时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 34
目前医学技术水平不断提高,分娩的技术也越来越成熟,所以,迎接孩子的方式也就变得越来越多。国内外渐渐出现多种的分娩方式,可以让孕产妇最大限度地缓解紧张的情绪,而且有减少疼痛的作用。下边我们来一一了解这些先进新颖的分娩方式。
1分娩方式大揭密
Part1:四种常见的分娩方式。
1、自然分娩:也就是所谓的顺产,在外科手术没有引入国内之前,女性朋友们都是采取这种方式产子的。胎儿在产力的作用下,通过阴道的挤压被排出体外的那一刻,既是女人升级为妈妈的光荣时刻。这种瓜熟蒂落般的分娩过程是种自然的生理现象,对母体和胎儿是最好的。
2、剖腹产:通过手术的方式划破产妇的腹腔和宫腔,将宝宝取出。这种生产方式对于母体的伤害比较大,一般来说,只有在顺产会危及母婴生命或是其他一些异常状况下,医生才会建议准妈妈们选择。
3、无痛分娩:又可分为药物性分娩镇痛和非药物性分娩镇痛。前者是指在生产过程中通过药物的方式暂时抑制住疼痛,通常医生所指的无痛分娩就是这种方式。而后者则是指通过锻炼肌肉、学习呼吸方式、按摩或针灸等方法在一定程度上缓解或者转移疼痛感。不管怎么说,你的产程都等因此变的稍微好受一些。
4、水肿分娩:这是一种比较新潮的分娩方式,说到底也是自然生产,只不过是从手术室移到了水中。在浮力的作用下,宫缩带来的疼痛感会相对减少,生产的过程会相对顺利一些。关于宝宝出生后浸泡在水里会不会有危险这个问题,准爸准妈们大可不必担心,医院提供的分娩环境必定与羊水环境类似,刚分娩出体外的宝宝肺叶没有完全张开,不会有危险。
Part2:怎样选择分娩方式。
1、听从医生的建议。
能不能自然分娩,需要考虑诸多因素,比如产程、产力、产道等等,根据产检的结果,医生能够全面了解你的身体状况,适合怎样的生产方式,医生也会给出自己的专业判断,关于这一点,产妇切勿逞强独断。
2、拥有自己的主见。
医生给出的建议客观性比较强,最合理、最安全、最科学,但是生孩子是实际生活中的事,科学的建议是很好的参考,但并不是影响决断的全部因素。每个准妈妈自身和家庭的情况各不相同,或许在选择分娩方式上有不同的顾虑,一定要及时和医生沟通,看看能不能找到好的解决方式。
3、考虑新兴有个性的生产方法。
回归自然是分娩的永恒主题,现在很多个性化的分娩方法正在不断的开发和创新中。比如家中生产、陪产等等,能改善分娩过程的舒适程度,也可以作为选择分娩方式的重要考量因素。
4、减少外部干预。
生孩子是中生理现象,不是一种疾病,能不用药尽量不用药,能不做手术尽量不做手术。不少年轻女士会因为怕疼等非常小的原因就放弃顺产,孰不知会给身体带来更大的伤害,不仅母体会被手术后的各种并发症缠上,对于胎儿来说也不是很好的选择。
Part3:四种分娩方式大PK
1、自然分娩。
优点:对母体的伤害小、产后恢复比较迅速,花费也相对较低。对于宝宝来说,经过产道的挤压,神经系统和肺部功能受到刺激,会开发的比较好。
缺点:宫缩阵痛难忍,产程比较痛苦,而且容易出现危险。生完宝宝后可能会出现盆骨宽大、阴道松弛等后遗症(可通过锻炼缓解)。
