高龄孕妇二胎 高龄孕妇风险较大

很多妇女现在都想要第二个孩子，但是在想要二胎的时候就要考虑自己的年龄，高龄孕产妇想怀二胎就必须跨过这几道坎，那么大家知道高龄孕妇二胎注意事项是什么吗?高龄孕妇二胎饮食要注意什么呢?下面小编就为大家介绍一下高龄孕妇做哪些检查吧。

1高龄怀孕可能面临的问题

高龄怀孕的危险

过了30岁，你的身体并不见得会发生巨大的变化，但是这一阶段确实有一些坎儿要过。在35岁，怀上带畸形染色体的孩子几率是1/178，流产的几率是1/200。过了30岁，健康问题也逐渐增多，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注，随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易出现并发症，例如妊娠性糖尿病和流产，高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。到了40岁，并发症的危险性甚至会更高。

年龄带来的优势

一位36岁刚刚怀孕的女性认为：“我现在正处于抚育孩子的最佳时期，事业和经济状况更加稳定，时间刚刚好。”在工作上她们大多数已经积累了很多经验，对如何协调未来的孩子和工作也有清晰的设想。另外，还有以下的优势：这个年龄段的准妈妈个性稳定，可以很理性地关注自己和孩子。

平均来看，30岁以后怀孕的女性多半已结婚5年以上，家庭关系稳定，伴侣也在而立或不惑之年，事业有成，不用说也渴望有孩子的家庭生活。虽然你的精力比不上那些年轻的妈妈，但你拥有年轮赐予你的智慧与经验，稳定的经济状况同样会增进你的优越感。

可能面临的问题

1.受孕。年龄的增加会给受孕带来一些困难。根据统计，30岁的女性平均要在7个周期后怀孕，比25岁的女性多两个周期，因此在受孕这个问题上，不要操之过急。

2.情绪。30岁的女性已适应自己身体的常态，所以她们需要更长的时间来接受怀孕所带来的身体变化。与无忧无虑的年轻妈妈相比，她们更清楚呵护身体和养生与优生的密切关系，情绪上会有一些波动，先是大喜过望，然后是对未来的恐惧。

3.胎儿出现问题的机会比年轻孕妇多。

4.高龄女性的并发症(如心脏病、高血压、糖尿病等)可能增多，会对母婴产生一定影响。而且，高龄孕妇在整个孕期更易发生妊娠并发症(如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等)，容易造成复杂的高危状况。

5.高龄产妇的产程可能比年轻产妇长，剖宫产率也比年轻产妇高，这些可能会使高龄孕妇紧张和焦虑。

2高龄产妇注意事项

高龄产妇注意事项1：孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

高龄产妇注意事项2：孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

高龄产妇注意事项3、 孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

高龄产妇注意事项4、 怀孕16-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

高龄产妇注意事项5、 怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

高龄产妇注意事项6、 更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

高龄产妇注意事项7：高龄产妇自然分娩的难度更大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高，通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。

3高龄孕妇二胎 高龄孕妇风险较大

高龄孕产妇怀二胎要跨几道坎

35岁后生育能力直线下降

高龄孕产妇要跨过的第一道坎，便是能不能怀得上。

“女性最佳生育年龄在25—29岁，适龄生育年龄是在25—35岁，超过35岁以上怀孕的，都称之为高龄孕产妇。”专家说，随着女性年龄增加，其生育能力不断地下降，一般来说，35岁女性的生育能力是25岁女性的50%，40岁女性的生育能力是35岁的50%。

高龄孕产妇生育能力下降，表现在卵巢储备能力下降，子宫的内膜容受性不足，优质的卵母细胞、卵泡不够。从卵巢功能上来看，到底能不能怀得上还是个问题。”专家建议，年龄超过35岁想怀孕的，在未避孕情况下，半年以上都未孕的，配偶双方要及时到医院检查，寻找原因。

