什么情况适于剖宫产

剖腹产是女性因为害怕分娩时的疼痛或者某些原因需要剖开腹壁及子宫，取出胎儿。所以女性了解剖腹产的最佳时间，有助于孕妇在实施剖腹产时，消除其心理紧张。健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。那么什么情况适于剖宫产?下面大家就来一起看一看吧。

1进行剖宫产手术需了解的事项

剖腹产，学名其实是剖宫产。这是一种腹部手术。

小编来详细讲讲。

术前准备主要有这几项

禁食

如果是计划要剖，术前8小时，你就不要再吃东西了。如果是突然要剖，就听医生的安排吧。

备皮

护士会给你刮去“羞羞部位”和刀口部位的毛，这是为了给手术创造无菌环境，还有便于之后处理伤口和恶露。

换衣服

换上手术服，护士还会提醒你去掉隐形眼镜和饰品。

插尿管

帮助排空膀胱。有点疼的，要努力放松，不然很不容易弄进去。

静脉滴注

就像打点滴，这是为了手术过程中补液和注射药物做的准备。

麻醉

手术室冷，打完麻醉更冷，这是正常的，别紧张。

然后麻醉师会试试麻药是否起效了，比如捏捏你的腿，问你疼不疼。

确定没问题后，主刀医生就来啦。一般还有几位助手和护士。

除了极少数情况做全麻，现在剖腹产手术几乎都是半麻，所以你还是有感觉的。但是放心，是有感觉，不是疼。

这时你的视线会被遮挡住，下面要发生啥，就让小编告诉你吧。

手术开始后是这样的

消毒

护士会给你的肚子消毒，然后铺上无菌单，把腹部要切口的位置露出来。

腹部切口

主刀医生会再次确认你真的不疼了，然后做一个平滑的切口，找到你的子宫。

胎儿娩出

别担心手术刀会伤到孩子，医生会先确认孩子的位置，才会划开子宫和羊膜，把孩子“捞”出来。

这个步骤中，你会感觉肚子被推来挤去，很大力，挺难受的，但是不疼。医生护士说话你也能听见，他们可能在议论：哎呦喂，这孩子真是个大个头儿!

胎儿清理和胎盘娩出

这两项几乎要同时进行。

一拨护士去照顾孩子，清理呼吸道、剪脐带那些事;一拨继续关注你，胎盘娩出，出血情况这些事。顺利的话，这时你能听到孩子响亮的哭声!

伤口缝合

这个时候，护士可能已经抱着孩子去给家属报喜了。缝合的过程有点慢，不要急，缝得好，以后刀口恢复更好。

观察

从麻醉到这一步，大约1小时，之后你还会被留在观察室里2小时左右，主要是看看有没有异常情况。都正常的话，就会被送回病房。

所以这里又要提醒爸爸了——

如果护士说孩子要打预防针、家属要去买点什么，让家里人去就行了，你不要离开手术室门口，你老婆待会还要出来呢。

妈妈从手术室出来，麻药劲还没过，推车送进病房，需要你帮着抬到病床上。最重要的事，她看到你才踏实啊是不是。

手术后有什么要注意的?

回到病房以后有什么要注意的，小编之前说过，这里再拣几个重要说一下。

术后6小时

这个数字要记住，6小时内不能枕枕头、不能吃东西，不能喝水。家属注意，妈妈嘴唇干的话，可以用棉签沾着水润一润。

子宫按摩

护士会按时来给你按压腹部，这是为了子宫更好地复原。麻药过了之后，按压会比较疼。

排气

排气就是放屁，对剖腹产妈妈来说非常重要。能放屁意味着你的肠道蠕动恢复了。回病房6小时之后，可以喝点水、米汤，促进排气。

不要吃奶制品，不要吃高蛋白高脂肪的东西，这些东西都不利于排气。

止痛泵

不是每个医院都有，术前要问清楚。如果使用的话，手术结束后，麻醉师就会帮你处理好。一般，止痛泵能在术后持续给药24小时左右，能很大程度上减轻疼痛不适。

下床

快的当天，迟的第二天，护士就会指示，你该下床走动了。可是这时候别说下床了，就连翻身、坐起来都是非常困难(疼)的。家属多问问护士或者护工怎么办，她们有窍门。

哺乳

剖腹产不影响喂奶，麻药不会通过乳汁对孩子造成什么影响，所以早吮吸、早开奶对剖腹产的妈妈也适用。

等你能稍稍侧身的时候，就可以让家人把孩子抱到身边，让孩子吮吸。当然了，如果特别疼，也不用勉强自己，孩子本身就是带着“储备”出生的，不会饿坏的。

术后5-7天，你就可以出院了，比顺产多住几天。有的缝合需要拆线，有的不用，这个要看具体情况。

剖腹产大概就是这样。到每个妈妈自身，还要看实际情况，经历可能都不太一样的。

最后再说说疤痕的事吧，可能很多妈妈会关心。

肚子上的这条疤，随着时间推移，会慢慢变得不那么明显。所以暂时不太好看，你也别心急。

只是注意刀口不要感染了哈。

小编见过剖腹产之后3、4年的刀口，已经是一条浅浅的白色的痕迹，不明显的。

2什么情况适于剖宫产

哪些孕妇需考虑进行剖腹产呢?

