时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 29
羊水穿刺是一种常见的创作性产前取材方法,应该说羊水穿刺检查是做好胎儿染色体发育是否异常,是否有遗传病,传染病,胎儿亲子鉴定的一种常见的方法之一。羊水穿刺怎么做?一些孕妇在做完唐筛检查之后需要继续做羊水穿刺来确定胎儿是否患病,很多孕妇都对羊水穿刺比较恐惧。那么,羊水穿刺怎么做?下面小编就为大家详细的介绍一下。
1羊水穿刺的目的
1、检查胎儿有否窘迫现象。在生产过程中,因为产程过久、缺氧或压迫等原因,可致使胎儿有窘迫不安的现象,如果能够及时发现,便可及时地采取相关的措施,以免发生严重后果。
2、鉴定胎儿性别。羊水穿刺检查能够检查胎儿的性别。经由羊水内染色体和羊水内所含内分泌物来判断胎儿的性别,是一种操作简单、准确性也高的一种鉴定胎儿性别方法。
3、检查胎儿是否畸形。通过羊水穿刺检查,能检测出胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病的风险。
4、检查胎儿的生长发育状况。为了确定预产期,对胎儿的生长发育状况做一个详细的了解,可于适当时间抽取羊水做分析,以确定胎儿成熟之程度。
2羊水穿刺有后遗症吗 羊水穿刺的风险有哪些
羊水穿刺怎么做
在做羊水穿刺前,首先需要做一次b超检查,确定胎儿的大小和位置,检查他的身体发育情况。大多数医院在羊水穿刺当天做b超检查,也有些医院会提前做。在做羊水穿刺时,孕妇会躺在检查床上。医护人员先用酒精或碘酒清洁你腹部的皮肤。b超医生会通过b超找到一片离胎儿和胎盘都有一段安全距离的羊水,定位穿刺点。这个过程可能最多会需要20分钟。
然后,在b超的全程引导下,手术医生会将一根又细又长的中空针穿过你的腹壁,进入包裹胎儿的羊水。先用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,但不使用,因为这段羊水可能含母体细胞;然后再用20毫升注射器抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;然后取出针。
取羊水的过程可能会需要几分钟的时间,但一般不超过30秒就够了。不用担心,胎儿会制造更多的羊水来补充被取出的部分。
羊水穿刺有哪些风险
羊水穿刺是在b超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的。但由于羊水穿刺术操作是有创性检查,因此存在以下医疗风险:
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。
5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。
3羊水穿刺需注意的事项
一.术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
二.若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
三.如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
四.术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
五.术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
六.术后半个月禁止同房。
七.术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
4羊水穿刺术后要如何保健
因为羊水穿刺只是在B超的引导下抽取少量的羊水的,因此不会对身体造成多大的影响。通常情况下做完手术之后2个小时就可以回家休息了。
回家之后一定要多注意观察自己的身体健康,比如说如果有出现阴道出血,流水,发热或者其它不适感的话,都应该及时就医。
术后24小时之内不要沐浴,术后半个月之内都不要过性生活,要注意多休息,要避免搬运重物或者其它的体力劳动,可适当多卧床休息。
温馨提醒:虽然羊水穿刺听起来那么吓人,但是对于超过35岁的妊娠妇女或者说有家族遗传病的孕妇而言做羊水穿刺事实上也是保护自己及胎儿的一种最好方式方法之一。当然了随着时代的不断发展应该说现代的羊水穿刺的风险已经越来越低了,甚至可以说几乎不到1%,因此从优生优育的角度而言做羊水穿刺事实上也是一种优生优育的好方法之一。
5羊水穿刺什么时候做最好
羊不穿刺是产前诊断的一种检查方法,通常是抽取一部分羊水经化验以判断胎儿的健康。那么羊水穿刺什么时候做呢?羊水穿刺手术一般在怀孕15-16周做会比较好。太早羊水不够,抽取标本困难,太了晚,胎儿已发育成形,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
羊水穿刺在什么时候做?专家指出,羊水穿刺一般在怀孕14周到29周进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
羊水中会有胎儿掉落的细胞,便可从这些细胞进行查验综合,以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,像是乙型海洋性血虚、血友病等。
一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14~20周,抽掏出来的细胞必须颠末培养,使其分裂到足够的数量才能进行查验综合,若小于14周进行羊膜穿刺术,羊水较少会退步危害;而如果逾越20周,等查验报告出来时,胎儿已经太大,若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。