“妊高症”为常见妊娠并发症

高龄孕产妇面临的高风险，除了孕产妇本身之外，莫过于会不会生出一个“畸形儿”。

据统计，高龄孕产妇唐氏综合征的发生率明显增加，25岁为1/350，28岁为1/100，大于35岁为1/35，患有唐氏综合征的婴幼儿智力明显低下，外观异常，而且产妇如再次妊娠，唐氏综合征发生率还会增加。

此外，高龄孕产妇发生流产、早产的几率均较年轻者增加。专家说：“临产分娩时，高龄孕产妇肌肉力量差，容易发生宫缩乏力，同时宫颈的扩张力差，也常发生宫颈水肿、宫口不易开大等宫颈难产的情况，而难产易导致胎儿缺氧窒息。”

所以，对高龄孕产妇来说，能不能顺利生产出健康宝宝也是个问题，所以一定熬做好足够的心里准备。

流产、早产、难产几率增加

“妊娠高血压是妊娠期妇女特有而又常见的疾病，包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。妊高症严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。”专家告诉记者，除了妊娠高血压外，妊娠糖尿病、甲状腺等并发症也较为常见。

相比年轻的孕产妇，高龄孕产妇发生妊娠并发症的风险要高很多。“女患者，本身属大龄产妇，又患有慢性高血压基础病，妊娠加重病症，导致脏器受累。”

专家告诉记者，患有基础病的高龄孕产妇，一定要做产前评估，进行专科管理，在医生的指导下决定是否继续妊娠。“比如慢性高血压，会对孕妇的心、肺、脑、肾等多脏器产生影响，我们会建议产妇控制好病症之后，再怀孕。如果发生重症高血压子痫前期，我们会及时让孕妇终止妊娠，保证孕妇生命安全。”

对孩子关注度高易胡思乱想

即使成功跨过了前面的艰难险阻，高龄孕产妇产后调整也是道关卡，尤其是产后抑郁。

高龄孕产妇发生心理疾病的几率会增加。“年龄大的产妇很纠结，她们热切期盼孩子，但对自身怀孕状态又充满恐惧。”专家接触过许多高龄产妇，她们好不容易怀上孕，过程艰辛，因此对孩子的关注度远远高出年轻孕产妇，以致发生各种心理问题。

产后一周，高龄孕产妇发生抑郁的几率尤其高。一开始表现为焦虑，后期渐渐发展成抑郁。专家表示，一些高龄产妇剖腹生产，婴儿常被送到儿科观察，造成了母婴分室，这时产妇长时间看不到孩子，便会胡思乱想、精神萎靡不振、哭泣等等。一旦出现此类情形，产妇要到医院进行相应的心理评估，及时解决心理问题。

高龄孕产妇要留意危险信号

孕产妇要有意识地进行围产保健，尤其是高龄孕产妇更要有保健意识。

专家指出，“产妇应定期进行产检，32周之前，每四周一次，32周之后，每2周一次，36周之后，每周一次。有严重合并症和并发症的高龄孕产妇，还需适当增加产检次数，以便及时发现问题，及时治疗。”

高龄孕产妇如何识别危险信号?“比如妊娠高血压，常常表现为心慌、头晕、胸闷，睡觉不能平卧，血压指数超过140，体重增加明显过快，胎动减少等等。而妊娠糖尿病，表现为多饮、多食、多尿、身体乏力、体重增长快、腹围增长也变快，此时孕产妇要按时检测尿糖”

高龄孕产妇为什么面临高风险

专家举例说，“就像18岁的青少年和35岁的中年人比赛跑步，中年人的各项身体机能肯定不及年轻人，所以，年轻女性要把握最佳生育年龄段。”

