产妇分娩时应该如何用力

怀孕对于女人来说是一件很平常的事情，可是随着肚子一天一天的长大，孕妇对于生产的忧虑也是一步步的加深，其实都说为了孩子好最好是顺产，因为这是最顺其自然的生产方式，并且孩子经过产道的挤压，对于宝宝也是一种锻炼，可是问题在于分娩时的痛，以及怎样才能更快的生出孩子呢?下面就来说一说产妇分娩时应该如何用力。

1分娩哪种姿势有利生产

1、仰卧位分娩法

国内多数产位取仰卧位，在产科史上，仰卧位分娩并不是主要体位。其优点：对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便，适合医务人员的需要。

缺点：(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用，导致产程延长，继发宫缩乏力。

2、侧卧位分娩法

优点：能使会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。

缺点：应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位，采取右侧卧位，右枕横位和右枕后位采取左侧卧位，有利于胎儿机转。

3、坐位分娩法

优点：(1)直立姿势，由于重力的关系，先露部直接压迫子宫下段的宫颈部，可反射地使子宫收缩强而有力，有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行，直产姿势，胎儿重力与产道方向一致，宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;(3)产妇以蹲式骨产道宽度最大，当产妇从平卧位改为蹲式时，骨产道横断面的面积可增加30%，蹲位时出口前后径可增大0.5cm-2.0cm;(4)改善胎儿的血液循环，减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。

缺点：(1)产妇久坐后，会阴部容易发生水肿;(2)有急产倾向及进程较快的产妇不应采取坐式产椅分娩。

4、现代坐位分娩的方法

由于各种不同形式的坐式产床的出现，产床的靠背部分可调节，在分娩过程中可根据宫缩、胎儿下降程度适当调整靠背的角度。其优点为：(1)产妇用力得当，用力时与产轴一致，故比传统的分娩体位可缩短第二产程;(2)可减少新生儿窒息。

生产是一件很自然的事情，就像吃饭一样，每个人吃饭的习惯也会不同，同样的，生产的状况也因人而异，而分娩姿势理所当然每个人都可以不一样。但是目前因为医疗院所提供的生产环境，多以仰卧生产为主，使得许多妈妈并不了解，其实，生产的每一刻都是可以随时改变姿势的。

生产时医师会在旁协助、提供建议，但是哪一个姿势可以较为舒缓生产时的疼痛感，只有产妇自己最清楚，除非妈妈有特殊合并症，需限制其分娩姿势，否则都会尊重产妇的感受。提醒妈妈，无论采取哪一种分娩姿势，其用力的方式都是一样的，并不会因为姿势改变而有所不同。

分娩哪种姿势有利生产?相信通过以上内容的介绍，大家已经有所了解。生活中分娩方式是很多种的，并不一定说哪一种是最好的，孕妈妈们要根据自己的情况进行选择，只有最舒适最适合的姿势才有利于宝宝早点出世。

2产妇分娩时应该如何用力

当子宫口全开后

子宫口开全后，会阴膨胀，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。

采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力;无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的娩出。

当宫缩间歇时

在宫缩间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，此时孕妈妈应该安静休息，而且是越放松越好，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出时间明显缩短，还可以减轻阵痛;但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力、造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

当胎头下降时

胎头下降后，在宫缩强烈的时候，产妇不要再向下用力，同时应张口哈气，解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤，甚至造成肛门撕裂导致产后尿失禁。产妇应稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

这三种错误用力方式要避免

1、大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气导致母体缺氧，胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等。

2、在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

3、胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。

错误用力的危害：阻碍子宫口的张开，使分娩的时间增加，胎儿和产妇的负担都会加重;还可能引起严重的会阴撕裂，产妇在产后很长一段时间都会感觉疼痛;胎儿的头部会受到压力，如果子宫口还没有完全打开的时候，进行腹压，会增加子宫的负担，胎儿得不到充足的氧气和营养，可能危及到安全。

