孕妈妈不要随意选择剖宫产

顺产和剖腹产这两种生产方式该如何选择一直是准妈妈们最为困扰的问题，其实顺产和剖腹产没有一种是十全十美的，都是各有利弊的，准妈妈们在生产前只有做好各项检查，按照医生的建议去生产才是对于自己最佳的生产方法。剖宫产术是产科领域中的重要手术。那么，什么情况下剖宫产呢?下面就跟着小编一起来看看吧!

1顺产和剖腹产的利弊

一、自然分娩

人类和其他高等的哺乳类动物一样，其阴道自然分娩方式经长期的进化，早已适应胎儿的娩出，而且是十分安全的，这种分娩方式无论对产妇或对胎儿都有许多的优点。

自然分娩的优点 人类和其他高等的哺乳类动物一样，其阴道自然分娩方式经长期的进化，早已适应胎儿的娩出，而且是十分安全的，这种分娩方式无论对产妇或对胎儿都有许多的优点。

首先，在分娩过程中，子宫有规律的阵发性收缩，使胎儿胸廓受到相当的压缩和扩张，刺激抬儿肺泡表面活性物质加速产生，促进胎儿的肺不断成熟，有利于出生后自主呼吸的建立，避免了肺透明膜病引起新生儿的死亡。有人统计，剖宫产儿肺透明膜病的发生率是经阴道分娩儿的20倍。另一方面，子宫收缩挤压胎儿胸廓，可将肺泡液及吸入的羊水挤出，可减少胎儿出生后的窒息和史入性肺炎的发生。

其次，经阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道挤压，有时甚至变形，但这是胎儿在脱离母体而独立生活前夕所必须的有益的准备活动。再者经阴道分娩，胎头受到适度的挤压而变形，这种变形是一种适应过程，出生后1-2天即可完全恢复。这不仅不会损伤脑组织影响智力，而且可以刺激胎儿呼吸中枢，有利于激起新生儿的自主呼吸和出现高声啼哭。同时，由于胎儿头部充血，能提高呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿娩出后迅速建立正常呼吸反射。

此外，研究表明，经阴道分娩的孩子要比剖宫产的孩子聪明。上海精神卫生中心的门诊中发现，发生学习困难学生、感知综合失调儿大多数为剖宫产儿童。

这是因为剖宫产使这些孩子丧失了只有在阴道自然分娩中才能获得的人生极为重要的一次触觉训练。 所以，通过对胎儿的生理和心理方面的影响来说，经阴道自然分娩要比剖宫产的优点多。

二、剖腹产

尽管剖宫产手术总体上是种安全的，也是一种抢救某些胎儿的好办法，但剖宫产毕竟是一种手术，客观地看待剖宫产的优缺点。

1.剖宫产的优点。

(1)由于某种原因而绝对不能经阴道分娩时，或胎儿窘迫时，为了挽救母婴的生命，采取紧急施行剖宫产手术，那么这种手术可以说是救命的手术，是必须的。

(2)如果是选择性剖宫产，在宫缩未开始前，就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

(3)如果妊娠合并卵巢肿瘤或浆膜下有肌瘤，剖宫产则一举两得，在取出胎儿的同时，可切除肿瘤和肌瘤。

(4)在实行剖宫产的同时，可行绝育手术，即输卵管结扎术。如果有严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤而不宜保留子宫时，也可同时切除子宫。

(5)剖宫产可以很快将胎儿娩出。

2、剖宫产的缺点。

(1)剖宫产手术对母体精神和肉体上都是个创伤。

(2)手术时麻醉意外虽然极少发生，但也有可能。一旦发生，对母儿的生命威胁很大。

(3)剖宫产产妇的死亡率比正常经阴道分娩的产妇的死亡率略高。

(4)剖宫产的出血量比正常经阴道分娩的要多，同时还有可能发生大出血和损伤，如损伤膀胱、直肠管等。

(5)剖宫产即便平安无事，手术后也可能发生腹壁伤口感染，长期不愈合，或腹壁窦道形成。子宫切口感染，或子宫切口愈合不良而发生产后晚期大出血者，如果保守治疗无效就得再次手术切除子宫。

