时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 39
子宫纵隔其实是一个不经常见到疾病的了。而且病人一旦有这个子宫方面的问题的时候,往往会有不同程度的不舒服的临床的。子宫纵膈的病人往往可出现月经量减少的症状的。而且一旦斌任是病情比较严重的子宫纵膈的问题的时候,那么甚至是会有闭经的在的了。而且痛经的问题对于病人而言,也是反反复复的了。严重者可持续不孕。女性子宫纵隔需要手术吗?
1子宫纵隔手术有哪些并发症
1、术后宫腔广泛粘连。原因:多发生过大的肌性纵隔,一次性用电切环切除术后,宫内创面过大,正常内膜存续太少,术后未用球形支架隔开。在机化修复中形成。临床表现:月经量减少,重者闭经或痛经。
2、双宫角内移,行成“斗鸡眼”。原因:多发生于不全纵隔宫底切除过多或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度,宫底组织过薄,愈合中宫底挛缩。临床表现:经量减少,重者不孕。
3、残留。原因:多发生在无监护下手术,术者经验不足未能切尽或完全分离。临床表现:未达到手术目的,如仍然流产或不孕。
4、穿孔。原因:多发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当。临床表现:术中宫腔压力消失,腹部澎隆。
5.水中毒临床。表现:眼睑水肿,恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。预防:用双极等离子刀,盐水膨宫,手术不超60分钟,创面不易过大。
6、空气栓塞。由于彭宫液体断流,空气进入血管,导致肺动脉高压,血氧饱和度下降,血压降低。
子宫纵隔术后虽然会有一些并发症,但是这些并发症并不常有,不要因此畏惧治疗而拖延。目前子宫纵隔手术还是比较成熟的,但同时也得注意手术后子宫机体的修复,留意身体是否有异样,不可放松警惕。
2得了子宫纵隔需要治疗吗
子宫纵膈是可以选择微创如宫腔镜进行诊断明确可以避免由于纵隔子宫导致早产或是流产的情况发生对您身体产生影响。宫腔镜检查是很直观、无创伤的检查也可以用于治疗。“
纵隔手术后并发症是比较多的,主要有术后宫腔粘连、双宫角内移、纵隔残留、子宫穿孔、水中毒和气体栓塞等。这些并发症对女性的伤害是相当大的,那么,怎么样避免这些子宫纵隔手术后的并发症呢?严格掌握手术适应症、选用适当的治疗方法是可以避免的。
纵隔手术后宫腔粘连多发生在过大的肌性纵隔,一次性用电切环切除术后,宫内创面过大,正常子宫内膜保留太少,术后未用水囊和iud隔开,在子宫内膜机化修复中易形成粘连。
如采用分次切除,每次切除1/3-1/2,手术后放置水囊,每次手术间隔2-3个月,这样创面小,易被子宫内膜覆盖而修复;双宫角内移多发生于不全性纵隔宫底切除过多,或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度,宫底组织过薄,愈合中宫底挛缩,行成“斗鸡眼”。
如用针状电极分离,因为手术中有膨宫压力存在,切除时不必要求一定达到双宫角在同一个平行线上就可预防;子宫穿孔系在术中感觉宫腔压力突然消失,腹部膨隆,多发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当,如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用。
此病情手术后不能达到手术目的,仍然流产或不孕。如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或b超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切,5%葡萄糖膨宫者。
子宫纵膈的问题到底要不要手术,其实是一个因人而异的问题的了。如果手术以后有残留的症状的时候,那么其实是因为手术中医生存在经验不足的特点,所以未能切尽子宫纵膈,或者病人的整个是没有完全分离的特点。其实治疗的时候,需要同时使用腹腔镜或无b超监护。
3子宫纵隔的检查方法有哪些
【子宫纵隔的检查方法】
1、子宫输卵管造影:可以对宫腔内出现的的纵膈的长度和厚度进行诊断。
济南天伦子宫输卵管碘水造影(推荐):显影快、20-30分钟出结果、无痛无创、安全度高、易于吸收。
2、B超检查: B超检查是检查子宫纵隔的准确方法。
3、宫腔镜检查:宫腔镜可以对患者宫腔的形态以及纵膈的情况作出诊断,直观、有效。
子宫纵隔对女性的危害是很大的,检查确诊后,要积极的进行治疗,避免对身体造成更大的伤害。你适合做什么检查?点击咨询医生
【子宫纵隔如何治疗】
济南天伦宫腔镜子宫纵隔矫正术
子宫纵隔是先天发育异常,吃药是完全没有效果的,好的治疗方法是宫腹腔镜下子宫纵隔切除术。该手术利用宫腔镜将子宫纵隔予以切除。术后采取多种措施,防止粘连。较大纵隔不要求一次到位,可以多次手术,切忌“矫枉过正”,那样会造成宫底瘢痕过大 反而影响受孕。
技术优势
1.创伤小、恢复快:术后三天就可以出院。
2.手术简单快捷、不留瘢痕:三个月后几乎没有痕迹,手术时间短。
3.手术视野清楚、效果可靠:术中能观察全部宫腔及子宫外部形态,使手术时更清楚,更安全。
4子宫纵隔手术的方法
宫腹腔镜下冷剪刀分离法
子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点,采用特殊技术,术中术后出血少,创伤小,恢复时间短,不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫,保护了生养能力,不影响术后自然受孕。宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功分娩率85%以上。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法,很好的防止术后粘连的发生。
传统治疗
会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,且多需剖宫分娩。
常规疗法
子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连。
宫腔镜下冷器械和等离子电针
切开纵隔,而不要用电切环切除纵隔,那样会导致瘢痕挛缩,无益扩大宫腔,在腹腔镜监护下做更安全和准确,术后放入生物防粘膜。还有较大纵隔不要求一次到位,可以多次手术,切忌“矫枉过正”,那样会造成宫底瘢痕过大,反而影响受孕。
5子宫纵隔手术过程的并发症
此病情手术后不能达到手术目的,仍然流产或不孕。如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或b超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切,5%葡萄糖膨宫者。
表现为眼睑水肿,恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。使用双极等离子刀,盐水膨宫,手术时间不超60min,创面不宜过大可预防;气体栓塞的预防应把握宫腔压力不宜过大,腹腔压力控制在12-13mmhg,保持宫腔镜灌流泵的密封性,同时进入宫腔之前,排尽空气多可避免。
通过以上的几点介绍,大家对子宫纵隔手术后的并发症预防有了更进一步的了解,发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当,如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用;残留多因手术中术者经验不足未能切尽或完全分离,多发生在未同时使用腹腔镜或无b超监护下手术所致。希望对患有子宫纵隔手术的女性朋友有一定的帮助
上面的文章我们了解到呢,子宫纵隔手术的过程都有哪些生活当中,建议大家,一定要对于身体的各个部位进行检查,特别是要在备孕前的朋友们,手术做过后也要注意,身体各方面的恢复技能。