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剖腹产后经阴道分娩的那些事

时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 34

剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。剖宫产术是产科领域中的重要手术。那么剖腹产后还能经阴道分娩吗?剖腹产后为避免阴道出血应该注意什么?下面大家就来一起看一看吧。

1剖腹产后为避免阴道出血应该注意什么

1、分娩后注意阴道出血情况

产后1、2个小时左右你会出血很多,这是子宫里未排净的余血、粘液和其它组织。以后血量会逐渐减少,刚开始是暗红色的,然后会变成粉红色,最后会变成褐色。产后出血会持续6周左右。这时您需要准备一些棉质的宽大的内裤和产妇用卫生巾,每天及时更换、保持洁净。

2、 分娩后及时补充营养

分娩后您的身体会感到虚弱,所以急需补充营养,第一餐进补充足的碳水化合物有利于恢复能量;蛋白质可以快速修复身体;新鲜水果和蔬菜可以利尿通便;丰富的铁和帮助铁吸收的维生素C也是必需的营养素,可以帮助身体恢复生产时失去的血液。另外,给宝宝喂哺母乳时,骨骼会流失很多钙,所以及时补充钙也很必要。手术分娩的产妇要在术后排气了才能进食。第一次进食要少量餐,以后逐渐过度到正常饮食。

3、坚持补液,防止血液浓缩、血栓形成

孕妇在试产期内消耗多、进食少、血液浓缩、加之孕期血液呈高凝状,故易形成血栓,诱发肺栓塞,导致猝死。故术后三天内常输液,补足水分,纠正脱水状态。此外,术后六小时可进食些炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天多正常敢,可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。

2剖腹产后经阴道分娩的那些事

 如果接受剖腹产后的经阴道分娩的话,就不能进行硬膜外麻醉了是吗?

 不是的。其实我们更推荐你接受硬膜外麻醉。以前人们认为硬膜外麻醉可能会阻断子宫破裂所产生的疼痛,而这种疼痛可能是一种临床预警。不过后来人们发现如果真的发生罕见而灾难性的子宫破裂的话,通常会伴随血压下降、脉搏升高、胎儿窘迫症状以及宫缩的突然停止。换言之,也就是有足够多的临床指征可以预示子宫破裂。而且在出现紧急情况时,如果事先接受了硬膜外麻醉,和匆忙进行的全身麻醉相比,要更加快捷而安全。

 我现在怀孕41周,并且打算进行剖腹产后的经阴道分娩。但是医生不肯为我引产。难道缩宫素在这种情况下很危险吗?

 无论是使用缩宫素引产还是催产都在剖腹产后经阴道分娩中有过报道。一项基于多项研究的荟萃分析表明,在剖腹产后经阴道分娩时,使用缩宫素并不会导致子宫破裂。但另一项对照研究却认为,缩宫素可以增加子宫伤疤破裂的风险。

 在打算进行剖腹产后经阴道分娩时,可以使用前列腺素软膏来促进宫颈成熟吗?

在多次剖腹产后,我还能进行阴道分娩吗?

 目前医生们认为,在打算阴道分娩之前,最好不要有超过两次的剖腹产经历。而且第二次剖腹产不能是因为阴道分娩失败而采取的紧急措施,而应该是那种择期剖腹产。在2006年,只有很少的医生会同意在两次成功的剖腹产后,再进行经阴道分娩。

3剖腹产后吃什么

1、第一天:一杯萝卜水,一杯白开水,大米粥。

剖宫产后6个小时,肠道排气后,产妇才能进食。

2、第二天:

早:自做小米粥,也可以用开水冲鸡蛋,既有营养,味道也不错;

午:小米粥或者是烂面条,面条汤可以用鲫鱼汤之类的。

晚:白米粥(加了几片生菜叶)、萝卜汤、酒酿冲鸡蛋(放点红糖-排恶露的,酒酿冲鸡蛋-下奶的)以及中药路路通(通奶管的)。

3、第三天:

早:白米粥(里面掺和点小米),一个肉包子里面塞点酒酿(肉馅不吃,有开奶的功效)。

午:白米粥(里面掺和点小米)。

晚:白米粥(里面掺和点红枣-),清炒鸡毛菜,路路通。

4、第四天

早:黑米粥(加枸杞),一个豆沙包。

午:鲫鱼汤(下奶的),加一个冲鸡蛋。

晚:黑鱼汤(恢复伤口的),鸡毛菜炒蘑菇,红豆银耳汤

5、第五天

早:白米粥,一个豆沙包

午:鲫鱼汤,内加青菜和面条

晚:黑鱼汤,小白菜炒木耳,白米粥加几粒红枣

6、第六天

早:白米粥,一个豆沙包,半个馒头

午:白米粥,鲫鱼汤

晚:2大碗鲫鱼汤,炒青菜、炒小白菜,白米粥

7、第七天

早:一个豆沙包,酒酿煮鸡蛋(2个)

午:黑鱼汤,鲫鱼汤蒸蛋

晚:3碗鲫鱼汤,清炒白菜,白米粥

4剖腹产后再生的注意事项

1、留意胎动情况。胎儿在子宫内出现的不规律活动称为胎动,胎动的快慢可以作为胎儿在宫内是否安危的指标之一。正常情况下,每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。在产妇第一次剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果出现轻微破裂或胎盘异常,均可造成胎儿死亡,此时胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

2、出现腹痛应及时就医。几乎所有的剖腹产产妇都属于瘢痕子宫产妇,在妊娠期间,如果瘢痕没有恢复号的话容易出现撕裂,撕裂时有腹痛的表现,还可造成子宫破裂。因此,在妊娠期间,若出现腹痛必须提高警惕,及早就医。

3、防止腹部受挤压。在妊娠期间,为防止瘢痕处裂开,要注意注意保护腹部,不能受到挤压。尤其是在乘车、走路时,要注意要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制。

4、提前到医院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险就越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,最好提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

5、再生选择剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,80%在第二次分娩时需要进行剖腹产,这是预防出现瘢痕撕裂甚至是子宫破裂。再次剖腹产的手术时机要选择适当,避免过早或过晚。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

6、再次剖腹产时,宜行输卵管结扎。一般来说,一个人只能做两次剖腹产,为保证产妇的安全,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

5剖腹产的检查项目有哪些

术前准备

孕妇要保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。

以下是需要准妈妈配合的一些术前准备内容:

1. 注意多休息,术前一日晚保证充足的睡眠,并且进食易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水、进食。

2. 做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。

3. 手术前护士将为您做如下准备:

合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用。

备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发。

肌肉注射防出血针剂等。安放导尿管。腹部皮肤初次消毒。

4. 手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。

5. 将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。

6. 孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。

7. 孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。

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