时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 34
其实多胎妊娠就是一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。有不少准妈妈准爸爸都希望能够生一对龙凤胎,甚至多胎。现代通过医学手段完全可以实现这个愿望。但其对妈妈和宝宝来说都具有一定的风险,那么到底女性多胎妊娠时安全吗?下面我们一起来看看吧!
1在妊娠期主要的治疗方法
1、定期产前检查,多胎妊娠系高危妊娠,母儿结局与孕期保健关系密切,一旦确诊,应做好保健和管理,加强营养,注意补充足够的蛋白质、铁剂、维生素、叶酸、钙剂等。尽量避免过度劳累。妊娠30周后应多卧床休息,积极预防妊娠并发症,避免早产的发生。超声监测胎儿宫内生长发育情况。
2、如果胎儿之一在妊娠早期死亡,死胎可全部吸收,妊娠3个月死亡的胎儿,压迫成纸样儿,不需要处理;妊娠晚期死亡,一般不造成母体损害,但如有少量凝血活酶向母体释放,会引起血管内凝血,应监测母体凝血功能。
3、多胎输血综合征依据超声诊断分为五期,I期可以采取动态观察,II-IV期根据情况可以采取选择性减胎术、胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术、脐带血管凝固或结扎、羊水减量术、羊膜隔造口术等。其中胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支是公认有效的治疗方法。但也需要注意胎儿宫内治疗后相关并发症问题。
2女性多胎妊娠 安全吗
安全,许多不育夫妇,尤其是接受ivf(体外受精)治疗者,希望生育双胎,甚至多胎。人们在接受医学助孕技术过程中,由于有了超促排卵治疗,可以有“机会”让自己一次生育更多的子女。这样,多胎妊娠和生育有了广泛的社会需求和强大的技术保障,逐渐引起了各个方面的关注。多胎妊娠有利有弊,众说纷纭。产生多胎妊娠的原因不尽相同,专家们也在不断探索多胎妊娠的原因,并积极寻找有效的规避方法。
由于医学助孕技术的费用高、对夫妇影响较大、治疗结果还不十分让人满意,医生为了患者的强烈要求不得已为之,为了提高怀孕率而常会尽量加大促排卵药物的用量,人为地增加移植的胚胎数量。这使人感觉即使是多胎妊娠也比治疗失败要好,而患者也默认这种做法,故容易出现多胎妊娠。
3终止妊娠的指征
①合并急性羊水过多,引起压迫症状,如呼吸困难,严重不适等。
②母体合并严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时。
③胎儿畸形。
④已达预产期尚未临产,胎盘功能逐渐减退或羊水减少者。
4多胎妊娠的病因
1.遗传因素
多胎妊娠有家庭性倾向,凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者,多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史,若妇女本身为双卵双胎之一,分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高,提示母亲的基因型影响较父亲大。
2.年龄及产次
随着产妇年龄增高、产次增多,多胎发生率可能增加,但这样的影响不明显。
3.内源性促性腺激素
自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。
4.促排卵药物的应用
多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症,与个体反应差异、剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激,以致多发性排卵,发生双胎的机会将增加20%~40%。
5妊娠期的处理
(1)定期产前检查,双胎妊娠系高危妊娠,母儿结局与孕期保健关系密切,一旦确诊,应做好保健和管理,加强营养,注意补充足够的蛋白质、铁剂、维生素、叶酸、钙剂等。尽量避免过度劳累。妊娠30周后应多卧床休息,积极预防妊娠并发症,避免早产的发生。超声监测胎儿宫内生长发育情况。
(2)如果胎儿之一在妊娠早期死亡,死胎可全部吸收,妊娠3个月死亡的胎儿,压迫成纸样儿,不需要处理;妊娠晚期死亡,一般不造成母体损害,但如有少量凝血活酶向母体释放,会引起血管内凝血,应监测母体凝血功能。
(3)双胎输血综合征依据超声诊断分为五期,I期可以采取动态观察,II-IV期根据情况可以采取选择性减胎术、胎儿镜下胎盘血管交通支凝固术、脐带血管凝固或结扎、羊水减量术、羊膜隔造口术等。其中胎儿镜下激光阻断胎盘血管交通支是公认有效的治疗方法。但也需要注意胎儿宫内治疗后相关并发症问题。