首页 > 疾病常识 > 妇产科

孕妇分娩全过程十步骤

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 31

也许你在产前训练班或是相关的书上了解了一些关于分娩的知识,但是我想你还没有听说过,在产床上你也许会呕吐、牙齿打战、甚至会排泄……别担心,告诉你这些,并不是为了让你紧张和难堪,只是想让准妈妈们事先有个思想准备当这些事情发生的时候,你知道一切都很正常。那么孕妇分娩全过程十步骤分别是什么?如何安全度过分娩全过程?下面大家就跟随小编一起来了解一下吧。

1自然分娩呼吸法

第一产程:

宫缩来的时你先做一次深呼吸,再做浅呼吸,频率根据疼痛情况调整,加速或减速,宫缩结束时再做一次深呼吸。倘若无效,可以用先做一次短促呼吸,接着做一次深呼吸,再做三次短促呼吸,接着再做一次深呼吸,最后做五次短促呼吸,之后再做一次深呼吸结束。或者每做四次短促呼吸,做一次深呼吸。

第一产程末过渡期:

分娩过程中最疼痛的时刻,宫缩最强烈,持续时间也是最长的,不过还没有到用力推出胎儿的时候,你又有向下用力的感觉,可以采用先做两次短促呼吸,跟着一次较长的呼气。

第二产程:

是宫口开全用力将宝宝推出的时候,当宫缩来时做一次深呼吸,并在你所能忍受的时间范围内屏息一会儿,同时用力向下推,在两次推的动作之间,做几次深呼吸,以镇静,在宫缩消失后恢复正常呼吸,以保持体力。

还有,在第二产程还有一个最重要的方法是用力将宝宝生出来,在宫缩来时马上用力推,在无收缩时完全放松休息。方法是先做1~2次“深呼吸”,双手抱住膝窝处,肘部保持向外,将两膝抬起分开两腿,骨盆底肌肉、腿、脚完全放松。再深深吸一口气,憋住气,向下用力,使肺部内的空气压向下腹部肌肉,尽可能憋气。

当需要再一次换气的时候,产妇应该保持原有的姿势,立即做1-2次平静“深呼吸”,再吸足气憋住继续用力,直到宫缩完全结束为止。在收缩结束之后,还得继续做平静的“深呼吸”,这样就可以弥补用力时所造成的缺氧情况。

2孕妇分娩全过程十步骤

也许你在产前训练班或是相关的书上了解了一些关于分娩的知识,但是我想你还没有听说过,在产床上你也许会呕吐、牙齿打战、甚至会排泄……别担心,告诉你这些,并不是为了让你紧张和难堪,只是想让准妈妈们事先有个思想准备当这些事情发生的时候,你知道一切都很正常。

你怀孕了,你认真地上每一堂产前培训课,读着你能找到的任何关于怀孕和分娩的资料。但是,课程和书籍都没法让你把分娩的过程了解得完全清楚和透彻。这一点并不奇怪,因为关于分娩,所有的资料都只会告诉你一些普通的知识,而细节只有亲身经历过的人才能知道。下面是我们在采访专家和新妈妈们的时候,他们不小心说漏了嘴的内容,也许可以让你从另一个方面更多地了解一些关于分娩的细枝末节。

尴尬事1 你会呕吐 如果以前谁要是告诉我分娩的过程中呕吐是正常的,我一定会表示怀疑。但是直到3年前我的女儿出生后,我才深刻地认识到呕吐是分娩过程中多么普遍的一个现象,几乎90%的妈妈都在产床上经历过恶心和呕吐的感觉。当然,这是有原因的。比如,无痛分娩中采用硬膜外麻醉会导致血压过低,也就是血压突然下降,最初的一个征兆就是恶心和呕吐。即使是没有进行硬膜外麻醉,分娩时的疼痛也会导致呕吐。

另外,分娩的过程中,胃里的食物会停止消化,也可能会导致呕吐的发生。 如果你是自然分娩,为了能最大程度地避免呕吐,从分娩开始的最初阶段,就应该只吃一些好消化的流食,或者完全停止进食,只喝水或饮料。