(6)术后子宫及全身的恢复都比经阴道分娩慢。

(7)再次妊娠和分娩时，有可能从原子宫切口处裂开，从而发生子宫破裂，直接威胁母儿的生命。如果再次妊娠，需行人工流产，易发生子宫穿孔等。

(8)剖宫产的新生儿，缺乏自然分娩中产道对胎儿的必要挤压过程，极有可能发生呼吸窘迫综合症、颅内出血、吸入性肺炎;其抵御疾病的免疫力要比正常分娩的新生儿低，而且有些孩子长大后易患综合失调综合症等疾病，学习成绩反而不如那些经阴道自然分娩的孩子。

2剖宫产的好处与坏处是什么

剖腹产的缺点：

1、剖腹产手术增加了产妇大出血和感染的机会，产后出现各种并发症的可能是顺产的10 ～ 30 倍，子宫破裂、肠粘连、肠梗阻等并发症时常在术后出现。术后产妇疼痛的时间长，恢复时间也长，明显影响母乳喂养。

2、由于孩子未经产道挤压，有1/3 的胎儿肺液不能排出，出生后有的不能自主呼吸，易发新生儿并发症。剖腹产儿的空间感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困难的能力较顺生儿差。

3、剖腹产中可能发生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。

剖腹产的优点：1、剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。2、宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。3、腹腔内如有其他疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。做结扎手术也很方便。4、对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染、不全子宫破裂、多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

剖腹产对于母体来说是精神还有肉体上面的一个很大的创伤，很多人觉得剖腹产不需要经过产道的扩张，而且生孩子是很轻松的事情，于是选择了破腹产。但是剖腹产是一种手术，是手术就会有危险性，所以选择的时候还是需要慎重的。

3孕妈妈不要随意选择剖宫产

世界变化实在太快。昔日听起来血淋淋的“剖宫产”3个字，如今已好像变成了许多孕妇分娩的首选方式。而实际上剖宫产只是解决分娩难产的一种应急措施。尽管分娩是异常辛苦的劳动，但从阴道自然分娩是千百年来人类繁衍后代的首选方法。不知从何时起，社会上开始流传起“胎儿不经产道挤压，将来会更加聪明”、“剖宫产不影响体形”、“剖宫产比自己生安全”等不正确的说法，迎合了不少产妇的心理;有的更是出于惧怕分娩时的疼痛而要求“速战速决”。而更为可笑的是，为了给孩子的诞生选一个“顺”(6)或者“发”(8)的良辰吉日，也要选择剖宫产。有一位产妇被推出手术室时，苍白的脸上挂着胜利的微笑，因为她刚刚通过剖宫产，在她丈夫精心挑选的日子“6月18日”喜得一子，怎能令她不兴奋。她私下对病房的产妇说，只要孩子吉利，今后有出息，这一刀挨得值。

其实，医学上对剖宫产有严格的手术指征，如胎儿宫内窒息、臀位足先露、横位、重度妊娠高血压综合征、中央性前置胎盘、胎盘早剥等。对符合上述指征的孕妇进行剖宫产，不仅能保全母婴生命，而且有利于优生优育。但目前有不少孕妇完全可以经阴道正常分娩，却要求进手术室切一刀，甚至不少孕妇在肚子还没有大时就忙着找门路、找关系，以图日后能“挨”上一刀。据有关资料表明，眼下剖宫产比例在某些地区、某些医院已达30%之多，而根据孕妇和胎儿的实际情况来分析，起码有将近15%的孕妇本不该挨上这一刀。

在全国剖宫产手术研讨会上，很多专家教授从母婴两个方面对剖宫产进行分析，资料表明，一刀切下，孕妇并不轻松。毕竟剖宫产是破坏性手术，对母体损伤较大，仅腹部切口就长达12厘米，切(撕)开的组织有8层之多，分娩时的阵痛虽然避免了，但术后切口疼痛的时间更长了。而且稍有不慎，切口极易感染，也容易引起各种并发症。同时，剖宫产手术的平均出血量比自然分娩多l~3倍，产后感染率是自然分娩的6~8倍，剖宫产后患子宫内膜炎者达20%，剖宫产术后发生肠粘连者占10%以上。

最近的一项调查指出，剖宫产5年后发生并发症的比例明显高于自然分娩对照组。专家们对360例剖宫产进行术后5年调查，调查中发现，18.6%的人劳动能力减弱，1.7%的人发生宫外孕，6.7%的人有慢性腹痛，1.9%的人伤口痛，4.7%的人患贫血，子宫活动度明显受限的占11.1%。调查表明，不仅剖宫产术后并发症的发生率明显高于对照组，而且产前无高危因素者，剖宫产术后并发症的发生率同样高于自然分娩者，这说明并发症的发生与手术本身有关。

