时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 35
胎盘是胎儿与母体间物质交换的主要器官,自受精7~8天开始,胎盘的绒毛开始出现。妊娠3个月形成完整的胎盘,随妊娠时间的推移而逐渐长大。足月胎盘直径16~20厘米,厚1~4厘米,呈圆或椭圆形,重450~650克。胎盘的母体面呈暗红色,有10~15个胎盘小叶;胎盘的胎儿面呈光滑的浅蓝色,脐带居中或偏心。那么胎盘是由哪些成分构成的?最常见的胎盘异常情况有哪些?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。
1最常见的胎盘异常情况有哪些
1、前置胎盘:
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系.将前置胎盘分为三种情况:完全性前置胎盘,又称中央性前置胎盘:胎盘组织完全覆盖宫颈内口):部分性前置胎盘(胎盘组织部分覆盖宫颈内口):边缘性前置胎盘(胎盘附着于子宫下段,边缘达到宫颈内口,但未覆盖宫颈为口)。胎盘位于子宫下段,胎盘边缘极为接近但末达到宫颈内口(胎盘下缘距宫颈内口小于70mm)者.称为低置胎盘。前置胎盘形成的可能原因有:
子宫内膜病变或损伤:如多次人流,从而使子宫内膜受损,再次受孕时子宫蜕喉血管形成不艮,胎盘血供不足,刺激胎盘面积增大延伸至子宫下段。
胎盘异常:如双胎或多胎妊娠时胎盘面积过大,有时胎盘位置和面积均正常,但有一个副胎盘,而副胎盘位于子宫下段形成前置胎盘;
受精卵滋养层发育迟缓:受精卯到达宫腔后,滋养层尚未发育到可以着床的阶段,继续向下游走到子宫下段,并在该处着床而发育成前置胎盘。
眙盘早剥:正常情况下,胎盘剥离在胎儿娩出后,随着子宫收缩,子宫壁上的血管闭合,胎盘处于缺皿缺氧的状态而发生剥离!
剥离后随宫缩排出体外:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急,进展快!
如处理不及时,可威胁母儿生命:呈然胎盘早剥的确切原因及发病机制尚不清楚,但可能与下列因素有关:
A孕妇血管病变:如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等。
B机槭性因素:外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压,脐带过短或脐带因绕颈、绕身造成相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离;
C官腔内压力骤减:如羊水过多,破膜时羊水流出过快,使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位剥离;
D其他:如高龄孕妇、吸烟、孕妇代谢异常或孕后期孕妇仰卧时间过长使子宫静脉压突然升高等。
2胎盘是由哪些成分构成的
胎盘是胎儿与母体间物质交换的主要器官,自受精7~8天开始,胎盘的绒毛开始出现。妊娠3个月形成完整的胎盘,随妊娠时间的推移而逐渐长大。足月胎盘直径16~20厘米,厚1~4厘米,呈圆或椭圆形,重450~650克。胎盘的母体面呈暗红色,有10~15个胎盘小叶;胎盘的胎儿面呈光滑的浅蓝色,脐带居中或偏心。脐带的血管呈放射状向四周分散,有胎膜包围着。胎盘的结构好像树根伸入土地.以吸取营养及水分。树根相当于绒毛,土地相当于母亲的蜕膜及其血管内的血液。因此,胎盘由母、子共同形成,其结构为:
