时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 34
关于顺产的好处,谁都能数出一箩筐。可是一进产房,听到其他产妇痛苦的叫声,有几个孕妈能够坚持自己顺产的决心?如今,水中分娩的出现,可以让您的顺产不再那么痛不堪言。水中分娩(birth in water),就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。那么孕妈妈水中分娩的好处有哪些?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1分娩时会出现哪些意外情况
一、 胎膜早破
临产前胎膜破裂叫胎膜早破,是常见的分娩并发症。因为胎膜破裂后子宫内部就与外界直接相通了,外部细菌可以经阴道上行感染,有可能出现宫内炎症。
一般我们将胎膜早破分为两种情况,一种是还没有到37周时胎膜突然破裂,这往往是因为有感染增加了胎膜的脆性,造成早破水,这时孩子还没有足月,需要保胎。还有一种情况就是37周后胎膜早破,这往往是因为胎位不正,前羊水囊受力不均造成破水,这些就需要及时引产,尽早结束妊娠。
有的准妈妈可能会担心,胎膜早破羊水流出,如果遇到外界压力没有了羊水的缓冲作用,胎儿会不会有危险?其实羊水是胎儿排尿和吞咽羊水,以及羊膜分泌不断产生的,所以准妈妈们不必过分担心。
提示:
胎膜早破者,必须立即住院,卧床休息,如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状及胎心情况,防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂重要的是预防感染,破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染。还应该注意外阴清洁卫生。
1、胎膜早破接近预产期,胎儿已成熟,如果无胎位异常、骨盆狭窄、脐带脱垂,而胎儿先露部较低者,多不影响产程进展,可自然经阴道分娩。
2、破膜12小时尚未临产者,如果无胎位不正及头盆不称,可在抗感染的情况下进行引产。如果感染情况不能完全排除,胎位不正,有胎儿窘迫等情况存在,应该立即剖宫产,手术后应给予广谱有效抗生素预防感染。
3、胎膜破裂距预产期尚远,胎儿不成熟,孕妇迫切要求保胎者,医生应在排除感染情况下行保胎治疗,并积极促胎肺成熟。应严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,流出的羊水有无臭味,胎心胎动的变化,并给予对胎儿无害的抗生素如青霉素类药物治疗。保持外阴清洁,避免不必要的肛查或阴道检查。一旦发现胎心不规律,或有感染可能,不管孕周应立即终止妊娠。
二、羊水混浊
羊水是胎儿的生命之水,在妊娠初期它是透明、无色,进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进,排出胎便,进入羊水,使羊水污染,因此羊水的性状直接反应胎儿在宫腔是否有缺氧和是否安全。胎儿缺氧越严重,羊水颜色越深,轻度缺氧时羊水是淡黄色的,重度缺氧时羊水就是粘稠深绿色的。以上说的统称为羊水浑浊。
提示:
缺氧会导致胎儿窘迫,在产程中医生会根据羊水的性状,了解胎儿在宫内的安危。因此可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化,并根据胎儿羊水的性状,污染程度,决定分娩时机。如果宫口开大,短时间可以分娩,医生就会促进宫缩,必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染,胎儿严重缺氧,医生会果断决定剖宫产,使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。
三、产中及产后大出血
胎儿娩出后24小时内,阴道出血量超过400毫升时为产后大出血。这是造成产妇死亡的重要原因之一,发生率约占分娩总数的1%~2%,一般多发生在产后2小时以内,如在短时间内
大量失血使产妇抵抗力降低,就容易导致产褥感染,休克时问过长还可因脑垂体缺血坏死,以后出现综合征,即产后大出血后遗症。因此,产妇要和医生协作,互相配合,以预防产后大出血的发生。
2孕妈妈水中分娩的好处
一、什么是水中分娩
水中分娩(birth in water),就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。这与“水中待产”是有明显的区别的。有些医院为了减轻产妇的分娩疼痛,让产妇在浴缸或按摩缸的温水中浸泡,至宫口基本开全时产妇再回到产床上完成分娩,这种方式称为“水中待产”(labour in water)。
水中分娩只是顺产的一种方式,给产妇多了一种自然分娩方式的选择。知识及科技水平的发达让生育方式多元化,让人类分娩趋于回归自然,尽量减少医疗干预,这已成为诸多孕妈的一种共识。不论是从医学的角度看,还是从新生儿的角度来说,水中分娩都有许多好处,这也是近年来水中分娩在北京、上海、南京等地越来越受青睐的原因。
二、水中分娩的发展
据现有资料记载,早在1803年法国就出生了第一个水中婴儿。当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中,想放松一下,结果宝贝很快就降生在水里。上个世纪60年代,前苏联专家开始进行水中分娩的试验,早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的,据不完全统计,迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。
80年代后期,美国首家水中分娩中心成立,自此之后,估计美国有6000名以上婴儿在水中出生。2003年3月1日,上海一名教师顺利在水中产下一名健康的婴儿,成为中国首例水中分娩的妇女。据不完全统计,到目前为止,内地已有上百名婴儿通过水中分娩出生,有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。
尽管“水中分娩”很诱人,但却不是所有医院都能开展的,因为这种生产方式也存在着风险。专家表示,由于水中分娩对设备技术要求比较高,对孕妇和婴儿有一定的感染风险,因此,水中分娩对产房的设计和配置要求很高。一般独立产房里除了分娩浴缸和恒温水之外,还有供休息的沙发、可电动调节的多姿势产床和抢救箱等。另外,分娩浴缸的水是恒温的,水温保持在35℃-38℃,让待产的孕妇觉得温暖舒适,外面的水必须经过处理后才能放进这个浴缸里。
3正常分娩时间是怎样的
医生怎样计算分娩时间?
