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幼儿发烧抽搐是怎么回事

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 14

婴幼儿高热抽搐的情况十分常见,小儿发烧惊厥发病率竟然是成人的10倍之多!究竟发烧抽搐的原因有哪些?发烧抽搐有什么症状?发烧抽搐该怎么办呢?我们一起来了解一下如何防治儿童高热抽搐吧!

1幼儿发烧抽搐是怎么回事

发烧抽搐是婴幼儿事情常见急症之一。

发烧抽搐的专业医学名称为高热惊厥。高热惊厥主要是因为婴幼儿神经系统发育尚未完善。导致一旦受到体热刺激,身体兴奋刺激神经系统而引起抽搐。一般而言,发烧抽搐常发生在半岁到4岁的婴幼儿身上,特别是经常感冒发烧的宝宝,更容易出现高温惊厥。抽搐的时候,多数发生于宝宝高热时,比如体温在39℃-40℃,持续时间比较短,约2-3分钟,一般不会超过10分钟。抽搐停止后,患儿也随之清醒。

高热抽搐是婴幼儿时期比较常见的急症之一,突发性的全身抽搐或局限肌群强硬抽搐是其明显特征,并且发病孩童多数伴神志不清的症状。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。高烧惊厥复发。随着儿童年龄的增长,第二次惊厥的机率逐年降低。6周岁以上的儿童发生高烧惊厥的机率就很小了。

发烧抽搐的原因

发热惊厥的原因大致可以分成两类:按病变部位分为颅内惊厥和颅外惊厥两类。

1、颅内疾病:病毒感染(例如病毒性脑炎和乙型脑炎)、细菌感染(例如化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎)、脑脓肿和静脉窦血栓形成、霉菌感染(如新型隐球菌脑膜炎)等等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。

2、颅外疾病:高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病),破伤风等。

2发烧抽搐的症状

儿童发热抽搐除了会有惊厥以外,还伴有什么其他的症状呢?

当正常的大脑活动受到干扰时,会产生高烧惊厥。发生高烧惊厥时往往没有前兆。在高烧惊厥期间,孩子可能会有如下反应:身体变得僵硬或瘫软,处于无意识状态或无法认识周围环境以及呼吸困难。

发热抽搐常有以下特征:

1、发病儿童年龄多在6个月到4岁之间。

2、发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。

4、惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

5、可有遗传因素。

3宝宝高烧后抽搐怎么办

自行退烧反致宝宝抽搐,年轻父母吓傻眼。

8日下午,在武警番禺医院一位年轻的爸爸抱着一岁多的儿子气喘吁吁地奔到儿科,一脸慌张害怕的表情。怀里的宝宝双眼上翻,眼珠一动不动,面色苍白,嘴角流着泡沫,四肢僵直着,爸爸呼其不应,似乎神志不清。

“医生,医生,我儿子高烧,还抽筋”年轻的姚先生直奔儿科罗有同主任的门诊台。罗主任立即让宝宝仰卧病床,把宝宝的头转向一边,按压人中5分钟,宝宝神志清醒过来,又给予吸氧、清理口腔内呕吐物、注射镇静止痉药物并物理降温等急救措施。半个小时后,宝宝终于止住抽搐,高烧也由入院时的39.2摄氏度降到38摄氏度。宝宝转危为安,年轻的姚先生与妻子也破涕为笑。

据姚先生叙述,8日上午一岁半的宝宝开始发烧,当时因为急着去上班,便在附近的药店里买了小儿退烧药让宝宝吃下。中午回到家看宝宝高烧不退,脸上滚烫,姚先生才意识到事情的严重性。喂了点瘦肉粥之后,姚先生就带宝宝去武警番禺医院就诊。谁知半路上宝宝就开始抽搐,双眼凝视、口吐白沫、嘴唇发紫,姚先生与妻子吓坏了,急忙往医院赶。