尴尬事2 你的牙齿会咔哒咔哒地响 差不多有50%的女性都抱怨分娩的时候身体会颤抖,牙齿发出咔哒咔哒的声音。这种现象的发生并不是因为感到冷(事实上,这个时候准妈妈的体温还会上升1到2度,会感到热)。

以前的解释是:颤抖是分娩过程中身体处于临时状态的直接反应。但是最新研究表明:颤抖是因为母体的血液中出现一些不相容成分的直接结果。在分娩的过程中,极少量的胎儿的血液会融入妈妈的血液当中。如果把妈妈和宝宝的血液中有不相容的成分(例如妈妈的血型是A型,而宝宝的血型是B型),妈妈就会出现颤抖、哆嗦、打冷战的现象。

尴尬事3 你会制造一些尴尬的声音 当宝宝通过产首慢慢下降,准备降生的时候,就会挤压到直肠,使一些气体从肛门被迫排出。尤其是进行硬膜外麻醉以后,肛门附近的括约肌变得麻痹,没有知觉,这种情况就越会发生。另一个关于分娩的让人不太愉快的事情是:在产床上你也会有肠蠕动,也就是排便。不过,医生对这件事的态度很客观,他们认为这只是人体器官一种正常的运动。当宝宝的头通过产道时,直肠会变得平滑,里面的内容物就会被推出来。如果真的发生了这样的事,你也不用感到难堪和不好意思,这完全是正常的反应。当然,关于这些事我们以前是很少听说的,更不要说看到了。

尴尬事4 你的行为看起来也许会像个疯子 在分娩过程中,尤其是如果你还没有服用过任何减轻阵痛的药物的时候,你也许会尖叫、大哭,或者诅咒你的丈夫或是医生,甚至是撕扯自己的衣服。“曾经有个产妇觉得太不舒服了,就把自己的睡袍全扯开了,最后她是裸着身子经历了分娩的全过程。”一个很有经验的助产士这么告诉我。这些行为虽然有点过激,但都很正常,它们只是疼痛和筋疲力尽最直接的表现。 你也可以把这些近乎疯狂的举动归罪于身体内激素的变化:分娩过程中,雌激素和孕激素的水平会发生一些变化,大致和月经前激素变化的模式雷同,因此你的反应也就和经前期综合症很相似。

如果你确实有些举动象发疯一样,也不要怪罪自己。医生和护士对这些又喊又叫的产妇已经司空见惯了。如果你不想发生这样的事,可以提前做些准备工作。例如参加产前培训班,练习呼吸和正确的用力方式,让自己尽量平静一些。

尴尬事5 你的头脑会一片空白 在分娩的紧要关头,你很容易就会忘掉产前培训课教授的内容。“我努力地想用老师教过的办法减轻一些疼痛,可是怎么也记不起来那些已学过的姿势和呼吸方法了。我只能平躺在那儿,两只手紧紧地抓着产床的扶手。”一个妈妈经历过分娩以后,这样对我说。如果你的丈夫可以陪产,那么可以让他事先和你一起学习一些放松的办法,也好在关键时刻能在旁边提醒你如何呼吸和用力。

尴尬事6 宝宝第一眼看上去并不可爱 如果当你第一次把宝宝抱在怀里时,并没有感受到那种期待已久的由衷的喜悦,不要难过。你刚刚经历过分娩,筋疲力尽的身体和神经需要时间休息和恢复。如果你可以,试着喂喂孩子吧!然后让护士把孩子抱走,这样你就可以好好地休息一下了。我在经历了17小时的分娩过程后,就是这么做的。1小时以后,当我再次托起女儿的背仔细看她的时候,我就被她迷住了。

尴尬事7 分娩的过程对于你的丈夫来说也并不轻松 胎儿监测器哗啦哗啦地响,你的情绪象过山车一样大起大落。这一切对于你的丈夫来说无疑都是一种从未经历过的严峻考验。“我们不让丈夫陪产,或者在分娩的关键时刻要求他们离开产房,是因为看到妻子撕心裂肺的疼痛,往往会让他们心烦意乱,而他们的情绪会让产妇更加紧张。”因此,如果你的丈夫被要求离开产房,你要理解医生,并且也要让丈夫知道,也许这并不是一件坏事。我曾经听说过一位陪产的丈夫在妻子分娩的时候,昏倒在产房里,结果医生还要分出精力来照顾这位丈夫。 如果你不能确认你的丈夫可以经如此严峻考验,那就另选一个人陪伴你分娩吧!最好是一位有过生育经验的女性朋友或者是其他的家庭成员,当然现在你也可以选择一位导乐帮助你分娩。

