时间:2023-05-23 分类: 内科 查看: 14
软骨发育不全,就使得很多的患者,严重影响到了自己的身体的健康,所以对于很多的患者,想全面了解一下软骨发育不全症常见的一些症状,下面内容就给很多患者做了具体的介绍,所以对于很多出现这种疾病的患者,在了解他的症状以后尽快的通过治疗康复。
1软骨发育不全的治疗手段有哪些
治疗
生长激素对部分病例有效。少数医疗中心正在评估人类生长激素对这类患儿的作用。腿部增长手术能使一些患者的身高增加。然而,这类手术需要一个较长的治疗时间,并且会有许多并发症。
1.软骨发育不全患儿通常需要安放中耳导水管,这有助于预防由于频繁的耳部感染所引起的听力丧失。
2.由于牙齿排列拥挤引起的牙科问题可能需要格外护理,安矫正器和拔掉多余的牙。
3.患儿常常在幼儿期就开始超重。因为超重可能进一步加重骨骼问题,因此应该得到营养指导以便预防肥胖症的发生。
4.易因腰椎椎管狭窄或椎间盘突出引起腰痛,甚至下肢瘫痪,需做椎板切除减压术或腰椎间盘摘除术。
5.对枕骨大孔狭窄并有脑干及脊髓受压者,应行后路枕骨大孔减压以防发生猝死。如存在Chiari畸形或脑积水,也应根据病情给予相应处理,如减压或分流手术等。
6.胸腰骶支具对预防和治疗胸、腰椎后凸畸形的发生有一定作用,一些学者主张在小儿开始能坐时即应穿戴TLSO直至2岁,如支具治疗无效,后凸畸形加重或5岁时后凸超过40°。则应行脊柱融合术。
7.腓骨相对于胫骨过度生长时,可导致下肢成角畸形及膝内翻,对症状明显或影响外观者可行胫骨截骨术。也有人报道采用腓骨骨骺融合术纠正下肢成角畸形,但作用尚不肯定。
2软骨发育不全症常见症状
软骨发育不全症(achondroplasty)(或称软骨营养障碍)是侏儒中最多的一型,属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常。伴有肢体短小、头大以及常有手的三叉畸形。是一种常染色体显性遗传性疾病,大多数受累个体表现为新基因突变,仅有少数病例是家族性软骨营养障碍,母亲年龄越大所生小儿的发病率越高。
常见症状
出生时体征已很明显,以侏儒最为显著,主要是四肢短,特别是上臂和股部最为明显,而躯干仍属正常。病儿外貌给人的印象是“成人的躯干,小孩的四肢”。直立时手指尖摸不到大粗隆,而正常人手指尖可达大腿的上部。正常体高的中点是在脐部,而病儿中点则在胸骨下端。头增大,面部宽,前额突出,鼻梁扁平,上齿槽突起,下颌骨突出。出牙正常。胸廓长度虽正常,但扁平,肋缘外翻,脊柱胸腰段的后突加大,腹部前突和臀部后突,形成特殊姿势。手短而宽,中指较正常者短。因而与其他指等长。中指与第四指分开呈“Ⅴ”型。
胫骨近端常有内翻畸形,致下肢弯曲。骨端增宽不规则,可影响关节活动,如伸肘及前臂旋转受限,步态摇摆。肌肉发育超出正常,皮肤软、松弛,形成皮纹和皮下组织堆积。一般内分泌及性功能正常,智力正常。
以上的内容就对软骨发育不全症常见的症状,做了详细的介绍,所以对于得了这种疾病的患者,为了不让这种疾病影响到自己的健康,必须在了解他的症状以后,尽快的通过信得过的医院,通过治疗,让自己的软骨发育不全,通过治疗尽快康复。
3了解什么是软骨病
软骨病又叫骨软化症即骨矿化不足,新形成的骨基质钙化障碍。骨是由钙、磷、镁构成的结晶沉着于胶原组成的骨基质上共同构成的,骨基质与骨矿物质 之间呈一定比例。如果骨基质无改变而骨化障碍称为骨矿化不足,特点是新形成的类骨质钙化障碍,发生在生长发育已完成的成年人为软骨病,发生在儿童则为佝偻 病。
宝宝是早产儿,有人说会发生软骨症,什么才是软骨症?
