时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 41
围绕女性的月经期、排卵期和安全期,女性的生理周期内,每个月子宫内膜都会发生增生和脱落,子宫的厚度也在不断的变化,维系女性的生理循环。有人说子宫内膜很厚,也有人说子宫内膜很薄。那么,到底子宫内膜厚度1.2cm的作用是什么?下面我们一起来看看吧!
1子宫内膜正常厚度
1、增生期早期:月经周期第5-7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅l-2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,壁薄。
2、增生期中期:月经周期第8-10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。
3、增生期晚期:月经周期第11-14日。此期内膜增厚至3—5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。
2子宫内膜厚度1.2cm的作用
子宫内膜增厚一般不会影响怀孕。子宫内膜增厚是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。
但是内膜增厚异常会导致不孕。子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,所以不排除会对怀孕有影响的,如果是体内雌孕激素水平处于不正常值,会影响怀孕的,甚至会导致不孕。
3子宫内膜分泌期厚度
1、分泌期早期:月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
2、分泌期中期:月经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
3、分泌期晚期:月经周期第24-28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5-6mm。
4子宫内膜厚度标准
我们可能没有一个非常准确的一个正常值,要多少之内或多少之上,人和人还是有一些差异的。然后在月经来潮之后内膜可能是女性最薄的时候,这个像我说也没有一个人和人必须一样的。
但通常来说可能在厚的时候一两个公分,一两个厘米厚度还是相对比较正常的一个数值。那对于绝经后的妇女,我们还是有一个相对比较固定的一个评判标准,因为绝经后没有月经来潮。
没有子宫内膜的增值了,它会一直是那样,那一般来说我们进行阴道B超的时候,会进行一个内膜的测量,那这个数值在4毫米以下,按说是比较安全的,但并不代表4毫米以下就肯定没有问题。
毕竟是一个影像学的检查,有一些患者有出血的问题,有不规则的出血,绝经后,那还是应该进行相应的为了明确诊断的一个治疗,这样才能够除外内膜的肿瘤。
5子宫内膜增厚的原因
(1)不排卵
在青春期女孩、围绝经妇女、下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可有不排卵现象,使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,长期处于增生的状态。
40岁以下的子宫内膜不典型增生的患者中,除了有灶性不典型增生之外,其他的内膜有百分之八十都是属于无分泌期,并且基础体温测定有百分之七十是属于单相型,因此,大多数患者都是无排卵的。
(2)肥胖
在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。
(3)内分泌功能性肿瘤
内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在研究统计中属内分泌功能性肿瘤的占7.5%。垂体腺的促性腺功能不正常,卵巢颗粒细胞瘤也是持续性分泌雌激素的肿瘤。