时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 30
子宫内膜增厚是常见的子宫疾病,导致子宫内膜增厚的原因有很多,子宫内膜增厚的症状主要表现为阴道不规则出血,月经时间长短不一,周期紊乱等。量较多或持续时间较长会引发女性贫血。那么子宫内膜增厚的危害有哪些?请看下面详细的介绍。
1子宫内膜增厚是什么原因
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。
在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。
在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的妇女子宫内膜增生。
在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中,也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。
2子宫内膜增厚的危害
1、导致不孕症
子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右,是导致女性不孕的重要原因,主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连、输卵管梗阻等,影响激素的功能和免疫功能,从而引起不孕症。
2、宫外孕
子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连,给输卵管的运行造成障碍,导致受精卵不能被成功的送进子宫腔内,进行局部种植,发生异位妊娠。
3、月经不调
子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏,从而会严重影响到激素的新陈代谢,出现月经紊乱、月经量增多等症状,很多患者还会伴有痛经症状。
4、卵巢肿瘤
子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢,所以,每次女性来月经,经血就会在卵巢内积存,导致肿瘤的形成,不仅如此,如果不能及时治疗的话,肿瘤内的血液会越积越多,还会变质,红细胞遭破坏,发生巧克力囊肿。
3子宫内膜增厚的治疗
1、保留生育功能手术
这种方法适用于年轻、有生育要求的患者,手术范围尽量是切除内膜增生灶,但是保留子宫和双侧或是一侧的卵巢。
2、保留卵巢功能手术
把盆腔内的病灶和子宫进行切除,以免子宫内膜经过输卵管逆行道腹腔,但是也要保留一侧的卵巢或是部分卵巢,维持术后患者的卵巢功能。这种方法适用于45岁以下但是没有生育要求的患者,术后在医嘱下用药治疗。
3、有效治疗手术
也就是把子宫、双侧附件和盆腔内的所有内膜增生灶都切除,这种方法一般用于45岁以上接近绝经期的重症患者,术后无需用药。
4子宫内膜厚的症状
女性正常的子宫内膜厚度一般2~10毫米但是在不同的时期还会有不同的变化,子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下,在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床,从而不能按照原计划顺利受孕。
一般正常子宫内膜厚度在2-10mm不等,子宫内膜在不同时期,厚度也是有所不同的:
增生期
增生早期,宫内膜呈一薄回声线,厚约4-6mm。增生中期,子宫内膜逐渐显示三条强回声线,其间低回声区为两层功能内膜,内膜厚度约8-10mm。增生晚期,三线二区更加清晰可见,内膜厚度加宽,约9-10mm。
分泌期
分泌期早期:月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
分泌期中期:月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。
分泌期晚期:月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。
月经期
月经周期第1-4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8-10mm。
月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。由于各种原因引起的子宫内膜变化,在临床上主要表现为闭经和“功血”。需要及时到专科医院治疗。
5子宫内膜厚如何护理
1、健康的饮食习惯,饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。
2、忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。
3、多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
4、健康的作息习惯。