3如何安全度过分娩全过程

分娩分为三个阶段,一般叫做三个产程。

第一产程:宫口开全。包括初期或潜伏期、活动期、过渡期。

第二产程:推出宝宝。包括休息与用力阶段、先露和娩出阶段。

第三产程:胎盘娩出

第一阶段

第一产程持续时间最长,卡刀产妇往往要经历12—14个小时,经产妇则需要6—8个小时。

第一产程的主要任务就是宫口开全,也就是说子宫口扩张到可以让胎儿的头通过,进入阴道。在这个阶段,持续规律的宫缩,可以导致宫颈变短变薄,直至消失,而宫口将逐渐从0厘米张开到10厘米。

初期或潜伏期

分娩第一阶段的潜伏期看起来好像没什么动静,宫缩一般每隔5~30分钟一次,每次时间30—45秒。这个时期相对来说是最长也最轻松的时期,宫缩的强度还可以让你应对。有的孕妈妈可能会在这个时期出现以前提到过的分娩征兆,如见红、尿频、羊水流出等,一般初产妈妈的活动期平均会持续8个小时不等。所以,最需要的是保持体力和冷静。

应对方法

在这个时期,你的子宫颈会慢慢变薄,随着宫缩的加强,你就可以运用放松的技巧和缓解疼痛的方法让自己舒服一些。

活动期

如果你感觉宫缩越来越强,就像波浪一样,已经让你没办法做任何事了,这就意昧着进入了活动期。这时的宫缩每3—5兮钟一次,每次持续45—60秒,总共可能会持续3—4个小时。

在此期内,子宫颈会完全消退,子宫也会张开到4—8厘米,宝宝的头会降到骨盆的下方,因此会压迫羊膜,羊水就会冲出来。

应对方法

1.在每两次富缩之间休息,保持体力。

2.随着宫缩吸气和呼气。宫缩一开始就深乎吸,即缓慢有节奏地从鼻子吸气,然后从嘴巴吐气。宫缩结束后,再次深呼吸,释放全身的紧张。这种Ⅱ乎吸的方法可以让你放松和放开。

3.不断地变换姿势,只要你能感觉到舒服就可以。

4.定时去排尿,别让尿液潴留在你的膀胱里。

过渡期

过渡期主要是骨盆通道的打开期,这是分娩过程中最痛但最短的时期,通常只有15—90分钟,宫缩一般要少于10~20次,每次1—3分钟。这是宝宝从子宫到阴道的过程,所以这种疼痛可能会在你的背部延伸或加剧,大腿也会有刺痛的感觉。

应对方法

1.随心所欲地改变身体的姿势,不管是跪、坐、蹲、躺、爬等,哪种姿势让你舒服就用哪种。

2.宫缩暂停时,什么也不要想,只需休息、放松。

3.不要用力,如果你想用力就用不断吐气来克服,因为在宫颈口全开之前过度用力会引起子宫颈的肿胀。如果你实在克服不了,需要告知医生来帮忙解决。

第二阶段

宫口开全意味着进入第二产程,而胎儿娩出则意味着第二产程的结束。在第一阶段和第二阶段之间,可能会有10—20分钟的暂停时间,这时可是你休息的最佳时机,很多孕妈妈都会在此时信心百倍,为推出宝宝做好聂后的准备。

休息与用力

当子宫颈全开,宝宝的头就会开始下降进入产道了,这时因为宝宝的头拉扯阴道和骨盆底肌肉,会让你产生用力的冲动,你可以根据自己身体的感觉来用力,也可以在医生的指挥下用力。

正确的用力方法

最好是遵从自己身体的本能,短暂、多次地用力,可以帮你节省体力,也比较有效。一般5—6秒用力一次,每次宫缩用力3~4次,在连续地使尽力气用力推出之后,把肺里的空气全部吐出来,接着再及时吸气,然后准备下一次用力。

