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治疗子宫内膜异位症的方法

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 53

子宫内膜异位症的治疗应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育的要求等加以选择,达到缩减和去除病灶、减轻和控制疼痛、治疗和促进生育、预防和减少复发的目的。可通过手术手段切除病灶,也可以通过药物控制病情。治疗子宫内膜异位症的方法有哪些?请看下面详细的介绍。

1子宫内膜异位症的危害

1、不孕

40%-50%的不孕症与子宫内膜内异症有关。子宫内膜异位症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻,导致孕卵逆行与子宫内膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。

2、下腹及腰骶痛

疼痛是常见的症状之一,以下腹及腰骶部疼痛明显,常于月经来潮前1-2天开始,经期严重,以后逐渐减轻。

3、月经不调

受异位的子宫内膜侵犯,卵巢实质组织被破坏,使激素代谢受影响,出现月经紊乱和经期阴道流血增多,个别还会出现经前期点滴出血。

4、异位妊娠(宫外孕)

异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致异位妊娠的概率增加。

5、性交疼痛

异位的子宫内膜使周围组织肿胀,当性交时由于受阴茎抽动的影响,引起疼痛,以月经前期较为明显。

2治疗子宫内膜异位症的方法

1、保留生育功能手术:切净或破坏所有课件的异位内膜病灶、分离粘连、恢复正常的解剖结构,但保留子宫、一侧或双侧卵巢,至少保留部分卵巢组织。

2、保留卵巢功能手术:切除盆腔内病灶及子宫,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显且无生育要求的45岁以下患者,术后复发率约5%。

3、根治性手术:将子宫、双附件及盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。

手术和药物联合治疗:手术治疗前给予3-6个月的药物治疗,使异位病灶缩小、软化,有利于缩小手术范围和手术操作。对保守性手术、手术不彻底或术后疼痛不缓解者,术后给予6个月的药物治疗,推迟复发。

3子宫内膜异位症检查有什么

1、X线检查:

可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影,和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者,有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜,最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器,易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。

2、腹腔镜:

为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;骶韧带增粗、硬化、缩短;盆底腹膜疤痕形成,使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧,最初为肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展,形成巧克力囊,表面呈灰兰色,多为双侧,相互连粘,倒向子宫直肠窝,与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。

3、B超检查:

内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不致,常与子宫粘连,而两者边界不清。

4子宫内膜异位症会有什么样的症状表现

1、性交疼痛:对于一些子宫直肠窝、阴道直肠隔的患者可致性生活疼痛,另外会导致经期排便次数增加或是里急后重的症状。

2、痛经:当女性患上子宫内膜异位症时,可有痛经的表现,痛经可以发生在经前经后或是经期中,疼痛严重的会让患者痛苦难耐,使用止痛剂有时也起不到效果。而之所以会发生痛经现象,主要是由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应导致的,这种疼痛在月经过后,出血停止后即会缓解。

3、月经异常:子宫内膜异位症可导致女性出现月经失调的现象,如出现经血量多,月经周期紊乱,这种情况主要是因为子宫内膜异位症影响卵巢功能引起的,有的还会导致卵巢功能失调,如出现排卵异常等。

4、不孕:可影响生育,导致不孕,因为子宫内膜异位症有的是会引起输卵管周围粘连,从而影响卵母细胞捡拾,另外如因子宫内膜异位症影响卵巢病变的话,也会直接影响排卵而引起不孕。

5、引起排卵障碍:对于女性朋友而言,子宫内膜异位症会因为自身盆腔内的病灶,造成未破裂卵泡黄素化和黄体功能不足的情况出现,而这些往往也是造成不孕的一个很重要的病因。

5子宫内膜异位症患者吃哪些食物好

1、子宫内膜异位症患者适合吃的食物是木耳汤,黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。辅助治疗血瘀型子宫内膜异位症患者。

2、子宫内膜异位症患者适合吃的食物荔枝核饮,荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者有很好的治疗效果。

3、子宫内膜异位症患者适合吃的食物鸡蛋川芎酒饮,鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症患者,症见经行腹痛,胀满不适。

4、子宫内膜异位症患者适合吃的食物桃仁粥,桃仁15克揭烂,加水浸泡,研汁去渣,与粳米50克同入沙锅,加水500毫升,文火煮成稀粥,调红糖适量食。隔日1剂,早、晚各服1次。主要治疗血瘀型子宫内膜异位症患者。

5、子宫内膜异位症患者适合吃的食物益母草煮鸡蛋,益母草45克,延胡索15克,鸡蛋2个,加水800毫升同煮,蛋熟后去壳略煮,去药渣,吃蛋饮汤。月经前2日开始服,1次/日,连服5日。适合血瘀型子宫内膜异位症患者。

6、子宫内膜异位症患者适合吃的食物月季花汤,月季花15g,红糖适量,煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症。

7、子宫内膜异位症患者适合吃的食物阳起石牛肾粥,阳起石30克用纱布包裹,加水1.5升煎1小时,取澄清煎液,入牛肾1个、大米50克、适量水,如常法煮粥,粥熟后入油盐及调料食。1次/日。阳虚血瘀型子宫内膜异位症患者应该使用这种方法。

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