时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 31
分娩疼痛,会使每一位女性刻骨铭心,没齿难忘。为此,很多孕妇都很害怕分娩,原本可顺利分娩却因内心恐惧而导致难产,或向医生要求做剖腹产。而无痛分娩使生孩子变得不那么痛苦难耐或痛不欲生,但很多人不知道无痛分娩是否会有副作用?来看看吧。
1五种情况下产妇不适合无痛分娩的
在选择无痛分娩的时候,几乎每个产妇都会问麻药会不会对孩子造成影响。其实有非常详尽的研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段,也需要有资格、有经验的麻醉医生来操作,在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇和胎儿情况。和以往常用的镇痛方法相比,分娩镇痛的药物剂量要小得多,因此相对安全。无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10或更少,因此它的麻醉风险比剖宫产还要小。
美国麻醉医师协会统计,在剖宫产麻醉和分娩镇痛时,由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7:1000000。硬膜外分娩镇痛的并发症有低血压、头痛等,一般比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。当然尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生,但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法,麻醉意外仍可能发生。要正确认识到无痛分娩存在一定的风险。有凝血功能异常、药物过敏、腰部有外伤史等麻醉禁忌症的产妇不适宜无痛分娩。
产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果,目前只有实力较强的医院开展这项技术。无痛分娩是现代文明产科的标志,是人类进步的表现。
以下5种情况不适合无痛分娩
1.产妇主观意愿拒绝硬膜外阻滞者。
2.有穿刺局部或全身性感染者。
3.产妇患有凝血功能障碍。
4.使用抗凝剂的病人。
5.有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。
2无痛分娩会有副作用吗
无痛分娩有副作用吗?
「无痛分娩」多少对运动功能有些影响,产妇打了之后,神经系统敏感者脚会麻麻的,但不常见,不过还是建议要有家属陪伴,这样比较安全!
此外,有些人对止痛药物敏感,会有恶心呕吐的感觉,但机率不高。
打无痛分娩会腰酸背痛?
黄贵帅主任表示,无痛分娩虽具有侵犯性,但只要有专业医师执行,况且现在医师的技术都很纯熟,「无痛分娩」的并发症机率低于千分之1!除非孕妇过胖、脊椎受过伤才会增加使用的困难度,重复穿刺多针才会痛,但对一般的医师,不太可能发生。
张芳霖医师则表示,新的研究认为,打无痛分娩不会造成长期背痛,但短时间因为背部痉挛、肌肉紧张,会有短时间2、3天的背痛,这是难免的。至于长期的背痛,是因怀孕长期肌肉紧张造成的,跟打无痛分娩是无关的。
打无痛分娩会头痛?
打无痛分娩的止痛效益最快,但并不是每一个产妇都需要。目前使用达七、八成以上,效果好,属短暂性,虽然确实可能造成头痛,但卧床休息就可改善,几天之后就会消失,所以也不用太过忧虑。
3无痛分娩常见的八大问题
Q:我怀孕36周了,一想起分娩即将临近心里就害怕。听说现在可以采取无痛分娩,我的心情放松了一些。可我对无痛分娩并不那么了解。请问,什么是无痛分娩?
A :无痛分娩确切地说应该称为分娩镇痛,是指用各种方法来消除或缓解分娩时的产痛。分娩镇痛常用的方法,总的来说分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。
非药物性镇痛包括产前教育、呼吸镇痛、自由体位、分散注意力、陪伴分娩及其他方法,如针灸穴位、电磁刺激、水针注射等方式,都可达到减轻产痛的目的;药物性镇痛包括注射杜冷丁或安定、吸入笑气(氧化亚氮)、进行局部麻醉,阻滞宫颈旁及阴部神经及硬膜外阻滞感觉神经,其中硬膜外阻滞感觉神经这种镇痛方法是目前采用得最广泛的一种无痛分娩方式。
Q:担心采用无痛分娩会有副作用吗?应首选其中的哪一种方法?
A:由于任何药物都会有副作用,所以想要采取无痛分娩时,主张首选非药物性镇痛的无痛分娩方式。
Q:采用硬膜外镇痛这种方法,对产妇分娩有什么益处?
A:可使产妇减轻疼痛感,从而减少对分娩的恐惧;也可减轻产妇的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全想用力时,因积攒了体力而更有力量;另外,可使医生及护理人员花更多的时间来照顾产妇,当产妇或胎儿发生不正常现象时能够及早被发现,及时加以处理。如果用药恰当对产程影响不大,能减少胎儿缺氧的危险。
Q:我想采用硬膜外镇痛方法,可又担心所使用的药物会对产妇和胎儿有不好的作用?会不会有不好的影响?
