行成“斗鸡眼”。临床表现为经量减少，严重者可持续不孕。

3、如用针状电极分离，因为手术中有膨宫压力存在，切除时不必要求一定达到双宫角在同一个平行线上就可预防;子宫穿孔系在术中感觉宫腔压力突然消失，腹部膨隆，多发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当，如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用;残留多因手术中术者经验不足未能切尽或完全分离，多发生在未同时使用腹腔镜或无b超监护下手术所致。

4、此病情手术后不能达到手术目的，仍然流产或不孕。如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或b超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切，5%葡萄糖膨宫者。表现为眼睑水肿，恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。使用双极等离子刀，盐水膨宫，手术时间不超60min，创面不宜过大可预防;气体栓塞的预防应把握宫腔压力不宜过大，腹腔压力控制在12-13mmhg，保持宫腔镜灌流泵的密封性，同时进入宫腔之前，排尽空气多可避免。

5完全纵隔子宫怎么手术

完全纵隔子宫怎么手术

术治疗是最终纠正纵隔子宫的唯一方法，对以往曾有过习惯性流产、早产、久婚不孕者尤为适用。值得注意的是，手术治疗的效果取决于纵隔子宫的类型和纵隔畸形程度。对于纵隔内膜组织较厚、纵隔血运越丰富、纵隔基底部越窄者，术后受孕率就越高。纵隔子宫经过整形术后，子宫成为一个较大的整体，宫腔空间增加，有利于胚胎着床和发育，减少了早产和流产的发生，可明显改善孕育情况。

完全纵隔子宫的治疗方法是什么

宫腹腔镜下冷剪刀分离法，宫腔镜子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点，采用特殊技术，术中术后出血少，创伤小，恢复时间短，不易形成粘连。冷器械和等离子电针治疗，宫腔镜下冷器械和等离子电针切开纵隔，而不要用电切环切除纵隔，那样会导致瘢痕挛缩，无益扩大宫腔，在腹腔镜监护下做更安全和准确，术后放入生物防黏膜。