时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 31
据报道,近年来,剖腹分娩的发生率日益增加。9、前置胎盘又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。以上十四种情况,医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。近年来,剖腹分娩的发生率日益增加。根据统计,大多数的妇产科医院有10-30%的生产方式是属于使用子宫下段剖腹产术来接生婴儿。那么什么情况必须剖腹产?下面大家就来一起看一看吧。
1剖腹产怎么饮食调理
要点1、饮食要富含蛋白质
应比平时多吃蛋白质,尤其是动物蛋白。比如鸡、鱼、瘦肉、动物肝、血。豆类也是必不可少的佳品,但无须过量,那样会加重肝肾负担,反而对身体不利,每天摄入95克即可。
要点2、主食种类多样化
粗粮和细粮都要吃。比如小米、玉米粉、糙米、标准粉,它们所含的V都要比精米精面高出好几倍。
要点3、多吃蔬菜和水果
既可提供丰富的维生素、矿物质,又可提供足量的膳食纤维素,以防产后发生便秘。
要点4、多进各种汤饮
汤类味道鲜美,且易消化吸收,还可以促进乳汁分泌。如红糖水、鲫鱼汤、猪蹄汤、排骨汤等,但须汤肉同吃。红糖水的饮用时间不能超过10天,因为时间过长反而使恶露中的血量增加,使妈妈处于一个慢性失血过程而发生贫血。但是,汤饮的进量要适度,以防引起妈妈奶胀。
要点5、不吃酸辣食物及少吃甜食
酸辣食物会刺激妈妈虚弱的胃肠而引起诸多不适;过多吃甜食不仅会影响食欲,还可能使热量过剩而转化为脂肪,引起身体肥胖。
2出现14个指标孕妈须剖腹产
1、胎儿窘迫:
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(TransversePosition)等。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
9、前置胎盘又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
11、卵巢囊肿:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
12、子宫肌瘤:
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。
13、产妇罹患某种病症:
例如:糖尿病、肾脏病等等,对于母体和胎儿都会形成压力。
14、曾经接受剖腹分娩手术者:
这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤,再决定用CaesareanDelivery可减低子宫破裂的风险。
3剖腹产后第1天指南
产后6小时内
1、按压腹部,排恶露:产后6小时内,要按压腹部。术后宝妈会被转移到观察室,这个时候,护士会为宝妈按压腹部,目的是帮助宝妈排出恶露,压的次数越多,恶露也会排得越多。
2、躺卧姿势:大多数剖宫产都选用硬背膜外腔麻醉方式,所以到病房后,新妈需要头偏向一侧,去枕平躺,这样的姿势不仅可以防止触碰到麻醉的部位,还可以预防呕吐物的误吸。
3、放置引流袋:宝妈安顿好后,护士会将尿管引流袋妥善放置,还会定时为宝妈按摩子宫,观察子宫收缩和阴道流血的情况。
4、暂不进食:由于手术容易刺激肠道,从而使肠蠕动减慢,肠腔内有积气,宝妈会因此产生腹胀感,为了减轻肠道积气,产后6小时内宝妈暂时不要进食,实在饿了,可以在医生的指导下进食。
产后6小时后
1、躺卧姿势:分娩6小时后,就可以变换姿势,并且可以枕着枕头,但是为了减轻移动时对伤口的牵拉,宝妈最好采用侧卧位,也可以把被子或毯子垫在身后。
2、尽快进食:产后6小时后要尽快排气,否则可能会影响伤口愈合,甚至造成肠粘连等并发症,可以适量饮用一些排气类的汤水,如萝卜汤,可以增强肠蠕动,促进排气的同时也达到了补水的作用。
3、多多活动:产后12小时,宝妈就可以在床上翻身活动一下,伸展一下四肢;24小时后,根据个人恢复情况,可以开始尝试坐起并下床慢慢活动,缓慢走动走动。
4、及时排便:手术前安置的导尿管,一般在术后24-48小时就应该拔掉了,拔管后,宝妈就要多喝水,尽早排尿,否则导尿管保留时间过长,容易引起尿路感染。
4选择剖腹产你一定知道的事儿
首先,剖腹产手术增加产妇大出血和感染的机会,产后出现各种并发症的可能是自然产的10至30倍。剖腹产术后产妇疼痛的时间长,恢复时间也长,还需留置尿管等,一段时间内不能进食,明显影响母乳喂养。一旦婴儿有先天缺陷或意外事故死亡,产妇再怀孕需要等3年,否则子宫破裂而影响母子安全。另外,剖腹产创面大,产妇易患羊水栓塞,即羊水进入血液,极大危害着产妇的生命安全,而目前,医疗技术对此办法不多,这几年一些产妇因此死亡的现象也时有发生。
其次,从新生儿角度来看,剖腹产带来的不良影响也不小。由于孩子未经产道挤压,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸、即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。同时,剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。另外,一些医生进行手术时操作不慎,伤害产妇和胎儿的事件也不胜枚举。据一所医院的统计资料:1995年至1999年剖腹产儿的死亡率为10%,是同期自然产儿死亡率的2倍多。
再次,剖腹产的费用昂贵,是自然产的2至3倍,给一些并不富裕的家庭带来经济困难,影响家人尤其是产妇的情绪,从而影响对婴儿的哺养。
5剖腹产后危险行为有哪些
危险行为一:平卧
新妈妈剖腹产后切忌不要平卧,这是因为产后随着麻醉效果的消失,切口的疼痛会慢慢明显,而平卧的话会使子宫收缩的疼痛更为敏感,所以一般建议产妇侧卧。在产后6小时以后可以枕枕头,而且最好是采用侧卧位比较好一点。可以选择将被子或毯子垫在身体背后,尽量使身体和穿成20-30度角,这样可以最大限度的减轻身体移动时对伤口的震痛和牵拉痛,会让产妇感觉更舒服。
剖腹产后忽视会帮助产妇讲尿管引流袋以及输液管妥善固定在核实的位置上,并且会在产妇臀下垫好卫生巾,而且还会定时的为新妈妈们按摩子宫,观察子宫收缩和私处的流血情况等。
新妈妈在剖腹产后恢复知觉时就可以进行肢体活动了。一般在产后24小时产妇就要自己练习做起,翻身,并慢慢下床活动了。因为活动之后肠道也才能活动,肠道活动之后才能排气,只有排气了之后才可以进食,慢慢的饮食恢复才能吃一些下奶的食物。而且产后适当活动还有助于新妈妈体力的恢复,促进排尿、排便和恶露的排出;还可以防止肠粘连和血栓的形成导致的其他部位的栓塞。
危险行为二:不敢大小便
剖腹产后很多新妈妈都不愿意下床大小便,害怕牵动到伤口,所以宁愿躺在床上不吃不喝,其实这种做法是错误的,在剖腹产后如果不能顺利排泄,容易造成尿潴留和便秘,若是有痔疮的话,情况会更加严重,所以新妈妈在剖腹产后应该按平时的习惯及时大小便。
新妈妈在剖腹产后第二天,静脉滴注结束后会拔除留置导尿管,这个时候拔除之后在3-4小时应该自行排尿,如果新妈妈尿不出来的好要及时告知医生,要保证能畅通排尿,防止尿路感染。需要注意的是,孕妇下床前要注意用束缚带绑住腹部,这样能包住伤口,不会因为走动牵扯到伤口而导致疼痛。