另外,在正确用力的时候,最好采取最佳的用力姿势。一般认为平躺是最费力气的,而直立和蹲姿是最好的用力姿势。也可以用半躺的姿势,在用力的时候可以扩大骨盆。也可以选择侧躺,这比较适合下降很快的宝宝。

需要说明的是,你最好觉得怎样能用到力就怎么来。如果大喊大叫能让你舒服些,也没有什么不可以的,听听自己内心的声音,它会教你怎么做。

应对方法

1.在推出的过程中慢慢来,有时用力过猛、过久反而会造成宝宝缺氧。

2.注意保护你的会阴。可能刚开始的过于用力,会使你的骨盆底肌肉紧张起来,这时候你就会知道练习盆底肌运动的好处了。

3.在两次用力之间充分休息,比如吃点易消化的食物,或者听听熟悉的音乐,尽可能地使身体放松。

先露和娩出

就在你不断地用力、再用力推出宝宝的时候,你的阴唇开始突出,宝宝皱褶的头皮也显出来了。只是在宫缩时又会缩回去,但是在下次宫缩时又会出现。这时会有医护人员告诉你:宝宝露头了。

在你的会阴慢慢拉扯并最终打开的过程中,宝宝的头也可以清晰可见了。但是,当你有一种刺痛、灼烧的强烈感觉时,就要暂停用力。这时可以让宝宝的头慢慢地出来,以免撕裂你的会阴组织。

这时,一般会有医生建议你做会阴切开手术,以帮助宝宝顺利娆出。

再经过几个回合的收缩,你就会看到宝宝已经滑到医生的手上了。当医生把宝宝口里、鼻子里的黏液抽出来,刺激他呼吸时,你就会听到宝宝哇哇的哭声了。

有的宝宝可能需要特殊的照顾,以顺利适应宫外的生活。如果不需要,则会做一下阿普卡测评,然后直接放到你的肚皮上,让你们母子心贴心。

第三阶段

第二产程虽然会让你筋疲力尽,但看到宝宝娩出,你可能就会兴奋得顾不上其他的事情了。但是别忘了只有第三产程娩出胎盘后,整个分娩才会随之结束。这个过程可能需要5~30分钟。

这时你的子宫只会有轻微的疼痛,在收缩娩出胎盘的时候,你只会感觉到像抽筋一样,这比起先前的疼痛简直是不值一提。但是,如果你做了会阴侧切手术,或者会阴有裂伤的话,这时则需要缝合了。

一般情况下,你还要被注射局部的麻醉剂,也有一点点疼,但完全可以忽略不计。这时子宫会继续收缩,也会有护士帮你按摩以加强它的收缩。让宝宝吸吮你的乳头,这种刺激也会帮助子宫快速收缩。

4高龄产妇怎样平安分娩

孕期接受定期检查

在怀孕期,高龄准妈妈就算身体没有什么异常现象,也要定时接受妇产科医生的诊断。

到医院分娩

高龄产妇并不一定都会有异常分娩的情形发生,但是我们总要预防万一。如果是到医院生产,有异常分娩情形发生时,便可立即接受医生的治疗。

产前运动

高龄准妈妈如果没有医生认为不可运动的症状,就不可忽视产前运动。散步、孕妇体操等在整个孕期都可进行,这是非常有利于分娩的。

增强信心普及

高龄准妈妈在医生诊断的各种数据都符合顺产的情况下,要坚定信心,选择自然分娩。不要因别的高龄准妈妈采取剖宫产,自己对顺产也失去了信心,错过了对母体和胎儿都有益的选择。

5哪种分娩方式安全

头胎剖宫产,第二胎能顺产吗?

