时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 30
有的孕妇临产前准备不足,容易憋着大小便上产床,这是极为不利的。有经验的医生总是嘱咐产妇先解尽大小便,或在宫颈刚扩张时,医生要用肥皂水灌肠,清除粪便。这是因为排空二便,有利于子宫收缩。临产前要排空大小便吗?请看下面详细的介绍。
1什么叫做诱导分娩法
诱导分娩法是指透过往静脉血管内注射药物的方式,促进分娩的方法。如果孕妇或胎儿出现了异常症状,需要提前分娩,或者超过预产期2周后,还没出现阵痛,或者分娩时间延迟,就需要采用诱导分娩。
人为地刺破羊膜,或者注射收缩剂:
一般透过静脉注射脑下垂体后叶(oxytocin)荷尔蒙,就能促进分娩。脑下垂体后叶是一种子宫收缩剂,不仅能促进分娩,还能收缩阵痛的时间。在分娩过程中,根据孕妇的状况,注射量会有所不同。
另外,如果把含有前列腺素的果冻(jelly)或栓剂放入阴道内,可以使子宫颈放松,促进子宫口的开启,通常是先透过这种方法打开子宫口,然后再注射下垂体后叶荷尔蒙。
怀孕40周以上的过熟儿,需要采用诱导分娩:
怀孕40周以后,随著胎儿不断成长,分娩的危险性也与日俱增,而且由于胎盘老化,不能发挥基本功能,因此就应该采用诱导分娩。如果孕妇怀有过熟儿,那么在阵痛期内就不能为胎儿提供充足的氧气,而且胎盘也不具保护作用,因此胎儿的生命将受到严重的威胁。
另外,如果孕妇患有糖尿病、妊娠毒血症等疾病时,也应该采用诱导分娩。如果孕妇患有糖尿病,那么在怀孕末期很容易导致胎儿死亡,因此必须在怀孕38周时进行诱导分娩。如果孕妇患有高血压或肾脏疾病,也应该进行诱导分娩。
由于阵痛微弱而导致分娩延时,就需要进行诱导分娩:
如果分娩过程过于缓慢,就应该实施诱导分娩。如果胎儿的头部位置不佳,或产道过于狭窄,或子宫收缩过于微弱,也应该进行诱导分娩。如果孕妇怀有双胞胎,建议采用诱导分娩法。
在子宫颈事先打开的状态下,诱导分娩法比较能奏效。因此在孕妇出现在阵痛之前,必须仔细观察子宫颈的状态,并判断胎儿头部与产道的大小,然后根据实际情况,实际诱导分娩。
2了解分娩临产前要排空大小便
子宫的位置在膀胱之后,直肠之前。怀孕后子宫随着胎儿的生长发育而长大,足月孕妇子宫重量达1000~1200克,容积可达5000毫升。长大的子宫,势必挤压直肠和膀胱,使直肠张力降低,蠕动减弱。
分娩时,子宫强而有节律的收缩,以娩出胎儿;若周围挤压过紧,必然影响子宫收缩。因为子宫的正常收缩运动,要求有一个宽松的环境,假如直肠充满粪便,膀胱充满尿液,子宫的收缩运动必然很费力,胎儿先露部受阻而难于下降,以致宫口迟迟不开;胎头在盆底较长时间的压迫膀胱和肛门括约肌,以致括约肌麻痹导致产后尿潴留和产后大便困难。排空二便,还可避免因腹压增加而造成产妇在分娩过程中不由自主地将大便溢出,污染外阴。故此,排空二便可减少产道细菌感染的机会。
分娩前,产妇应做到定时小便,每隔2 ---4小时排尿1次,使膀胱随时呈现空虚状态。若产前有排尿困难情况,应及时去产科检查,必要时要导尿,或针灸通便。临产前应定时大便,养成晨起排便习惯。若大便困难,宜多吃新鲜蔬菜,水果(如香蕉、柿子、西瓜)红苕、蜂蜜等。
3什么叫作吸入分娩法
如果在分娩过程中,需要快速取出胎儿,就要采取吸入分娩法。比如:当胎儿的体力消耗过大、孕妇不能正常用力、子宫收缩力降低和分娩时间延迟时,就要采用吸入分娩法。吸入分娩法所需的时间比钳子分娩法长,但相对安全,而且有助于胎儿的自然回转。另外,吸入分娩法可以代替剖腹产,并在分娩第一期内就能结束分娩的全部过程。
有可能导致血肿:
在吸入分娩过程中,首先要把吸入杯(金属或不锈钢)贴紧在孕妇腹部内胎儿的头部上方,然后在出现子宫收缩的瞬间拉动吸入杯,轻轻地拉出胎儿。如果脱杯次数超过1次,或者胎儿状况比较恶劣,就应该采用钳子分娩法或剖腹产。如果吸入时间超过20分钟,就会弄断胎儿的头发,或在胎儿的头部留下皮出血的印记,严重时还会导致血肿。但婴儿出生2~3个月后,血肿会自然消失。
4分娩恐惧的表现
分娩恐惧症在现实生活中也是存在的,很多初产妇因为心理素质差,或是听到一些有关分娩的非常恐惧的事件,在生产前的那段时间,会非常害怕或恐慌,这种恐慌不利于分娩,因此,需要做好预防,在了解分娩恐惧的预防之前,首先我们要清楚分娩恐惧的表现。
分娩恐惧症的表现:产前恐惧症是每位准妈妈或新妈妈都或多或少患有的焦虑症状。产前准妈妈常常会出现烦躁、焦虑、抑郁、害怕、失眠、脾气暴躁等状况,而产后恐惧症导致的抑郁症的严重患者,甚至会走上自杀的绝路。准妈妈从怀孕到临产,由于孕前没有准备好,或是怀孕后身体上的不适,特别是前3个月;或是担心孕后发胖失去丈夫的关注;还有生男生女的压力,害怕生孩子时痛苦等原因,常会出现烦躁、焦虑、抑郁、害怕、失眠、脾气暴躁等状况。这些都是典型的分娩恐惧症的表现。
5分娩恐惧的预防
1、掌握与分娩有关的知识
人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说:“愚笨和不安定产生恐惧,知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候,所有恐惧,将统统消失”。
2、正视分娩的恐惧
与家人反复讨论分娩的事情,将各种可能遇到的问题事先想清楚,同时找出每个问题的解决方法。做好分娩前的物质准备,这样就不会临时手忙脚乱,也会帮助稳定情绪。
3、 把对分娩的恐惧转移到别的方面
不要把分娩当作一件严重的事情来考虑,生活中避免和家人谈论分娩这个话题,也不要听过来人的分娩经验。这样做可以暂时转移对恐惧的注意,但不能从根本上消除对分娩的恐惧。