2、剖腹产。
优点:急救性比较强,能处理多种危险情况,一般来说生产过程比较顺利,准妈妈不用忍受撕心裂肺的阵痛。如果有其他妇科问题,在剖腹产的同时可以一并通过手术解决。
缺点:对身体伤害比较大,手术后恢复的较慢,不利于再次怀孕。
3、无痛分娩。
优点:显然是无痛,整个产程会过的比较愉快,产妇不用忍受剧烈的阵痛和宫缩等等。
缺点:花费较高、如果使用止痛药物可能会伤害到神经系统。
4、水中分娩。
优点:减轻阵痛、缩短产程,可以帮孕妇节省体力,有利于帮他们维持情绪稳定。
缺点:部分产妇可能会缺乏安全感。
2818那些不一般的分娩方式
使人镇静放松的水中分娩方式
水中分娩方式深得很多孕产妇的喜欢,孕产妇泡在温水里分娩,身心可以得到释放,有利于镇静和放松孕产妇的身心,而且孕产妇的肌肉由于水的浮力作用而变得松弛,促进子宫收缩,从而起到缩短生产时间的作用。这种分娩方式对于降低孕产妇所受到的痛苦有很大的帮助,而且产后恢复情况往往也比较好。但是,水中分娩要小心胎儿出生后呛水死亡或者受到感染。因此,考虑要进行水中分娩的孕产妇,应该了解清楚自己的身体状况以及胎儿的发育情况是否适宜水中分娩这一方式。
缓解紧张情绪的导乐分娩方式
导乐分娩是一种广受推崇的分娩方式,指的是请一位有经验的人员陪伴孕产妇分娩,一方面提供心理和生理上的知识经验传授,另一方面给孕产妇增加信心,缓解紧张的感觉。此外,还可以帮助孕产妇进行按摩,从而减少阵痛等不适感。导乐分娩是一种比较自然的无痛分娩发,几乎没有副作用,但是不适用于所有的孕产妇,如果孕产妇的心理素质较差,那么使用这种分娩方式不一定有利于顺利分娩。
既古老又自然的坐式分娩方式
坐式分娩方式在很久以前就已经有人采用过了,可以明显缩短孕产妇的分娩时间,改善胎盘的血流供给,对于减少宫内窘迫和新生儿窒息的发生率有好处。此外,由于孕产妇分娩过程中是坐着的,可以看到周围的环境,心里的紧张和恐惧会有所减缓。但是,采取这种方式进行分娩,孕产妇长时间坐着可能会使得会阴部位出现水肿的现象。
减少疼痛的硬膜外麻醉分娩方式
分娩时进行硬膜外麻醉可以减少疼痛,而且相对也还比较安全,但是通过麻醉进行分娩往往也会影响到壁肌肉的收缩能力,使得产程加长。所以,孕产妇使用哪种分娩方式来进行生产,应该根据个人的身体条件、心理素质以及胎儿的发育情况等来决定。
3臀位胎位产妇该如何选择分娩方式
臀位胎位
妊娠30周前臀位较多,不应视为异常;30周后多能自然回转成头位,持续呈臀位者约占分娩总数的3~4%。臀位分娩对胎儿危险性较大,发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等;臀位处理不当时会造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等,其为产儿死亡率比枕前位高3~8倍。
臀位以骶骨为指示点,分骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 (又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。
臀位胎位该如何选择分娩方式?