一个比较现实的问题摆在我们面前:第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?专家认为,理论上不是,只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇可以自然分娩,但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加。所以,临床上第一胎剖宫产的孕妇再选择自然分娩需要严密地全程监控,但孕妇和家属时常为了“保险”起见,最终选择剖宫产,这种比例占绝大多数。

妇幼保健院主任表示,从临床来看,不少女性生头胎时,因为年轻,不太了解生育过程,对生孩子的分娩疼痛感到恐惧焦虑或完全听从亲友的意见,在没有任何剖宫产手术指征的情况下,就选择要求剖宫产了。到生第二胎时,又产生自己生产的意愿,但因为子宫已经有了疤痕,顺产风险增加,内心就会很纠结。

第一胎是剖宫产,第二胎如果选择顺产,在产程的观察中医生会尤其注意子宫破裂的先兆症状,如果头胎经过试产后出现难产而改剖宫产的产妇,再次生孩子时宫口可能会开得快一些,但如果第一胎连试产都不试,直接选择剖的话,这样的孕妇在生二胎时子宫颈口还是相当于初产妇的状态,产程时间会较长,对子宫下段疤痕处压迫和拉伸时间加长,那么相对风险就会增高。

因此,头胎生产时,只要条件允许的情况下,尽量自己生。一般来说,符合经阴试产条件的孕妇要认识到,剖宫产手术只是用来解决难产问题的,没有胎儿窘迫和产程异常或意外等手术指征的情况不能去要求手术。国内产科专家对近十年的剖宫产产妇所做统计学调查显示,剖宫产对母亲和孩子所造成的远期不良影响比我们目前意识到的要多得多,所以,怀头胎的孕妇从进门诊检查那天起,我们医护人员都在做宣教,特别是我们的孕妇学校,从孕前知识一直讲到产褥期知识,宣传自然分娩的好处和剖宫产的弊端,严把剖宫产这一关。

为什么有的产妇出现难产又改为剖宫产?

很多人都有这样的疑问:为什么有的产妇顺产过程中出现难产又改为剖宫产,受两茬罪?对此,王翔主任表示,生孩子的过程人各不同,千人千样,其中很多事情都是随时可能变化的,这些变化不可预知,不能预测。所以每一个孕妇的生产都叫试产,大部分孕妇妈妈都可以顺产,但有小一部分在顺产过程中,会出现异常变化,如胎头方位、胎头下降、胎心、宫口扩张和宫缩的异常变化,以及胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞(发生率虽然低,但死亡率非常高)等意外变化,逐渐就会把一个顺产变成难产或瞬时对母婴的生命安全造成威胁,那时医生就会把自然分娩立即改成剖宫产了。还有极个别因难产定了剖宫产手术的孕妇,在手术准备期间宫缩紧胎位正了,胎头下来了,在手术室里又会很快顺产了。所以,生产的过程不是一成不变的,需要医生和助产士持续地关注监测,不时地检查评估。

王翔主任说,我们产房医生和助产士会对每一位孕妇妈妈在产前产时的每一步进行仔细观察监护和个体化评估,看她下一步能不能自己生,不会轻易决定剖宫产。同时还会对产程中孕妇妈妈进行全方位周到服务,从宫口开大3个以上开始有一对一的助产士陪伴分娩直至产后2小时,对孕产妇耐心细致地做好心理疏导,指导饮食休息,鼓励和帮助自然分娩。

第一胎顺产,第二胎会像第一胎那样痛吗?

从分娩阵痛来说,很多有生二胎经验的妈妈都反映,第二次的自然分娩会很轻松,因为从分娩产程来说,阴道有过第一胎分娩时的扩张,第二胎总体看会比第一胎快很多,但第二胎也有难产情况发生,需要看具体情况。从分娩疼痛感来说,第二次分娩虽然仍会痛,但因疼痛的时间缩短,痛感也会比第一胎轻一些。因此,自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。

快到预产期早住院可以吗?

临近预产期的孕妇,内心总是不由得开始焦虑和紧张,既希望能快些看到宝宝解除自己臃肿笨拙的身形,又担心分娩会给自己和宝宝带来的风险,有些孕妇妈妈会在产检时央求医生提前住院。有必要为此提前住院吗?答案当然是否定的!提前住院的孕妇妈妈多数会因为生活环境的改变而影响饮食睡眠,结果有可能引起胎动和胎心的异常变化。正常情况下出现临产征兆后可入院待产,医学上规定正常待产者超过41周后方可入院引产,过早要求引产,很容易造成人为的引产失败而增加剖宫产率。

展开全文
输入文字:
上一组:分娩前 你需要知道的那些事
下一组:在羊水中运动的胎儿是什么样的