时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 38
有些妇女朋友因为疾病的原因而不得已摘除了子宫,对于这些朋友来说,了解因病摘除子宫的妇女所产生的相关弊端是非常有必要的,那么因病摘除子宫的妇女会有哪些弊端呢?接下来,本文就为大家介绍因病摘除子宫的妇女的六大弊端,仅供大家参考。下面请看详细的介绍。
1因病摘除子宫的妇女会有哪些弊端
1、子宫周围的韧带有利于维持盆底正常解剖结构。切除子宫后,其周围的韧带的功能受到影响,阴道壁可能因此而出现脱垂,有的人还可提前出现尿失禁。
2、对于绝经前的女性来说,每个月来一次月经虽然麻烦,但却是重要的性别认同,在心理上觉得自己是一个正常的女人。
3、子宫可能有一定的分泌作用,切除后令阴道润滑度变差,但这因人而异,且影响不大。
4、切除子宫有可能会引起腹腔脏器的粘连。美国《消费者报告》杂志的一份报告称,这种情况严重时可导致肠梗阻。
5、子宫切除之后,女性就不会再有月经期了,因而更年期也会跟着提前的,整个卵巢的动态平衡就会受到影响,因此卵巢会出现早衰的症状。卵巢早衰之后,雌激素分泌就会受到影响,而雌激素本身就是和女性内分泌有着很大的关系,所以切除子宫之后女性的整个内分泌,卵巢都会受到影响,因此性欲也会受到影响的。
6、子宫全切会令女性阴道长度缩短,影响性生活时男方的感受,所以可选择保留宫颈的“次全子宫切除术”,就不会改变阴道的长度。邓敏端提醒,现在多数手术都不保留宫颈,以免留下宫颈癌的后患,因为宫颈癌是仅次于乳腺癌的女性第二常见的恶性肿瘤,而且第一次剖宫产手术改变了盆腔的解剖结构,令将来医生做手术的难度大大增加。
2什么情况下要做子宫切除
1、卵巢囊肿
有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女,可以做一并的移除。
2、子宫肌瘤
患有子宫肌瘤的女性,有以下几种情况是需要做子宫切除手术:
a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时,而不想再妊娠,应该给予子宫全切除。
b、子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治。此时,开刀切除是有效的解决办法。
c、子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。
d、肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大,需要切除子宫治疗。
e、妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产,此时需要手术治疗。
3、慢性感染
有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿,以致药物也无法有效的克制其生长,需要做子宫全切除手术。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会造成严重的痛经,或严重的骨盆腔沾黏时,为将病灶完整去除,可能需将子宫全切除才有办法做到。
3子宫切除手术有哪几个步骤
步骤一、切口
取下腹正中切口,从脐下至耻骨联合上缘。
步骤二、缝扎
盆漏斗韧带及圆韧带进入腹腔后先探查,了解病变范围。以有齿止血钳夹子宫两角,用作牵引及阻断子宫动脉上行支血流。用7号丝线在距子宫角2~3cm处缝扎圆韧带,在稍离开盆壁处(以避开输尿管)双重缝扎骨盆漏斗韧带。骨盆漏斗韧带内有卵巢动脉及静脉丛通过,透光下可看到很清楚,须全部缝扎紧。
步骤三、切断韧带及切开子宫膀胱腹膜反折
提起子宫及缝扎线,剪断骨盆漏斗韧带及圆韧带,子宫方面的血流已在宫角处被阻断,故切断韧带时仅有少量回血,一般不需另行钳夹止血。剪开骨盆漏斗韧带与圆韧带之间的阔韧带前叶,向前游离,剪开子宫膀胱腹膜反折至对侧。
步骤四、游离子宫体
用手指沿子宫膀胱间疏松结缔组织平面,轻轻将膀胱稍向下分离,显露部分宫颈,再稍分离其两旁组织,可显露子宫动、静脉。在血管下方距宫颈旁约2cm处有输尿管通过。然后剪断宫体两旁阔韧带后叶组织至子宫动脉上方,剪切时多不出血,但应稍离开宫体切断,避免损伤靠近宫体两侧的子宫动脉上行支。至此,宫体即完全游离,两侧仅有少量组织与阴道侧穹窿相连。
步骤五、游离子宫颈
适当用手向头侧牵提子宫,用拇指将膀胱进一步推送至宫颈外口水平以下,同时向两边缓缓推挤开输尿管。如注意向两旁探索,可在距宫颈约2cm处扪及一索状物从指尖下滑动,即为输尿管。只要平面准确,推下膀胱多无困难,出血也不多。如有困难,多与进入的平面过深有关,也可能因炎症粘连所致,应查清后再分离。必要时可进行锐性剥离。扪清输尿管所在部位后再处理宫颈两旁组织,对避免损伤输尿管有积极意义。
步骤六、切除子宫
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
步骤七、缝合阴道断端及盆腔腹膜
切去子宫后,用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端,然后用1号或2号铬制肠线作“8”字间断缝合或连续缝合。注意缝好断端的两角。最后,仔细检查两侧输尿管的粗细及蠕动情况以及各缝合点有无出血等。如无异常,先连续缝合盆腔腹膜,然后常规关闭腹腔,术毕从阴道内抽去纱布。
4子宫全切除包括宫颈吗
1、子宫全切除包括宫颈吗
全子宫切除是包括宫颈,子宫体一块儿切除。
在子宫直肠窝填入纱布垫一块,以吸收可能从阴道漏出的分泌物。提起子宫,切开阴道前穹窿,钳夹并提起阴道前壁,从切口塞入一小块纱布,以防止阴道内积液流出,污染盆腔。
然后钳夹宫颈前唇向上提,沿阴道穹窿剪开,切除子宫。环切阴道穹窿时,随时注意将宫颈提起,使既利于剪切,而又不与周围接触,防止污染。每切开一段即将阴道断端夹住,以减少出血,并用以牵引,便于切除子宫后缝合。最后凡与阴道接触过的器械,用后立即置于污染盆内。
2、子宫切除后还有月经吗
子宫切除后是不会来月经,因为月经来潮是子宫内膜脱落的表现,当子宫切除后自然就没有了子宫内膜。但如有子宫次全切除,保留子宫颈的部分内膜,不排除有少量月经来潮的可能,建议严密观察。因此女性在子宫切除以后,是绝对不会再来月经的了,而且女性在子宫切除后,应注意保养,以免给日后的身体健康埋下隐患。
5切掉子宫后如何保养
1、及时观察伤口
每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物,若有以上症状请尽速回诊。
2、适量的吃蔬菜水果
因为蔬菜水果中含有丰富的维生素及矿物质,可以帮助病人的伤口愈合,增加身体抵抗力。
3、多补充水分
在平时生活的时候要多喝水,喝水不仅有益健康,而且还可以补充人体所缺失的水分。所以喝水是很有必要的。
4、控制体重
子宫切除后建议大家应该注意控制体重,避免脂肪过多而增加内分泌紊乱的情况,三个月内不要做会增加腹压的运动。
5、增加摄入蛋白质
富含蛋白质的食物,包括鱼、肉、豆、蛋、奶类,可以帮助伤口愈合,增加体力,可以多选择鱼类,因为鱼肉较易消化吸收,记得要吃肉不要光喝汤。
6、注意心理上的调整
保持愉快、开朗、乐观的心情全子宫切除术后,有的女性会担心切除子宫后是否会衰老,其实女性特征是靠卵巢分泌雌激素来维持的,子宫只是孕育胎儿的重要器官之一,患者无生育要求时,由于病变仅切除子宫而保留卵巢,仍能维持女性的正常生理功能,并不会加速衰老。