1、先兆子宫破裂。

2、产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。

3、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。

4、胎位异常;如横位、臀位。

5、高龄初产妇(35岁以上)。

6、疤痕子宫。

7、骨盆明显狭小或畸形。

8、妊娠合并症或并发症病情严重者，如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。

9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者，或有生殖器官畸形。

如果胎儿有以下情况，可剖腹产：

1、胎儿宫内缺氧。

2、巨大儿(体重超过4千克)。

3、胎儿珍贵。

4、脐带脱垂：胎心尚好，估计胎儿能存活，但短时间内又不能经阴道分娩。

适于进行剖腹产手术的适应症：

(一)头盆不称较明显，可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。

(二)软产道异常，如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。

(三)前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者，应考虑手术。

(四)宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者，或家属坚决要求手术者。

(五)重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。

3疼痛和剖宫产率的关系

  硬膜外镇痛和剖宫产率之问难以界定的关系引起了临床医师的进一步思考，产妇由于难以忍受的宫缩痛，选择了硬膜外镇痛，是疼痛和剖宫产率相关，还是镇痛和剖宫产率相关?

  Hess的研究认为，疼痛程度和剖宫产率相关。他对4 493例硬膜外镇痛的产妇进行了回顾性分析，认为剖宫产与产妇年龄、产次、体重指数、胎儿体重以及硬膜外追加用药的次数相关。硬膜外追加用药至少3次的产妇的剖宫产率是硬膜外追加用药2次以下产妇的2.3倍。难产因素使疼痛程度增加，进而促使产妇选择了镇痛。

  硬膜外镇痛是迄今为止最为有效的分娩镇痛方法。尽管硬膜外分娩镇痛已有六七十年的历史，但时至今日，这一问题仍无定论。但至少可以这样说，随着麻醉药物的更新和镇痛技术的进步，硬膜外分娩镇痛技术发展到今天，已越来越完美，它对于产程的影响已近乎最小。

  分娩疼痛和剖宫产手术一样，都是一种病理的状态。正如美国麻醉医师协会和美国妇产学院所言，“病人在医生的看护下却经历着剧烈的疼痛，这是令人难以接受的，产妇的要求是分娩镇痛的绝对适应证。"不为产妇提供安全有效的镇痛措施，可以说是不人道的。

  硬膜外分娩镇痛的普及，减轻了围生期产妇的疼痛，提高了围生期的母婴安全，将会使越来越多的产妇从中获益，使其真正享受分娩得子的幸福过程，也将会大大降低我国的剖宫产率水平。

4剖宫产后多久可以下床运动锻炼

剖宫产24小时后可下床简单勾当，术后10天旁边，身体光复好的景遇下可以进止健身熬炼。

原则上，新妈妈皆该当尽早勾当，但剖宫产妈妈由于手术的影响，产背面一周一样平常不止进止健身熬炼，做些简单舒缓的恢新活泼便可。

★产后1周内

产后末端的1~2天，新妈妈非论用餐、如厕皆必须在床长进止，若身体状态优良，剖宫产手术后24小时，妈妈可下床勾当，帮助肠爬动，减轻腹胀，和防范血管栓塞。

以后每天皆可下床恰当勾当，不过由于伤口尚已愈开，前2—3天会比照不恬逸，勾那时可以使用腹带收托伤口，以减轻伤口痛痛。

★产后10天旁边

剖宫产术后10天旁边，假如身体光复优良，妈妈可以开初进止健身熬炼，行动为：

俯卧，两腿交替举起，先与身体垂曲，后垂垂放下来，两腿离别做5次;

俯卧，两臂自然放在身体两侧，伸曲抬起左腿，并使其年夜腿竭力靠远腹部，脚跟竭力靠远臀部，旁边腿交替做，各做5次;

俯卧，两膝伸曲，两臂交叉开抱在胸前，后垂垂坐成半坐位，再光复俯卧位;

俯卧，两膝伸曲，两臂上举伸曲，做俯卧起坐：

俯卧，两腿伸背胸部，年夜腿与床垂曲并抬起臀，胸部与床贴紧，早晚各做1次，每次做时从2—3分钟逐渐延长到10分钟。

5剖腹产排气前后该吃什么

剖腹产后6小时内，新妈妈应严格禁食，这是因为麻醉药药效还没有完全消除，全身反应低下。如果进食，可能会引起呛咳、呕吐等症状。如果你确实很口渴，可间隔一定时间让你先生或其他家人给你喂半调羹水。

在手术6至8小时后，虽然准妈妈尚未排气，但可进食少量不含糖、奶的流质食物。新妈妈可以少量食用藕粉。新妈妈也可少量服用有助排气的汤，如米汤、萝卜汤，但此时进食的食物应以清淡易消化的流食为主，尽量不含脂肪、蛋白质等不宜消化及产气的食物，如牛奶、糖水。注意吃东西应少量多次，以免加重胃肠道负担。

剖腹产准妈妈排气后就可以吃容易消化的富含蛋白质、维生素的食物了，这时应加用适量的粗纤维食物来防止便秘。通常肠道排气后1到2天内，进食半流食，如蒸蛋羹、稀饭、面条等。在这之后就可以吃普通饭菜了。同时，多喝汤还有益于乳汁分泌。

产后，新妈妈吃东西时，宜细嚼慢咽，以免一起吃下太多空气，避免食用容易产气的食物。如胀气太严重，必要时应到医院就诊。新妈妈不宜吃产气多的食物。如黄豆、豆制品、红薯等。产气多的食物会在腹内发酵，在肠道内产生大量气体而引发腹胀