A:一般剂量的药物,对胎儿呼吸和长期的神经行为无大影响。但大剂量使用时,有可能造成麻醉药在胎儿体内聚积,导致新生儿出生后几天内暂时性活动迟缓。如果脊椎管内镇痛平面过高,会使产妇血压降低,影响胎盘血流,有可能导致胎儿在子宫里缺血、缺氧。
Q:我想在分娩时采取硬膜外镇痛的方法,但这种镇痛方法真的会使肚子不那么疼了吗?
A:硬膜外镇痛方法,就是在产妇腰部的硬膜外腔里注入一些镇痛药和小剂量的麻醉药,并持续少量地释放,只阻断较粗的感觉神经,不阻断运动神经,从而影响感觉神经对痛觉的传递,最大程度地减轻疼痛或不疼痛。使用过程中,孕妇可根据情况自行按钮给药,基本上感觉不到疼痛,是镇痛效果最好的一种方法。目前,这种镇痛方法应用得最为广泛。
Q:我下个月就要临盆了,可对分娩很害怕,不知硬膜外镇痛方法都适宜哪些产妇?这种方法安全不安全?
A:一般来说,硬膜外镇痛是比较安全的,对绝大多数产妇也都适宜。但如果产妇有产前出血、低血压、腰部感染、患有脊柱畸形或神经系统疾病等,或胎儿发生宫内缺氧,就不适宜采取硬膜外镇痛的方法分娩。
Q:我觉得硬膜外镇痛的方法非常适合我,因为我特别怕痛。但听说这种方法会使生孩子的时间过长,是这样吗?
A:一般来说,硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩,所以,第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇用不上腹压,有可能导致产妇在第二产程用不上力,使胎儿娩出的时间延长。
无痛分娩 分娩疼痛 分娩常识
声明:图片来源网络,如有侵权,敬请告知
Q:在分娩的过程中,一般在什么时候采取硬膜外镇痛的方法?
A:一般是在宫口开大2厘米以后、产程进入活跃期时采用硬膜外镇痛的方法,过早应用可能会使产程延长。而且,在产程的早期宫缩疼痛还不是很厉害时,可以先采用非药物性镇痛的方法。随着产程进展,宫缩疼痛逐渐加剧,并其他镇痛方法无效时再选用硬膜外镇痛。当子宫口开全后要停止用药,这样有利于产妇利用腹压娩出胎儿。
4打无痛分娩针要多少钱
什么是无痛分娩针?
无痛分娩虽然可以镇痛,不过不可能一点都不疼,在分娩过程中,女性若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足的状态中,会增加其对疼痛的敏感度,所以要想减轻分娩过程中的疼痛,女性不能仅仅依靠无痛分娩针,还要做好分娩的精神准备。
无痛分娩在临床上基本采用的是硬膜外麻醉技术。医生在女性腰部硬膜外腔放置药管,用来打无痛分娩针镇痛,当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药,女性可以带着要管随意走动,很方便。
打无痛分娩针要多少钱?
现在公立医院做无痛分娩,比普通顺产需要增加一千元左右。但是根据各地经济情况差异,无痛分娩针价格也会上下浮动。
以上就是“无痛分娩针是什么”的介绍,对于无痛分娩针是什么应该大概了解。无痛分娩的优点很多,只要选择去正规的医院无痛分娩生孩子,只有少数的女性会有呕吐、头晕的暂时现象。无痛分娩一般多少钱,正规的医院无痛分娩价格都不会乱收,按照国家规定标准收取的,可以放心。
5无痛分娩的利弊有哪些
优点
无痛分娩虽然在中国应用并不广泛,但是它在国外已经应用得很普遍了,准妈妈可以放心应用无痛分娩,这是一项简便易行、安全成熟的技术。
1.安全
无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,即淡淡的麻药,是很安全的。
有非常详尽的研究证实,椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/5~1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
2.方便
由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,因此很方便。
3.药效持久
大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药,药效大约持续一个半小时,甚至更长,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药,自控控制镇痛,如此反复,直至分娩结束。
4.适合人群广
大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5.不用进手术室
无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进手术室操作
无痛分娩的弊:无痛分娩由于要采用麻醉技术,因此存在一定的危险系数,麻醉的作用也可能导致产后短时间的头疼、腰疼、头疼或下肢感觉异常等,不过不会留下后遗症的。
无痛分娩会降低产妇腹壁肌肉的收缩功能,有部分使用无痛分娩的准妈妈会出现第二产程延长的情况,所以在宫口全开的时候就要减少药量。由于无痛分娩需要使用麻醉剂,所以产妇需要承担一定的麻醉风险,有少部分的产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症,可能会导致产妇血压降低、头痛、呕吐和影响胎儿的血供。
所以产妇在选择生产时不要盲目跟从,一定要选择对自己安全适合的生产方式,这样才能最大程度的保障自己和宝宝的安全,不让危险的可能性跟随自己。