对婴儿来说，“正遒”不走而另辟所谓的“捷径”来到人间，无疑是一场灾难。在自然分娩过程中，胎儿经过产道而受压，排除肺泡液，出生后呼吸道通畅，落地后就可以哇哇啼哭，从而使肺泡迅速扩张，建立起良好的呼吸系统。另外，宫缩时的挤压与产道的正常碰撞使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的生长及智力发育也大有益处。而剖宫产的胎儿因未经产道挤压，会发生呼吸窘迫综合征。如若胎儿畸形，则娩出后往往不能成活，母亲那一刀等于白挨，那些本该在自然分娩过程中被淘汰的弱智儿，通过剖宫产“起死回生”来到人间，给家庭和社会带来不应有的负担。

4剖腹产如何护理

剖腹产怎么睡觉对伤口好

1、剖宫产睡觉，最好采取侧卧微屈体位休息，以减少腹壁张力。尤其是拆线前后应避免剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲，以免影响伤口愈合。建议，剖腹产睡觉时采左侧卧睡，对血液循环最好，期间也可以更换姿势。

2、手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位子宫收缩的疼痛是敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，可将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

3、剖腹产后，伤口完全愈合需要3-6周，产妇要避免剧烈活动，起床的动作要慢，下床时先行侧卧，以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。

帮助产后伤口愈合的饮食

产后妈妈会经历恶露排出阶段、伤口愈合阶段，而产后1-2周这段时间是恢复的关键期，所以饮食上妈妈们也需要注意。

1、恶露期

饮食不宜大补，应多以清淡、稀软的饮食为主，少食桂圆，人参等补品。

2、伤口愈合期

忌食煎炸，烧烤及刺激性食物，如辣椒酱，胡椒等重口味的调料不能吃。此外碳酸饮料，含糖饮料等也要忌口，可以食用一些诸如牛奶，瘦肉，蛋类，胡萝卜，西红柿等含有蛋白质，维生素的食物，忌食辣椒，葱，蒜，韭菜等食物。

5什么情况下剖宫产

胎儿头径太大

在产妇生产前，可以通过B超检查查看胎儿大小，如果胎儿过大在生产过程中很容易伤害胎儿及产妇，甚至造成难产。在分娩时，胎头过大，而产妇的骨产道和软产道不能达到胎儿头部大小大的口径，强行自然分娩，可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息，甚至死亡。同时也会伤及产妇软产道，甚至破裂子宫。

产妇骨盆狭窄

与胎儿头径太大无法进行正常分娩相比，还有一种情况就是产妇的盆骨狭窄或是畸形，此时，即便是胎儿体型、头部大小正常，也无法正常进行分娩，因为此时进行自然分娩很容易给胎儿和产妇都造成伤害，甚至难产。

胎儿出现宫内缺氧

胎儿宫内缺氧严重的会导致胎儿宫内窘迫，胎死宫内，或者出生后脑瘫的情况。还有一种情况是在分娩过程中出现缺氧，此种情况也很容易造成胎儿窒息，伤及胎儿。

胎儿胎位异常

分娩时的正常胎位，是胎儿头部先入盆，这时在医生和产妇的努力下可以顺利将宝宝生出来，但是有些胎儿在子宫内胎位异常，横位或是臀位，这样很难将宝宝顺利生下来，此时就要进行剖宫产。

前置胎盘

前置胎盘主要是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，在此种状态下进行生产，子宫颈一但打开就会大出血。如果是刨宫产，在进行手术前可以确定胎盘的位置，开刀时可以尽量避开胎盘，以减少出血。

胎盘早剥

胎盘早剥是指在宝宝出生前已经开始从子宫壁上剥离了，离开胎盘的宝宝如果不能及时出生就会造成胎儿缺氧，给胎儿带来生命危险。

分娩时突发情况

一般情况下根据医生判断产妇可以正常分娩，但是在分娩过程中，会出现一些意外情况，如宫颈停止扩张，或胎儿停止在产道中继续下降刺激宫缩，或是生产时间过长等，需要进行剖宫产。