对于臀位的产妇于临产初期需要对分娩方式做出初步决定。正确的判断应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型,以及有无合并症考虑。如出现下列现象需剖宫产结束分娩:
1、骨盆狭窄,胎儿过大,体重超过3500克,怀疑有头盆不称或软产道裂伤。
2、高龄初产妇,或已婚多年未有怀孕,迫切希望胎儿存活。
3、初产妇、足先露、胎膜早破、宫口未开大而胎心音有改变者。
4、宫口未开全、脐带脱垂、胎心音尚好,估计短时间内不能经阴道分娩者。
5、破膜后子宫收缩乏力,产程进展缓慢,或产程过长,出现胎儿窘迫,为抢救胎儿防止感染。
6、经产妇有难产史,无活婴,此次胎儿较大者。
对于胎儿中等大小、足月妊娠、单臀、胎膜未破、骨盆正常大小、临产后宫缩好、产程进展顺利者,可经阴道分娩。经阴道分娩包括三种方式:
1、自然分娩。胎儿完全自然娩出,不做任何牵引,多见于经产妇、胎儿不大、产力良好、产道正常者。
2、臀位助产术。胎臀自然娩出至脐部,胎肩及胎头由助产者协助娩出。
3、臀位牵引术。胎儿全部由助产者牵引娩出。
因此,分娩前产妇们一定要慎重些,掌握正确的方法,让分娩顺利些。
温馨提示,胎位不正会让产妇顺产的风险提高,所以,产妇在发现胎位不正的时候可以在医生的指导下进行纠正,调整好宝宝的位置。
4生二胎选择什么“分娩方式”最安全
头胎剖宫产,第二胎能顺产吗?
一个比较现实的问题摆在我们面前:第一胎是剖宫产,第二胎也得剖吗?专家认为,理论上不是,只要子宫之前恢复得好、胎儿体重控制好,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇可以自然分娩,但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加。所以,临床上第一胎剖宫产的孕妇再选择自然分娩需要严密地全程监控,但孕妇和家属时常为了“保险”起见,最终选择剖宫产,这种比例占绝大多数。
妇幼保健院主任表示,从临床来看,不少女性生头胎时,因为年轻,不太了解生育过程,对生孩子的分娩疼痛感到恐惧焦虑或完全听从亲友的意见,在没有任何剖宫产手术指征的情况下,就选择要求剖宫产了。到生第二胎时,又产生自己生产的意愿,但因为子宫已经有了疤痕,顺产风险增加,内心就会很纠结。
第一胎是剖宫产,第二胎如果选择顺产,在产程的观察中医生会尤其注意子宫破裂的先兆症状,如果头胎经过试产后出现难产而改剖宫产的产妇,再次生孩子时宫口可能会开得快一些,但如果第一胎连试产都不试,直接选择剖的话,这样的孕妇在生二胎时子宫颈口还是相当于初产妇的状态,产程时间会较长,对子宫下段疤痕处压迫和拉伸时间加长,那么相对风险就会增高。
因此,头胎生产时,只要条件允许的情况下,尽量自己生。一般来说,符合经阴试产条件的孕妇要认识到,剖宫产手术只是用来解决难产问题的,没有胎儿窘迫和产程异常或意外等手术指征的情况不能去要求手术。国内产科专家对近十年的剖宫产产妇所做统计学调查显示,剖宫产对母亲和孩子所造成的远期不良影响比我们目前意识到的要多得多,所以,怀头胎的孕妇从进门诊检查那天起,我们医护人员都在做宣教,特别是我们的孕妇学校,从孕前知识一直讲到产褥期知识,宣传自然分娩的好处和剖宫产的弊端,严把剖宫产这一关。
为什么有的产妇出现难产又改为剖宫产?
很多人都有这样的疑问:为什么有的产妇顺产过程中出现难产又改为剖宫产,受两茬罪?对此,王翔主任表示,生孩子的过程人各不同,千人千样,其中很多事情都是随时可能变化的,这些变化不可预知,不能预测。所以每一个孕妇的生产都叫试产,大部分孕妇妈妈都可以顺产,但有小一部分在顺产过程中,会出现异常变化,如胎头方位、胎头下降、胎心、宫口扩张和宫缩的异常变化,以及胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞(发生率虽然低,但死亡率非常高)等意外变化,逐渐就会把一个顺产变成难产或瞬时对母婴的生命安全造成威胁,那时医生就会把自然分娩立即改成剖宫产了。还有极个别因难产定了剖宫产手术的孕妇,在手术准备期间宫缩紧胎位正了,胎头下来了,在手术室里又会很快顺产了。所以,生产的过程不是一成不变的,需要医生和助产士持续地关注监测,不时地检查评估。
王翔主任说,我们产房医生和助产士会对每一位孕妇妈妈在产前产时的每一步进行仔细观察监护和个体化评估,看她下一步能不能自己生,不会轻易决定剖宫产。同时还会对产程中孕妇妈妈进行全方位周到服务,从宫口开大3个以上开始有一对一的助产士陪伴分娩直至产后2小时,对孕产妇耐心细致地做好心理疏导,指导饮食休息,鼓励和帮助自然分娩。
第一胎顺产,第二胎会像第一胎那样痛吗?
