催乳素

泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症.那么高催乳素血症严重吗?催乳素瘤属于垂体瘤吗?下面为大家带来介绍。

1高催乳素血症严重吗

1高催乳素血症是一种比较严重，而且危害很大的疾病。高催乳素血症的病人的腺垂体已经是有疾病存在的了，高催乳素血症的患者会有溢乳的症状，而且伴随着性腺功能减退。严重的高催乳素血症病人甚至会不孕不育。

2一些不幸罹患了高催乳素血症的女性病人不仅仅本身会出现性欲降低的症状，而且会有不同程度的性感缺失的情况，但是高催乳素血症是可以治疗的，治疗后病人的PRL水平会提高降低，病人症状会缓解。

3高催乳素血症对男性也是危害很大的，一些高催乳素血症的男性的病人不仅仅也会出现性欲减退的症状，甚至容易阳痿早泄的。严重的病人甚至会有体毛脱落的症状，病人还会有睾丸萎缩和精子减少的情况。

2催乳素瘤属于垂体瘤吗

垂体瘤是一种良性肌瘤，只要在发现早的情况下，及时的采取科学的抽搐治疗，病人的治愈率相当的高，目前有些人，往往把这种疾病给催乳素瘤，认为是一种疾病，这是一种错误的认识，下面介绍的文章就是，催乳素瘤属于垂体瘤吗?

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体，须与原发性垂体瘤鉴别。

脑垂体位于大脑正中和双眼后方，脑垂体是人体内分泌的总司令部，控制人体内分泌功能，包括血糖、电解质，人体的高矮、男性性征如胡须，女性的月经等都是脑垂体的功能。

催乳素(PRL)分泌细胞占腺垂体细胞总数的15%～25%，妊娠期雌激素可使催乳素细胞增加到70%。PRL分泌抑制因子为多巴胺，而多巴胺是由弓状核和脑室旁核所分泌，多巴胺对PRL细胞起着张力性抑制作用。

吮吸、应激、睡眠可增加PRL分泌;原发性甲状腺功能减退症可使TRH增加，刺激PRL细胞分泌PRL;鸦片可刺激PRL，而鸦片拮抗剂纳洛酮可阻断应激、吮吸和吗啡引起的PRL分泌增加。

尸检中垂体微腺瘤的发生率为6%～24%，而其中40%应用免疫染色法证明为催乳素瘤，无功能的垂体大腺瘤中70%实为催乳素瘤，瘤体较大者血中PRL水平也较高。

30%～75%闭经-溢乳妇女有催乳素瘤。大约8%阳痿患者和5%不育男性可有高催乳素血症，且血浆睾酮水平降低。

催乳素瘤属于垂体瘤的相关以后，这两种疾病，对女性的危害性非常大，都引起了女性的闭经现象，一旦患上这种疾病，病情诊断清楚，不要产生误诊的现象。在日常生活中，非常科学规范的睡眠，不要劳力过度。

3阳痿患者应行催乳素检查

操作与判读

与黄体生成素和睾酮等激素一样，催乳素的分泌也有节律性，而且在恐惧、疼痛、紧张等应激情况下会有一过性的分泌增高，因此血清催乳素的测定至少应进行3次，偶尔1次的检查水平增高不能轻率地判定为高催乳素血症。

另外，有一些药物，如雌激素、甲基多巴、H2受体拮抗剂甲氰米胍、克罗米酚和酚噻嗪等也可导致催乳素的增高，在作出诊断前也应排除这类情况的存在。

检查意义

总的来说，高催乳素血症导致阳痿的情况并不多见，可见报道的发生率约占阳痿患者的1﹪左右，由垂体腺瘤造成者更少，约占0.3﹪，但一般情况下，高催乳素血症是一可治疗的疾病，因而不能忽略阳痿患者存在高催乳素血症的可能，使本可治愈的疾病被延误。

4教你学看化验单中的催乳素

催乳素主要促进乳腺生长发育和乳汁的形成，并可抑制促性腺激素的分泌。

化验单的正常值：

男性 3.0～14.7μg/L;

女性 3.8～23.2μg/L，妊娠后期95～473μg/L。

临床意义：

增高：见于垂体瘤、泌乳素瘤、泌乳闭经、各种下丘脑疾病、原发性甲状腺功能低下、肾功能衰竭、多囊卵巢综合征、外源性催乳素分泌增多症。摄人促甲状腺激素释放激素和口服避孕药可使催乳素水平增高。

减低：见于垂体前叶功能减退及接受左旋多巴等治疗。

5闭经溢乳综合征患者催乳素试验的方法

促甲状腺激素释放激素兴奋试验

正常女性静注促甲状腺激素释放激素500μg，15分钟后血催乳素可增至0.16nmol/L以上，比基础值高2倍，但垂体肿瘤患者促甲状腺激素释放激素的释放效应低于正常。

氯丙嗪兴奋试验

肌注氯丙嗪25～50mg后，一般在60～90分钟内催乳素增加一倍，可持续3小时。阳性结果表示高催乳素血症可能是功能失调所致，垂体肿瘤患者分泌激素有一定自主性，较少受刺激影响。

灭吐灵试验

灭吐灵是多巴胺拮抗剂，作用于下丘脑和垂体水平的多巴胺受体而刺激催乳素释放。垂体催乳素分泌瘤患者口服或静注灭吐灵10mg试验，催乳素反应峰值仅为基值的1/4，而正常人则催乳素反应峰值达基值3倍以上。

左旋多巴试验

正常人口服左旋多巴500mg，2～3小时内血催乳素的水平明显下降至<4ng/ml。如无明显下降，表示催乳素的分泌具有自主性而无抑制控制，在这种情况下垂体肿瘤存在的可能性较大。