产褥生理

产褥期主要是指女性患者在分娩以后的42到56天的时间，一般这个时间是比坐月子的时间更长的，在这个时期内，女性的身体和心理上都发生了巨大的变化，需要这样的时间才能够帮助调理，恢复到产前的状态，一般在产褥期的女性都是需要得到很好的护理，不管在身体饮食或是心情上，所以一般这个时间是不要被打扰的，最好要在家静养，直至身体完全恢复。下面来看看具体的介绍。

1产褥疾病的治疗方法

这种产褥疾病的患者有很明显的特征，很多时候头晕乏力，面色发白。也不要过于担心，只要及时的治疗，症状就会很快的好转。

产褥期抑郁症通常需要治疗，包括心理治疗及药物治疗。

1、心理治疗通过心理咨询，以解除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。对产褥妇多加关心和无微不至照顾，尽量调整好家庭中的各种关系，指导其养成良好睡眠习惯。

2、药物治疗应用抗抑郁症药，主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等。例如帕罗西汀以20mg/d为开始剂量，逐渐增至50mg/d口服;舍曲林以50mg/d为开始剂量，逐渐增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d为开始剂量，逐渐增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d为开始剂量，逐渐增至150mg/d口服等。这类药物优点为不进入乳汁中，故可用于产褥期抑郁症。

人都会有产褥疾病，所以要爱护自己的身体，时候一定要注意卫生，否则很容易招来一些疾病。

2产褥期体操怎么做

(1)呼吸运动：仰卧位，两手轻轻放在胸部，深吸气使腹壁下陷内脏牵引向上，然后呼气，重复做1 0次，每天做2遍。于产后第2天开始做至第4周末。目的是使内脏得到运动。

(2)举腿运动：仰卧位，两臂伸直平放于体侧，左右腿轮流举高与身体成一直角，左右腿各做5次，每天做2遍。产后第1 0天开始做至第4周末)。目的是加强腹直肌和大腿肌肉力量。

(3)挺腹运动：仰卧位，双膝屈曲，双足平放在床上，抬高臀部，使身体重量由肩及双足支撑并停留1分钟，重复做5次，每天3遍)。目的是加强腰臀肌力量。

(4)缩肛运动：仰卧位，两膝分开，再用力向内合拢，同时收缩，肛门，然后再双膝分开，并放松肛门。目的是锻炼盆底肌肉。

(5)肛提肌收缩运动：平卧，大腿靠拢，两脚交叉，尽力抬起臀部，然后放松，连续10 -20次，以后逐渐增加。.如果坚持锻炼，有助于骨盆肌肉托力的恢复。

(6)另外，还有仰卧起坐、胸膝运动等。产褥康复体操简单易行，产妇可根据自己的能力决定运动时间、次数。注意不要过度劳累，每次做1 5分钟为宜，每天1～2次。

3产褥生理

恶露

产后从阴道排出来的分泌物叫恶露，产后最初几天，恶露量比较多，颜色鲜红故称红恶露，也称血性恶露。

3-5天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露，

产后10-14天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。

正常的恶露有血腥味，但不臭，大约在产后3周干净。

剖宫产的产妇恶露时间比阴道分娩的要长些。

通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

子宫复旧

分娩后子宫体积逐渐缩小并恢复原状的过程叫子宫复旧。子宫复旧的快慢与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩方式及是否哺乳有一定关系。

有胎盘或胎膜残留，子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫有肌瘤等情况会妨碍子宫复旧。

4产褥热怎么诊断

1、病史

详细询问病史及分娩经过，对产后发热者，应首先考虑为产褥热。

2、全身及局部检查确定病变位置。

仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口，可基本确定感染的部位和严重程度。通过全身检查，三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块，辅助检查如B超、CT、磁共振成像等检测手段，能够对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。

3、确定病原体。

病原体的鉴定对产褥热诊断与治疗非常重要，方法有：

①病原体培养：常规消毒阴道与宫颈后用棉拭子通过宫颈管，取宫腔分泌物，由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养。

②分泌物涂片检查：若需氧培养结果为阴性而涂片中出现大量细菌，应疑厌氧菌感染。

③病原体抗原和特异抗体检查：已有许多商品药盒问世，可快速检测。

5产褥热的治疗方法方法有哪些

1.普通治疗

加强营养摄入，多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱，可以适量输血或者血白蛋白，这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位，方便恶露流出，并且将炎症控制在盆腔内，避免扩散。

2.抗生素治疗

一般医生会先根据产妇的症状以及经验，选择一些广谱抗生素，等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究，要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联，此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。

如果在使用抗生素2-3天以后，患者体温没有持续降低，就要立即做检查并找出原因，然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够，保持血药有效浓度。如果有着严重的中毒症状，那么就要同时添加适量肾上腺配置激素，以增强身体的应激能力。

3.中医治疗

中医认为是血瘀，所以会根据患者的症状，医生会开一些活血化瘀的药方，比如五味消毒饮合生化汤、清营汤等等。

4.引流通畅

如果是会阴部的感染问题，那么就要及时拆掉伤口的缝合线，这样方便引流;每天至少坐浴两次;如果使用抗生素2-3天没有什么效果(依旧有高烧、腹部症状、体征没有改善)，就要注意感染扩散或脓肿形成的问题。

如果盆腔内已经有脓肿，并且保守治疗没有改善的时候，那么就建议手术治疗。脓肿部位靠下，就可以直接穿刺或切开后穹窿部位，排出脓液;如果比较靠上，就要直接进行剖腹手术。如果是会阴或者腹部的伤口感染，就要及时割开并引流。