3孕妇分娩时如何正确用力

(1)在子宫口全开后正确用力

经历第一产程后，来到第二产程，子宫口开全后，孕妇会感觉到会阴膨胀，这时候建议产妇要注意使力了，一般使力是在宫缩时进行，这可以增加腹压协助宫缩力促进分娩。

在使力的时候，孕妇可在宫缩时先吸一口气，之后闭紧喉头如解大便一样用力向下屏气增加腹压，这样可以很好的促使腹内压升高，并促进宫缩的，这在很大程度上能够加快胎儿的分娩，而且不会损伤到自己。

(2)在宫缩间歇时不要用力

产妇用力后，会迎来宫缩间歇，此时一般不需要继续使力了，此时使力是没有用了，应该安静休息，慢慢的恢复体力。一般情况下，如果孕妇腹压和宫缩力配合得当的话，是可以让胎儿娩出的时间明显缩短的。

倘若孕妇在分娩的时候用力不当，不听从医生的嘱咐，反而会影响产程，增加产程时间。孕妇即便是分娩疼痛的时候，也尽量要忍住，不要拼命地喊叫哭闹，这不仅会消耗您大量的体力，而且还有可能造成自己很疲劳，如果是子宫收缩乏力，就会影响到产程进展了，随时都可能造成产程延迟。

(3)在胎头下降到很低时合理用力

当胎儿头部下降到很低的时候，医生会嘱咐孕妇运用腹压而逼出胎儿。不过一般在宫口未开全的时候，即使有剧烈的排便感必须使劲时，也建议不要用力，因为此种情况下很容易造成分娩后期乏力的。因此，此时建议产妇在宫缩时张大口呼吸，放松全身肌肉，不能屏气使劲，这样分娩时会更顺利一些。

在运用腹压逼出胎儿的时候，如果是胎头下降情况不是太好，胎头进展比较缓慢，而且已经在阴道口看到胎头，如果孕妇用腹压时间较长，超过三十多分钟了，都没有把宝宝往外逼出来，那么，这时就用产钳或胎头负压吸引器帮助分娩，并对产妇施行会阴侧切术，以免出现会阴撕裂的情况。

温馨提示：对于第一次分娩的女性，虽然分娩会带来疼痛，但是，建议一定要做好心理准备，保持良好的心态，镇静下来，配合医生和护士分娩，这样可以加快分娩进程，而且疼痛的时间也会减少。

4分娩痛苦不堪怎么缓解

1.导乐陪伴

进入分娩期，导乐在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持，以减轻产痛。

2.硬膜外麻醉

这种麻醉方式镇痛效果较为理想，通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，有效地缓解产痛。

3.呼吸法

深呼吸：吸气时你会感到肺最下部充满空气，肋廓下部向外和向上扩张，随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。

这会产生一种镇静效果，在子宫收缩开始和结束时做深呼吸是最理想的。

浅呼吸：呼吸丰满而短促，嘴唇微微开启，通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需作1次深呼吸，之后再做10次，当子宫收缩达到高点时可采用浅呼吸。

浅表呼吸：在阵痛频繁时，最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸，类似于喘气。为了防止换气过度，可在喘息10-15次后屏住呼吸，默数5下。

4.热水冲洗

温水持续不断地冲洗或沐浴，宫缩时腹部就不会那么疼了。因为水的温暖和浮力或喷水龙头，可以起到温柔的按摩作用，使产妇更好地放松。

5.分娩球

分娩球就像用于物理治疗和健身的那种球。这项运动几乎不费什么力气，可给产妇带来舒服感，如在宫缩期间坐在上面并晃动身体，可帮助放松躯干和会阴，特别是在分娩早期。

5产妇分娩撕裂的伤口该如何护理

顺产后伤口的护理

自然分娩一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。自然分娩产后并发症少，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l～2周疼痛感都已消失。虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。防止外阴感染。

1、勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后，防止会阴切口拆线后裂开。

3、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

4、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

5、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

6、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

7、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

8、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天，避免伤口发生血肿。

9、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

10、术后注意刀口情况，如果在术后1-2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

会阴切口发生感染怎么办?

1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗茵素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口，每天2次，每次10-15分钟。

2、用清热、解毒、散结的中药(请中医开药)煎液请洗伤口也有很好的效果。

3、可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。