分娩要多长时间是一个很难回答的问题。准妈妈们通常是从她们第一次感到宫缩的时候,或者破水的时候,就开始计算分娩时间了。但是,助产士和医生
们则是从宫颈扩张到3~4厘米的时候,才开始计算产程。这被认为是产程活跃期的开始。而这个时候,你可能已经经历了几个小时的较为疼痛的宫缩了,你也可能
整夜都没能入睡。对你来说,就好像产程已经活跃了很长时间了!
分娩要多长时间?
第一个宝宝一般需要的分娩时间会长一些。从宫颈开大3厘米开始,大概需要8 ~14小时,宝宝才能出生。已经生过宝宝的女性的产程通常会比第一次生产的女性短一些,当然,每个人的情况也不尽相同。
分娩进展得太慢怎么办?
产程进展太快对你和宝宝来说,未必是件好事情。实际上,产程过快,对身心消耗较大。不过,有时候产程特别慢,也会让准妈妈和宝宝都精疲力竭。如
果你正处于产程的活跃期,但宫颈开大的速度没有达到每小时半厘米的话,助产士可能会告知医生,并商量采取什么措施,让你的产程加快些。这在医学上称为催产。
有些医院是在宫颈开大没有达到每小时1厘米的速度时,建议人工催产。不过,每一个人的产程都是不同的,在考虑产程进展速度时,应该考虑到你的健康状况和个人选择。认为宫颈开大一定要达到某一速度是不合理的,而产程稳步的进展是非常重要的。
4分娩前的征兆有哪些
1、子宫底下降:
初产妇到了临产前两周左右,子宫底会下降,这时会觉得上腹部轻松起来,呼吸会变得比前一阵子舒畅,胃部受压的不适感觉减轻了许多,饭量也会随之增加一些。
2、下腹部有受压迫的一种感觉:
由于下降,分娩时即将先露出的部分,已经降到骨盆入口处,因此出现下腹部坠胀,并且出现压迫膀胱的现象。这时你会感到腰酸腿痛,走路不方便,出现尿频。
3、见红:
妊娠最后几周,子宫颈分泌物增加,自觉白带增多。正常子宫颈的分泌物为黏稠的液体,平时在宫颈形成黏液栓,能防止细菌侵入子宫腔内,妊娠期这种分泌物更多,而且更黏稠。随着子宫规律地收缩,这种黏液栓随着分娩开始的宫缩而排出;又由于子宫内口胎膜与宫壁的分离,有少量出血。这种出血与子宫黏液栓混合,自阴道排出,称为见红。见红是分娩即将开始比较可靠的征兆。如果出血量大于平时的量,就应当考虑是否有异常情况,可能是胎盘早剥,需要立即到医院检查。
4、腹部有规律的阵痛:
一般疼痛持续30秒,间隔10分钟。以后疼痛时间逐渐延长,间隔时间缩短,称为规律阵痛。
5、破水:
阴道流出羊水,俗称“破水”。因为子宫强而有力的收缩,子宫腔内的压力逐渐增加,子宫口开大,头部下降,引起胎膜破裂,从的阴道流出羊水,这时离降生已经不远了。
5分娩时要不要喊出来
有些孕妇在分娩时大声喊出来可以消除压抑的情绪,起到好的促进作用,但是有些孕妇身体较为虚弱,大喊出来后反而会消耗体内能量,进而不利于生产。因而孕妇在分娩的过程中应根据自身的情况决定是否要大声喊出来。不过即便是大喊也要注意意识对身体的控制,尽量做到放松和有节奏的呼吸,并注意听从医护人员的指挥。要保持意识清醒,尽量做到有效控制自己的意识和身体。
孕妇首先要敢于面对分娩时的阵痛,过分惧怕只会让疼痛感越发显得强烈。此时调整好呼吸是最关键的,通过呼吸使全身有效放松,并且有意识地控制一下自己的身体,随着子宫的收缩频率均匀受力,直到宝宝的顺利诞生。
产科医生温馨小提示:
自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。
对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。
导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。
现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。