从分娩阵痛来说,很多有生二胎经验的妈妈都反映,第二次的自然分娩会很轻松,因为从分娩产程来说,阴道有过第一胎分娩时的扩张,第二胎总体看会比第一胎快很多,但第二胎也有难产情况发生,需要看具体情况。从分娩疼痛感来说,第二次分娩虽然仍会痛,但因疼痛的时间缩短,痛感也会比第一胎轻一些。因此,自然分娩是对妈妈和宝宝最好的分娩方式是有理由的。
快到预产期早住院可以吗?
临近预产期的孕妇,内心总是不由得开始焦虑和紧张,既希望能快些看到宝宝解除自己臃肿笨拙的身形,又担心分娩会给自己和宝宝带来的风险,有些孕妇妈妈会在产检时央求医生提前住院。有必要为此提前住院吗?答案当然是否定的!提前住院的孕妇妈妈多数会因为生活环境的改变而影响饮食睡眠,结果有可能引起胎动和胎心的异常变化。正常情况下出现临产征兆后可入院待产,医学上规定正常待产者超过41周后方可入院引产,过早要求引产,很容易造成人为的引产失败而增加剖宫产率。
5分娩方式不同影响孩子的性格
分娩方式与孩子的未来
弗赫经长期研究发现,分娩的过程尽管相对于孩子一生来看是极为短暂的,但这一过程将影响一个人未来的性格、脾气和气质。他认为,胎儿出生时若头部受到产钳的损伤或遭到长期阵痛的难产儿,将来可能表现出性格忧郁,并易于产生精神发育不全;剖宫产的婴儿,由于没有经受分娩的阵阵子宫收缩的影响,长大后往往性情急躁、缺乏耐心;两脚先于臀部娩出的胎儿,将来常常活泼好动;分娩过程中有缺氧或受麻醉剂影响的婴儿,性格可能孤僻,且不善于交际等。
弗赫的研究,引起了西方医学界,尤其是妇产科、儿科专家和心理学家们的关注,并就此作了大量的调查研究后,不仅证实了弗赫的观点,而且还有许多新的发现。人们注意到:在分娩前和分娩期间,胎儿体内的应激激素、肾上腺素和去甲肾上腺素激增。这些急速增加的应激激素有防止胎儿在产道里窒息,为婴儿出生后的第一次呼吸作好准备。
因此,正常分娩的婴儿比未经历分娩过程的剖腹婴儿肺容量大且较少患呼吸系统疾病;正常儿童弱视发病率仅为4%,而受钳产、剖宫产、臀位产等各种方式难产儿童的弱视率却高达15%以上。难产所致的弱视被认为是:可能与胎儿在宫内缺氧或窒息,眼和脑组织缺氧而受损,或助产器械伤及胎儿头面部有关;早产会导致婴儿体质虚弱及神经系统缺陷;过期妊娠则会导致婴儿脑发育不全,痴呆等等。甚至,不同的分娩方式都会影响婴儿的营养状况。
日本医生研究证实,传统的仰卧式分娩姿势可抑制母乳的分泌量。采用坐式分娩姿势的产妇在分娩后5天内平均分泌乳汁近1000毫升,比仰卧式分娩者多出1/3,乳汁的多寡决定了产妇的营养状况。
在此,小编再次提醒大家,为了能保证孩子的茁壮成长,孕妇一定做好自我保健,定期诊检查,做好健康监护,尽可能选择顺产分娩方式生下宝宝。