时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 36
手术治疗在医学中是一种很常见的手段,直接简单,但是手术治疗一般都有着一定的风险性。虽然手术是一种简单干脆的治疗方法,但是其意义却是不一般。特别是如果手术失误,又或者是患者个人的问题等都有会严重的影响。那么取子宫内膜的步骤是什么?下面一起来看看吧!
1取子宫内膜会疼吗
通过刮取子宫内膜切片来进行活检,可以判断许多子宫疾病,尤其是有没有发生癌变。一般在刮取子宫内膜切片的时候,选用一个刮匙,用时非常的短,虽然会有一些疼痛,但是这样的疼痛相对于经历过生孩子疼痛的人来说,这几乎就不算什么疼痛的。
除非你比较的怕疼。如果是有经验的医生来进行,疼痛会更小。如果是非常怕疼的人,可以采用无痛的,也可以采用宫腔镜进行子宫的检查。
2取子宫内膜的步骤
1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴及阴道,铺消毒手术巾。
2.双合诊检查了解子宫大小、方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系,两侧附件有无异常。
3.安放窥器,暴露宫颈,消毒阴道及宫颈,用宫颈钳钳夹前唇,向外牵拉,使子宫呈水平位
4.以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底,测其深度并证实屈度及大小和检查是否相符,遇有阻力不可强探,可改变方向寻找无阻力且变异子宫腔位置。明确腔内有无内壁不平感或粘连、肿瘤压迫所致探针受阻感。
5.将子宫内膜小刮匙送至宫底,紧贴宫壁,自上而下在子宫前、后壁及两侧壁各刮取组织1小块。疑有结核者在宫角取材,也可在宫底及子宫下段分别取材。如同时准备取宫颈组织,应先刮子宫颈管,后刮宫腔。
6.所采标本根据部位及需要分别装入固定液瓶内,核对申请单与标本签上的姓名及编号后,送病理检查。
3取子宫内膜活检适用什么
1.子宫内膜结核诊断,在月经前取材。
2.了解有无排卵和黄体是否健全,在月经来潮6~8h之内或经前2~3d取材。若为不孕症者当月须避孕。
3.了解宫内膜周期变化在月经不同时期取材。子宫内膜剥脱不全者应在月经期第5天取材。
4.子宫内膜癌随时取材。
5.子宫内膜增殖症观察治疗效果。
4子宫内膜薄的治疗
1、西药疗法
单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状,然而激素的危害很大,长期使用会导致器官衰竭,免疫能力急剧下降等。
2、手术疗法
手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,只能在宫腹腔镜下进行冷器械处理后,再做防粘连处理,严重的还要进行内膜移植。
3、饮食疗法
因为子宫内膜薄是因为雌激素所引起的,所以可以多吃一些含有雌激素的食物,如黄豆或者是豆制品。另外,除了吃这些之外,吃羊肉以及乌鸡肉也是很有好处的。
平时也应该注意避孕,防止人工流产造成的子宫内膜薄。如果子宫内膜薄应该积极治疗。平时饮食上也可以多吃些含有天然雌激素的食物补充雌激素。
4、传统中医法
子宫内膜薄在中医理论中是多属于肾虚、气血两虚,以致气血不能濡养,冲任失调。可以通过中药治疗,补气养血、益肾健脾,使子宫内膜逐渐增厚。但传统中药一般见效较慢。
5子宫内膜薄的检查
1、腹腔镜检查子宫内膜薄
腹腔镜检查是目前诊断内异症的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
2、B超显像检查子宫内膜薄
目前B超显像是辅助诊断内异症的有效方法,可有效诊断出子宫内膜厚度。
3、子宫内膜活检检查子宫内膜薄
对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。子宫内膜活检也是检查子宫内膜薄的一种方法。