435岁以上高龄孕妇产前诊断要做什么项目

1、绒毛活检术

在孕11~13周进行的操作，在超声定位引导下，通过细针穿刺获得绒毛标本，可以进行染色体检查，其优点在于能够尽早做出产前诊断，检查全部23对染色体核型，如果发现胎儿异常，不会等到孕周较大时才引产。缺点是目前国内能进行这项检查的医院不多，其导致的出血、感染、流产等不良后果要稍高于羊膜腔穿刺，需要经验丰富的医生进行操作。所以多用于早孕期筛查高危，胎儿颈后透明带(NT)增厚，前一胎曾分娩染色体异常或其他遗传性疾病的胎儿以及希望早期了解胎儿情况的高龄孕妇。

2、羊膜腔穿刺术

羊膜腔穿刺术，多称为羊水穿刺，一般在孕16~22周进行，也是在超声引导下，细针穿刺抽出胎儿的羊水，然后从中提取胎儿的细胞，进行染色体检查。其优点在于可以检查全部23对染色体的核型，导致的出血、感染、流产等不良后果低，大概千分之三到千分之四，缺点就是与绒毛活检相比，检查的孕周较大，有些孕妇已经有宝宝的胎动，如果结果提示有胎儿异常，引产会比较痛苦。

3、中孕期唐氏筛查

在孕15~22周孕妇抽血检查血清的指标，与其相应孕周的指标比较，并通过特定软件计算胎儿患13-三体、18-三体、21-三体和神经管缺陷的风险值，并判定属“高风险”或“低风险”。筛查的目的在于发现高危孕妇进行产前诊断。它具有一定的假阳性率(即怀有正常胎儿的孕妇筛查呈高风险)和假阴性率(即怀有染色体异常胎儿的孕妇筛查呈低风险)。一般来说，这种方法能够检查出60%~70%左右的染色体异常胎儿，高风险中大约1%~2%为染色体异常胎儿。因此，产前筛查不能替代产前诊断，需要承担假阳性和假阴性的风险。

4、无创基因筛查

又叫无创DNA产前检测，它的原理是通过提取孕妇血中的胎儿游离DNA，进行检测分析，判断胎儿有无染色体异常，通常包括21-三体、18-三体和13-三体三种染色体异常。这三种染色体异常大概占常染色体非整倍体的95%，这种检测的准确率接近100%，假阳性率(即怀有正常胎儿的孕妇筛查呈“高风险)为0.5%。。这种检测的好处在于可以在孕12周后进行，不需要做侵入性的有创操作，可以早期了解胎儿情况，获得比较准确的结果，但其不等同于产前诊断。其缺点在于价格稍贵，并不检测所有的染色体异常，阳性结果需要进行产前诊断确认。

在这里向高龄孕妇介绍以上四种产前诊断和产前筛查方法，真心地希望在您充分了解这些方法的有效性、风险、适用范围及结果的意义，您可以在早孕期根据自己的情况做出适合自己的正确选择。我们医生会秉着“知情同意”的原则，尊重您的选择。

5高龄孕妇注意事项

1.高龄不等于高危

高龄女性怀孕不容易，因此自己和家人都非常重视，往往造成孕妇精神紧张，过度担心。

高龄不一定等于高危，并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。只要产妇本身身体素质比较好，无糖尿病、心脏病及高血压、甲状腺疾病等，孕期做好相关检查，也能安全地生出健康宝宝。

2.三种检查是保障

及时做检查能为高龄产妇保驾护航，有三种检查不要忽略，超声波、绒毛和羊水穿刺，尤其是第三个。

对于高龄孕妇来说，羊水穿刺检查是非常必要的，这是诊断胎儿先天性疾病的重要手段，比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。

3.高龄产妇早点休

如果大龄孕妈本身身体不好，那就一定要注意调养了。一般的孕妇建议在37周左右休息，高龄产妇普遍建议在32周左右开始休，但也要分情况，如果孕妇身体状况良好，工作也不是很累的话，可以晚点休息。

另外，孕期饮食应以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为主，不宜过度食补;孕妇体重的增加应控制在15公斤以内;在身体允许的前提下，适当做做家务，每天散散步，都是不错的运动。