易发高烧体质的宝宝易高温惊厥

据武警番禺医院儿科罗有同主任介绍,这是一种典型的小儿抽搐,多由高热、脑膜炎、癫痫等疾病引起,系脑细胞功能紊乱、异常放电所致,其中以高热导致的抽搐最为常见。

任何引起发热的原因,如病毒、细菌、真菌等病原微生物的感染,或变态反应、内分泌代谢障碍、体温调节功能失调等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐。秋天气温冷热不均,最容易引起孩子着凉发烧,有的孩子一发高烧就会出现所谓的“抽搐”现象,医学上称之为高热惊厥。病症表现为意识丧失、双眼上翻,牙关紧闭、四肢抽动,常见于6个月至4岁的婴幼儿,尤其是易发高烧体质的小宝宝。抽搐多发生于宝宝高热时,持续时间比较短,约2—3分钟,一般不会超过10分钟,抽搐停止后,患儿也随之清醒。

不少家长认为高热抽搐会把宝宝的大脑烧坏,一旦发生抽搐就惊慌失措,用力地猛掐宝宝的人中、涌泉等穴位,常常弄伤宝宝稚嫩的肌肤。罗有同主任认为,绝大部分高热抽搐不会危及患儿的生命,也不会伤及大脑留下后遗症,家长不必太过于慌张。但抽搐发生时,宝宝神志不清,这时如果宝宝嘴里的呕吐物吸入气管,就会引起窒息的危险。因此,需要家长镇静、及时的处理。

4小儿抽搐的处理方法

小儿抽搐发作时家长要沉着、冷静地采取正确的处理方法,有效地制止抽搐,防止小儿受伤。我们曾经收治过一个1岁4个月的患儿,因“抽搐原因待查”入院。入院时颈部、胸部、腹部、背部、双上肢前臂内侧多处皮肤有块状紫色淤癍,更为严重的是、皮肤破溃,四肢皮肤有肿胀。经过询问病史得知,小儿身体多处块状紫色淤癍是家长在小儿抽搐发作后“刮痧”所引起的。而在双跟关节后面跟腱处的皮肤破溃是其家长在小儿发生抽搐时用牙齿咬的,目的是制止抽搐。

小儿抽搐发作时正确的处理方法如下:

1、应采取平卧位,头偏向一侧,使口腔内的分泌物易从口角流出。

2、按压人、合谷等穴位,制止抽搐。

3、松解衣领口,防止呼吸道受压。如果有舌后坠,用舌钳将舌拉出,防止呼吸道阻塞。

4、了解患儿抽搐前有无前驱症状,在有前驱症状时立即平卧,或让患儿迅速平卧,防止摔伤。

5、用牙垫或厚纱布包裹在压舌板或筷子置于上、下臼齿之间,防止舌咬伤。

6、保护抽动的肢体,切忌用力按压肢体,防止骨折或脱臼。移开一切可导致患儿受伤的物品。抽搐的患儿需专人守护,意识恢复后仍需注意防止患儿因身体虚弱或精神恍惚而发生事故。

7、仔细观察患儿抽搐的性质、发作的频率、持续的时间等,及时到医院就诊。

5小儿发烧抽搐预防

预防小儿发烧抽搐首先要提高宝宝的免疫力,可通过加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。

其次要预防感冒。天气变化时,要适时添减衣服,避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去,如超市、车站、电影院等,以免被传染上感冒;如家中大人感冒,需戴口罩,尽可能与宝宝少接触;每天不定期开窗通风,保持家中空气流通。

家长还要及早发现孩子体温升高。婴儿时期的宝宝发烧频率高,家长要多加注意,特别要注意发烧中的宝宝的夜间护理,因为大多时候,宝宝的体温都是在夜间骤升的。

若宝宝出现高热,家长要积极帮助其退热。退热的方法有两种,一是物理退热;二是药物退热。

物理退热包括:

1、温水擦浴:水温应微高于体温,主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处,但时间宜短,以防再次受凉,加重病情。

2、温水浴:水温约比病儿体温低3—4℃,每次5—10分钟。很多家长认为小儿发烧就不能洗澡,其实,恰恰相反,给宝宝洗个温水澡,可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

若使用药物退热,一定要在专业医生的指导下使用。

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