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子宫内膜简单型增生过长是怎么回事

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 11

正常的女性子宫内膜厚度是不固定的,它会随着女性整个生理周期不同的变化,但是不管怎样只有在排卵的时候内膜厚度在8-12mm受精卵才可以着床女性才可以怀孕,如果说在排卵期间子宫内膜过厚的话则无法正常着床,这就是所谓的子宫内膜增生。子宫内膜简单型增生过长是怎么回事?请看下面详细的介绍。

1子宫内膜增生的预防方法有哪些

一、有生育要求的妇女

对于有生育要求的妇女,促进卵巢有效排卵就是最好的预防措施。建议到生殖内分泌科就诊,接受辅助生育治疗,例如促排卵治疗等。因为这些妇女卵巢功能异常,不能有效自发排卵,才会导致内膜病变,所以,即使内膜病变治疗好,如果不采取有效措施促使卵巢排卵,卵巢通常还是不会自行排卵,靠自己自然受孕的几率非常小。

二、无生育要求的妇女

对于没有生育要求的妇女,预防措施是保证有效的孕激素对内膜的保护。可以有以下一些措施供患者根据自己的情况进行选择:周期性口服避孕药,周期性口服避孕药的好处在于可以保证规则的月经来潮,让子宫内膜规则剥脱,起到有效保护的作用。同时,口服避孕药可抑制卵巢排卵,一来可以有效地避孕,二来让卵巢得到充分的休息,期望使用3-6周期后停药,卵巢功能能够恢复,重新排卵。缺点在于每个月经周期都要连续21天服用,比较麻烦。部分病人服药后胃口大开,体重增加。另外,对于有心脑血管疾病、吸烟、乳腺疾病、血栓形成倾向等问题的患者不适合服用。有子宫肌瘤的患者,一般口服避孕药对肌瘤没有太大影响,但应当严密随访。

目前对于子宫内膜增生究竟要采取多长时间的预防措施没有明确的共识。除了曼月乐环可以放置五年外,一般建议口服避孕药或者孕激素后半周期治疗至少持续3-6月。由于口服避孕药的安全性被广泛认可,可以持续服用更长时间。停止预防措施后,患者也需要严密观察自己的月经情况,就像上面所讲到的,如果超过正常月经周期仍无月经来潮,或者月经量时多时少,月经周期时长时短都提示有异常,都要及时到医院就诊。如果患者在围绝经期发病,治疗结束后,单用孕激素治疗后月经仍不来潮,说明已基本进入绝经状态,这种情况下就可以严密随访,不需再服用药物预防。

2子宫内膜简单型增生过长是怎么回事

单纯性子宫内膜增生过长,是功能失调性子宫出血的一种病理表现,要及时治疗,否则会引起子宫内膜向其他病理情况转变。可以采用人工周期的方法调整月经周期。还要看你的具体情况来制定方案。一般是用短效避孕药,在月经第五天每天一片,连用22天停药,停药后无论有没有来月经都在第五天开始吃第二个周期,也是一天一片连用22天。一共用三个周期的药就会对功能失调性子宫出血有所改善。如果月经紊乱,可以现在就吃,22天以后停药,停药五天以后再吃第二个疗程。

子宫内膜增生症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,主要发生在育龄妇女中。该病是由于患者的子宫持续受到体内雌激素的刺激有关,例如:由于不排卵,使子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化;机体受内源性(如卵巢或垂体等部位内分泌功能性肿瘤)或外源性(如雌激素补充疗法等)高水平雌激素刺激等,使子宫内膜增生过长的一种病症。

3子宫内膜增生的症状表现有哪些

一、子宫内膜增生症状表现

月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外,不育亦为其主要症状。 疾病描述 子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3 种类型。

二、子宫内膜增生症状体征

1、年龄

子宫内膜增生可发生在任何年龄,青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。这种年龄特点对于诊断及治疗都有重要的参考意义。对于小于40岁患者诊断癌时要慎重,而对于老年重度增生患者要警惕癌变的可能。

