时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 40
子宫纵隔也分部分性和完全性纵隔。每百名育龄女性中,就可能会有一两位是子宫畸形患者。女性生殖道畸形种类很多,大部分患者如果不经治疗很难正常怀孕。部分性纵隔说明子宫有鞍状,可能治疗效果远不及单纯的子宫纵隔纠正的效果好,那么部分性纵隔子宫有哪些危害?下面一起来看看吧!
1双角子宫和纵隔子宫的区别
纵隔子宫:
双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫,分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
双角子宫:
是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,双角子宫又有完全双角和不全双角子宫之分。
纵隔子宫与双角子宫区别:
双角子宫的宫底呈马鞍形,两角较凸起;而子宫纵膈宫底部外形正常。
纵隔子宫超声显像特征:横切面:子宫横径较宽,宫体内中央可见衰减的纵隔回声,并见两个宫体显影纵切面:探头自一侧子宫向对侧缓慢移动时,先见一宫体显影消失后再出现一体回声。
2部分性纵隔子宫有哪些危害?
由于纵膈不完全,就会导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,所以又被称为不完全纵膈子宫。不完全纵膈子宫属于女性子宫发育畸形的情况,女性在非妊娠期多无症状。
不完全纵膈子宫可以怀孕吗?专家介绍,不完全纵膈子宫的患者也可以怀孕,但是出现足月正常生产的机率是很小的。这种女性在妊娠后,往往因早期孕卵着床不良,就会导致出现早期流产、习惯性流产的情况。
也有的因子宫肌发育不良,随着女性妊娠月期的增加,子宫肌的张力就会越来越差,对胎儿形成压力,容易造成女性中期妊娠的流产或早产。在孕妇妊娠的后期,由于子宫腔内容积较正常子宫小,常常容易发生胎儿的胎位不正,如横位,臀位等异常胎位,分娩的时候容易发生难产或产后出血。
3子宫纵隔怎么办
如采用分次切除,每次切除1/3-1/2,手术后放置水囊,每次手术间隔2-3个月,这样创面小,易被子宫内膜覆盖而修复;双宫角内移多发生于不全性纵隔宫底切除过多,或结缔组织性纵隔用环状电极切除过度,宫底组织过薄,愈合中宫底挛缩,行成“斗鸡眼”。
如用针状电极分离,因为手术中有膨宫压力存在,切除时不必要求一定达到双宫角在同一个平行线上就可预防;子宫穿孔系在术中感觉宫腔压力突然消失,腹部膨隆,多发生于宫颈准备不充分、过紧、方向错误或设备使用不当,如在术前12小时放置有效扩宫导管可起到预防作用。
此病情手术后不能达到手术目的,仍然流产或不孕。如在子宫纵隔手术中采用腹腔镜或b超监护有一定预防作用;水中毒多发生于单极电切,5%葡萄糖膨宫者。
4纵隔子宫临床表现
1.患者常常会有月经量过多和痛经的现象,这是因为子宫收缩不良和经血排出不畅所致。
2.不孕症发生率增高。
3.人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。
4.反复自然流产,妊娠失败的发生率增加。
5.早产、胎位异常的发生率增加。
6.产程延长、产后出血的发生率增加。
7.产后易造成胎盘残留。
5纵隔子宫的危害
1、子宫纵隔与怀孕其实就是经常由于纵隔的影响,宫腔变形,导致晚期妊娠并发症的发生率增加,如早产率为ll%~28%.矫形术后早产率可降至6%~9%.子宫畸形还可导致胎位异常、子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。
2、异位妊娠(也称宫外孕)由于子宫畸形较复杂,异位妊娠(也称宫外孕)常可发生在闭锁的宫角、残角子宫、宫颈或阴道憩室等处。因其罕见,位于这种不寻常位置的妊娠往往难以及早作出诊断。
3、子宫纵隔与怀孕的发生率为17%~35%,接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48%.也有学者认为纵隔子宫并非导致不孕的因素,但在继发不孕患者中,不明原因不孕的发生率显着增高达40%.因此不能排除在这类患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。