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青少年肌阵挛发作怎么办

时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 7

在我们的日常生活中,健康养生已经是重中之重,人们越来越注意保持身体健康。看起来处于成长阶段的青少年们应该是身体最健康的群体,可是越来越多的人会得肌阵挛相关的疾病,当青少年肌阵挛发作的时候,很多人不知所措,甚至觉得很害怕,如果没有及时送去医院,可能会有意想不到的危险,那么当出现这种情况的时候,我们应该怎么办呢?

1肌阵挛的发病原因是什么

引起肌阵挛的原因很多,癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期,由于神经系统发育尚不完善,可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛,此不属于病态。

癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛,一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查,表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作,而普通脑电图检查正常,可以进行24小时动态脑电监护,以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查,以便排除假性癫痫。值得一提的是,脑电图检查属于无创伤性检查,家长不必有顾虑。

如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可,有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症。

患肌阵挛的孩子首先要明确其病因,特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛,应该找小儿神经专科医师就诊,如果确诊为癫痫,就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。

如果确诊为维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症,只要补充维生素B6就可以了,长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当,导致维生素B6摄入不足,只要调整食物就可以纠正。

单凭肌阵挛发作,很难确定是否有后遗症,要视具体的病因。一般来说,癫痫治病不及时或不正规治疗,可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫,治疗相对困难一些,只有5%~10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因,需要定期找医师进行测试和评价。

2青少年肌阵挛发作怎么办

肌阵挛主要表现为双上肢电击样动作,如突然快速抽动,不规则和无节律,导致患者突然掉东西,轻者只表现为手笨拙或有过电感觉,重者可导致猝倒。肌阵挛可以是单次发作,也可以是连续发作,发作多出现在清晨觉醒后一段时间,患者通常在起床穿衣服、洗漱、或用早餐,由于连续的不规则抽动表现为动作不稳,如穿衣时哆嗦,将勺子或筷子扔掉,下肢的抽动会表现为突然走路不稳,如绊了一下或膝部突然弯曲一下,或摔倒,多数患者症状轻微,通常不被病人和家属重视,直到出现全面性强直阵挛发作才就诊,就诊时如果医生没有刻意询问,病人及家属也未提供,由此可造成诊断的延误数月乃至数年之久。

JME患者常合并一种或两种其它发作,其中87-95%合并全面强直阵挛发作,多在肌阵挛症状1-3年后出现,少数在10余年甚至数十年后出现,主要出现在觉醒期,频率稀少,有时连续肌阵挛后出现,28%的患者伴有失神发作,程度轻,持续时间短,不容易被发现,有些患者在脑电图监测过程中被发现。容易诱发发作的因素:熬夜睡眠不足,疲劳,过量饮酒,精神应急:兴奋和专注,网络游戏也可以促发。

看了以上关于青少年肌阵挛发作的症状和可能触发的原因后,相信大家对于这种状况有了大概的了解。以后在生活中碰到类似的情况,也要做到不慌乱,或者提供基本的帮助。有很多原因可能会触发青少年肌阵挛,那么就提醒大家在平时生活要更加注意养成合理的生活习惯和作息规律,避免肌阵挛发作。

3癫痫病肌阵挛发作的症状介绍

癫痫病发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解。而有的如植物神经性发作则可持续数10分钟。癫痫病的肌阵挛发作,临床上发作呈全身或某部肌肉的突然短暂一次或多次收缩-意识可不丧失,EEG有多棘渡慢波、棘或尖慢波。病肌阵挛发作包括少年肌阵挛癫痈与婴儿良性肌阵挛癫痫,下面为您介绍其具体症状有哪些。

系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。

少年肌阵挛癫痈(JME):多于12~15岁起病,主要表现为早晨起床后双肩和上臂有不规则的单次或多次肌阵挛。极少数有跌倒,意识无改变,不影响智力;睡眠不足及疲劳可使之加重,起病数年后常同时伴有大发作癫痫;EEG有全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波(以4~6次,秒为多,本型有显著的遗传倾向,家系调查资料表明属多基因复杂遗传,患者及其家系成员中除JME外还可有失神发作及大发作者。

婴儿良性肌阵挛癫痫:多于1—3岁起病。呈肌阵挛及失张力发作,也可伴大发作;EEG在发作问期有:~3次,秒或4—6次,秒棘慢,多棘慢波,对光刺激敏感;发病前发育正常,病后智力及神经系统检查均正常。

4青少年肌阵挛癫痫的常见临床表现

青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)平均起病年龄为14岁(3~20岁)。男女发病相等,40%~50%有癫痫家族史。突出的发作形式为双侧肌阵挛发作,主要累及双侧上肢和肩部,偶可累及下肢。临床表现为不自主抖动、动作不稳、掉物等,发作时意识清。因症状多数轻微,一般不引起病人及家长的注意。

肌阵挛发作最多出现在觉醒后的一段时间内,入睡前容易诱发发作。睡眠期一般无发作。睡眠不足、疲劳、情绪紧张及闪光刺激容易诱发发作。但由于症状很轻微,很多病人的觉醒后肌阵挛发作在很长时间内被病人和家长忽视,有报道91.4%的JME病人曾被误诊,从发病到确诊的时间平均为10年左右,多数直到出现全身强直-阵挛发作或明显的失神发作时才就诊。肌阵挛持续状态可在数十分钟至数小时内频繁抽搐,但多数无意识丧失。

90%的JME病人也有全身强直-阵挛发作,但不频繁,可出现在JME起病之前,但多数在肌阵挛出现之后2~3年,也可同时存在。有时连续肌阵挛抽动可直接演变为强直-阵挛发作。15%~35%的病人也有少量失神发作。JME很少自发缓解,虽然80%的JME对治疗反应良好,但停药后很容易复发,常需多年甚至终生服药控制。

5新生儿良性睡眠肌阵挛的特点

一般新生儿良性睡眠肌阵挛出现在宝宝生后1个月内,出现在非快速眼球转动的睡眠期,有时候是因为声音或晃动宝宝等外界刺激引起的。肌阵挛主要包含前臂和手,也可包含脚、面部、躯干或腹部的肌肉。抽动可以发生在双侧、局部或多灶性,大多数抽动部位是不固定的,有节律或无节律,每次抽动持续几秒,也可以成串的出现,持续大概20~30min,有时候甚至长达90分钟,很容易被误以为是惊厥持续状态。但新生儿清醒的时候从不会出现这些抽动症状。通过爸爸妈妈安抚抽动的肢体或重新摆放四肢会停止抽动。

经过神经系统检查及EEG检查,都显示正常。有些新生儿有家族史。症状一般在出生2个月后开始减轻,半岁前消失。

真正的癫痫性肌阵挛发作在新生儿期是很少见的,特别是以肢体末端为主的多灶性抽动性肌阵挛,主要常见于早期肌阵挛脑病,其发作可出现在任何状态,多数在新生儿睡醒后发作,即使爸爸妈妈安抚都不能停止发作,EEG检查有特征性的暴发-抑制图形,并且有明显的运动发育落后现象。

新生儿良性睡眠肌阵挛症状与癫痫很相似,随着宝宝月龄的增加,症状会逐渐消失,在半岁内就会完全消失。爸爸妈妈不用担心,这个病长期预后良好,不需治疗。

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