2、症状

月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外,不育亦为其主要症状。

三、子宫内膜增生病理特点

(1)子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不表现出腺体拥挤。腺体大小不一,轮廓较平滑。腺上皮细胞的形态与正常的晚增殖期相似,不具有异型性。

(2)子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。与单纯增生不同的是,病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。

(3)子宫内膜不典型增生:不典型增生的发生与复杂增生相似,但部分病例可以缓慢发展为癌。在重度不典型增生中,其癌变率可达30%~50%。

4怎样治疗子宫内膜增生疾病见效又好又快

一、中医治疗子宫内膜增生

活血化瘀方:三棱,莪术,生蒲黄,五灵脂,桃仁,水煎服,1日1剂,适用于子宫内膜异位症的痛经,不孕者以及子宫内膜增生患者。

化瘀通腑丸:醋制生大黄,醋制炙鳖甲,琥珀研粉制丸,每次2.5g,每日2次,饭前开水送服,月经期不停药,连服3个月为1疗程。适用于子宫内膜增生症之实证者。

妇女痛经丸:具有理气活血,化瘀止痛之功效。主治痛经,适用于气滞血瘀型痛经以及子宫内膜增生患者。每次30粒,日2次,口服。

少腹逐瘀丸:具有活血祛瘀,温经止痛之功效。主治痛经,适用于寒凝血瘀型痛经以及子宫内膜增生患者。每次1丸,日2次,口服。

二、药物治疗子宫内膜增生

促排卵药物:促排卵药物有舒经酚及绒促性素,一般多用于子宫内膜轻度不典型子宫内膜增生患者,氯米酚用量50~100mg,1次/d,周期第5~9天服用,必要时用药期也可延长2~3天。

棉酚:棉酚是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物,其作用机制是抑制卵巢,而且对子宫内膜也有特异的抑制作用,治疗后,内膜病理形态呈高度萎缩,超微结构有明显退性变,北京协和医院用棉酚治疗内膜不典型增生已观察到初步效果,有1例不典型增生,用舒经酚后内膜不典型增生有所好转,但仍有反复,用棉酚治疗8个月,内膜萎缩,以后很快受孕,顺产一男孩。

达那唑:达那唑是一种乙炔基睾丸酮的衍生物,是治疗内膜异位症的常用药物,对子宫内膜有较强的抗增殖作用,以200mg/d的剂量治疗3个月,对子宫内膜增生有明显效果。

5子宫内膜增生患者治疗后能吃什么

二鲜汤:鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型子宫内膜增生患者。

银耳藕粉汤:银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。有清热润燥止血的功效。适宜月经量多,血色鲜红的子宫内膜增生患者。

消瘤蛋:鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型子宫内膜增生患者。

香菇薏米饭:薏仁洗净浸透心;水发香菇泡于温水中,20分钟后捞出沥干,泡香菇的水留下备用;香菇、油豆腐切成小块。将白米、薏仁、香菇、油豆腐搅水搅拌均匀,加入油、盐调味料,再撒上青豆上笼蒸熟即成。子宫内膜增生患者宜用。

鸡蛋木耳粥:粳米淘洗干净,放入锅中,加入适量冷水,先用旺火烧沸;再改用小火慢煮成稀粥,盛起备用;鸡蛋摊成蛋皮,切丝;海米洗净,涨发回软;木耳用冷水泡发回软,择洗干净;银芽菠菜分别洗净;锅中加入高汤,上火烧沸;下入盐、味精和姜末,再下入稀粥、蛋皮丝、黑木耳、银芽、海米、菠菜等食材,煮沸离火,子宫内膜增生患者即可盛起食用。

凉拌莴苣丝:将鲜莴苣去皮,用冷开水洗净,切丝,以食盐、黄酒调拌即可。子宫内膜增生患者宜用。

海蜇粥:先将海蜇皮切成细丝,用清水浸泡,漂去异味后挤干水分待用。将糯米、荸荠、海蜇皮一同放入锅内,加清水置旺火上烧开,转用文火熬煮成粥,放入白糖即成。子宫内膜增生患者每日服1剂,分次食用。

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