1.蜕膜:蜕膜是妊娠期的子宫内膜。位于囊胚与子宫肌层之间的蜕膜叫底蜕膜,将来发展成胎盘的母体部分。
2.绒毛形成:囊胚开始着床时初级绒毛开始出现,在底蜕膜处的绒毛发育分化迅速,继续分支成二级、三级绒毛,其他部分的绒毛逐渐衰退。
3.绒毛板及蜕膜板:胎盘近胎儿面有绒毛板,近母体面有蜕膜所形成的蜕膜板,由蜕膜板伸向绒毛间腔成胎盘隔,将胎盘分成10~15个胎盘叶,各级绒毛呈杯形排列成绒毛间腔。
4.两种血循环:胎盘有胎儿及母体两种血循环。胎儿的血液循环由胎儿的脐带动、静脉进入胎盘的各级绒毛内,最终形成毛细血管。母体的血液循环是由蜕膜内的螺旋动脉穿过蜕膜板进入每一个胎盘叶,呈扩张的漏斗形开放着进入绒毛间腔,大量供应胎儿所需的物质在此交换及运转。
3轮廓状胎盘怎么处理
轮廓状胎盘是指胎盘的胎儿面中心内凹,周围环绕增厚的灰白色环,环是指由于双折的羊膜和绒毛膜构成的,其间有退化的蜕膜及纤维。在环内,胎儿面为常见的外形,并附着于脐带上,可见到有大血管的中断于环的边缘。
卷起增厚的羊膜绒毛组织常合并胎盘出血和梗死,轮廓状胎盘分为完全形(形成一完整的胎盘组织环)与部分形(形成不完整的胎盘组织环)两类。部分形轮廓状胎盘与胎盘早剥,早产,IUGR,胎儿畸形,围生儿死亡率增高有关。
超声诊断:
1.轮廓状胎盘的特征声像改变为胎盘边缘呈环状或片状突向羊膜腔,内部回声与胎盘实质回声相似,有出血或梗死者,内部可出现无回声或低回声
2.探头对胎盘做放射状扫查,即对胎盘边缘做360度扫查观察,有利于评估轮廓状胎盘的程度。有些情况下,如后壁胎盘,由于胎体的影响未能显示而漏诊。
4人的胎盘到底能不能吃
人的胎盘也叫紫河车,是一种中药,能吃,但从安全角度上讲,建议不要吃。
1、胎盘就是一块蛋白质,虽然有一定营养价值,可以作为中药的一些成分,但并不是传说的是堪比人参的大补品。胎盘富含的蛋白质、糖、钙、维生素等营养元素都是最基本的营养物质,从日常饮食中就能获得,胎盘在这一点上没有任何优势。
2、胎盘虽然含有丰富的免疫球蛋白,但这种免疫球蛋白进入人体消化道后,并不能直接被吸收和利用,它会被消化液逐渐分解,最后转变为氨基酸,完全失去其原有的抗病免疫功效。
3、即使是健康的准妈妈,除剖宫产外,胎盘的娩出必须经过产道,肯定会受到多种细菌污染,被人鲜食后都有不同程度的潜在危险,若不经严格的消毒,也会传播一些传染性疾病。
4、一些胎盘因母体患病,可能带有麻疹、乙肝、艾滋病、梅毒等病毒,特别是患有血行传染病(如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病)的母体,胎盘内将含有相应病原体。此类胎盘食用后,可导致食源性疾病。
5、一些妇女在食用胎盘之后生理激素迅猛上升而超出身体负荷,在停止食用胎盘之后其严重的情绪波动情况随之消失。
5吃胎盘好不好
男人吃胎盘壮阳小心得乙肝 这是几年前的一个真实案例。 32岁的徐先生是某广告公司副总。平时工作压力大、日常应酬频繁,跟妻子的性生活次数越来越少。偶然一次,他发现自己竟然雄风不在,这个打击让他半个月都不敢再尝试性生活。
妻子小罗开始对丈夫的“不举”表示理解,还安慰他:“别胡思乱想,你不过是有点乏力而已。”但暗地里,小罗却紧锣密鼓地开始为丈夫调养、滋补。除了大量食用羊肉、狗肉,以及各种偏方食物外,她还托关系为丈夫从医院弄来胎盘壮阳。因为有“专家”告诉她,胎盘是壮阳极品。
这一切,徐先生全被蒙在鼓里,他觉得妻子倾尽全力关注饮食只不过是对自己的一种关爱。然而,3个月后,徐先生常感身体疲惫,到医院检查,竟然查出乙肝。经了解医生判断,这与徐先生食用大量胎盘有关。