时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 16
剖腹产在医学上称剖宫产,是指产妇在不能自然生产的情况下,采用手术的形式剖开子宫取出子宫内的婴儿。因剖宫产是外科手术,在手术过程中会对产妇造成手术伤口,需要时间恢复结疤直至全愈,所以剖宫产后一般需要休息较长一段时间才能再生二胎。下面来看看详细介绍吧。
1剖腹产后怀二胎会有哪些危险
疤痕妊娠:
疤痕妊娠是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,属于异位妊娠,是不正常的。
由于切口肌层薄弱,胎盘容易穿过子宫,导致子宫破裂,发生难以控制的大出血,危及生命。
前置胎盘:
正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或者侧壁,而前置的胎盘,是指胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处,它是妊娠晚期出血的主要原因之一。
根据目前医学界的数据,第一胎剖宫产,二胎出现前置胎盘的概率会增加5倍。
凶险性前置胎盘:
当前置胎盘遇上疤痕妊娠,就是最可怕的凶险性前置胎盘!
2剖腹产后二胎间隔时间多长最合适
第一胎是剖腹产,最好在2年后才备孕
相信很多妈妈都大致了解,如果第一胎是剖腹产,那最好在2年后才生第二胎。因为剖腹产后子宫切口在短期内愈合不“牢固”,过早的怀孕,随着胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,还没长“牢固”的切口就容易重新裂开。因此,第二次怀孕最好是在手术两年以后较为安全。延伸阅读>>一次剖腹产,终生剖腹产?
产后2-5年是怀孕最好的时机
但这是否意味着二胎时间越晚越好?实际上不然。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开”。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。
对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂。有专业医生表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产。
3剖腹产后备战二胎 问问自己休息好没
1.身体因素上需休养的时间
产妇的身体健康状况影响着剖宫产的恢复,也就是说产妇越年青身体机能越好,恢复得也就越快。一般正常的手术伤口都会在六个月至一年左右全部康复。如果按科学的推理来说,一年之后就可以生育二胎了,但是因为怀孕时,腹中发育的胎儿会撑大腹部,而剖宫产的女性的腹部有之前手术伤口,随着婴儿的慢慢长大,伤口有被撑开的可能。所以,医生一般都建议剖宫产两年以上再生育第二胎为宜。
2.心理因素上需休养的时间
有关专业机构建议,剖宫产的女性,一般以休息两年时间以上再生育第二胎为宜。原因是女性在怀孕和生产过程中都很辛苦,第一次生产已经给心理上造成了一定的影响,当时的痛苦生产经历,历历在目。母性很伟大,但对于痛苦的记忆在心理上需要一段时间来缓解,而配合手术伤口的修复期,一般以两年左右为宜,因此医生建议剖宫产后,休息两年左右再生育第二胎比较合适。
3.各项器官上需休养的时间
在怀孕的过程中,宝宝会挤压母亲的内脏,尤其是到了怀孕晚期,准妈妈们的膀胱经常处在压迫状态,不得不频频上厕所。腹腔内的其他器官也被宝宝的身体挤压。宝宝出生后,器官们终于恢复了正常,可以好好的休息和休整,而这个时间段正好可是剖宫产妈妈们休养的好机会。所以,产妇配合身体的各个器官修养,第一胎为剖宫产的女性,第二胎时间要比顺产的女性稍长,一般以二年左右为宜。
4.家人和家庭需要时间
一个新生命的到来,可以让一家人手忙脚乱,还没有完全适应宝宝各项需求,又要孕育下一胎,对一般普通家庭来说,真的有点喘不过气来。如果孩子已经大一点了,能自己吃喝了,自己学着照顾自己了,家人也就松了一口气。这时候家人想要生第二胎的打算自然也就来了,而这个时间一般二至三年左右为宜。
4一胎剖腹产二胎顺产行吗
目前关于第一胎剖腹产之后第二胎能不能顺产的问题,很多妇产科医生和专家都有不同的看法和说法。
有的医生认为,第一胎剖腹产,第二胎是不能顺产的。这是因为剖腹产子宫被切开,之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。
也有的医生表示,第一胎剖腹产,第二胎是能顺产的。这个主要是看孕妇身体状况的。只要剖腹产妈妈第二胎怀孕的时间间隔有3年以上,第一胎的剖腹产子宫伤口疤痕得到愈合,怀第二胎没有上次剖腹产的指征,比如骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正等情况,那么第二胎是可以顺产的。
有的医生还表示,二胎选择顺产发生的子宫破裂情况和第一胎剖腹产的子宫伤口缝合厚薄有关。剖腹产后,一般医生都会在妈妈的子宫伤口处进行两层缝合。缝合的比较厚的伤口在第二次分娩时虽然也被胎儿撑的薄薄的,但是子宫破裂的程度明显低于缝合薄的伤口。
所以说,第一胎是剖腹产,第二胎还是能顺产,但是风险不少,而且第二胎选择顺产时,一定不能进行药物催生,否则很容易造成子宫破裂。
5剖腹产二胎刀口怎么开
(1)直式
手术方法:在肚脐下方正中的地方,直向的划下一个约15公分左右的伤口。
优点:手术中若有任何意外状况,便于将伤口加大,手术的范围会比较清楚,时间也较快。
缺点:伤口外观较不好看,此外,由于疤痕拉扯承受比较大的压力,所以直式伤口也比较容易长疤痕组织,或产生腹部疝气。
(2)横式
手术方法:在腹部下方耻骨的上缘,也就是阴毛上缘的位置,横向划一个约10~15公分的伤口,有如一个微笑的标志。
优点:伤口较为美观,也比较不容易产生腹部疝气及疤痕组织。
缺点:伤口的视野会缩小,比较不适用于其它复杂手术或比较肥胖的病人。