答:软骨症是指软骨发育不全,这是常染色体显性遗传病。主要由于骨骺端软骨细胞发育不全,软骨的骨化过程不能正常进行,致使全身软骨内成骨发生障碍。出生时就表现为四肢短粗、躯干正常、头大前额突出、四肢皮肤皱褶明显,是典型的侏儒症表现。你说的软骨症指的是新生儿佝偻病,是由于维生素D或钙磷缺乏引发的钙磷代谢失常和生长中骨骼的成骨不良所致,属于营养性骨病。
本病影响新生儿的正常生长发育,严重者可危及生命。若出生时就已发病称先天性佝偻病。产生原因是因为妈妈孕期皮肤阳光照射不足和没有补充维生素D,因此 钙磷吸收减少,另外食物中含有钙、磷少,致使胎儿储存不足。因为胎儿体内80%储存的钙和磷是在孕后3个月(即28周以后)完成的,所以早产儿就会失去储 存钙和磷的最佳机会,早产儿可能会出现先天性佝偻病。因此早产儿出生后可以使用早产儿配方奶粉,因为含有较高的维生素D、钙和磷,能够满足早产儿的需要。 另外准妈妈在怀孕后3个月最好每天2小时的光照,或者每天补充维生素D 1000IU,保持每天1200毫克钙的摄入,到整个哺乳期,避免出现以上的情况。
软骨病是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素它是钙代谢最重要的生物调节因子之一本病是小儿时期四种疾病防治之一。
4成骨不全症类型
类型
不同类型成骨不全病的主要特点
类型I
MIM 编号 166200
遗传方式 常显
表型 蓝巩膜,轻至重度骨脆性,早期听力丧失,牙本质发育不全( ± )
产前诊断 COL1A 1 或 COL1A 2 连锁分析
类型II
MIM 编号 166210
遗传方式 常显或散发
表型 极度骨脆性,宫内骨折,呼吸衰竭,新生儿死亡
产前诊断 超声学
类型Ⅲ
MIM 编号 259420
遗传方式 散发,常隐或常显
表型 中至重度骨脆性,明显骨畸形, 脊柱侧凸,不同巩膜颜色
产前诊断 超声学
类型Ⅳ
MIM 编号 166220
遗传方式 常显
表型 巩膜颜色正常,轻中度骨脆性及畸形,牙本质发育不全( ± )
产前诊断 COL1A 1 或 COL1A 2 连锁分析
5软骨发育不全症是否会遗传
孩子评分10分
但有新生儿肺炎可能
昨天上午,刚来到这个世界的阳阳仍躺在新生儿重症监护室的暖箱里,头部插着呼吸机。“孩子出生时的各项指标都还不错,身体和头部比例看上去都还正常。”为江海洪进行剖宫手术的市妇幼保健院产科病房副主任医师陈真介绍,出生时,阳阳的新生儿评分达到了10分。
不过,进入新生儿病房后,阳阳的呼吸比较弱,医生给孩子进行持续性的气道送气。昨天早上,医生发现孩子吸氧浓度升高,“有新生儿肺炎和呼吸窘迫综合征的可能性。”
目前,孩子的头部B超结果一切正常。新生儿科主任医师陈文表示,如果呼吸系统的症状不再持续,后期不再出现新生儿黄疸的话,孩子一周后就能出院。
江海洪手术时
部分器械只能用小号
孩子出生时,胎龄只有34周,但陈文说,结合孩子本身的实际情况,陈志阳符合适于胎龄胎儿的情况,因为他的母亲本身身长体重就小于正常人。江海洪的主刀医生陈真也称,之所以选择在昨天进行剖腹产,是因为B超检查发现孩子在江海洪腹中已达到了可以生产的标准,“母亲本身身材矮小,孩子再长大的话,她的身体可能就无法承受。”
6月21日,医生就发现江海洪出现了宫缩频繁的现象,便决定22日对她进行剖宫产。因为江海洪在软骨发育不全症患者中都算矮小的,所以手术过程中有着与一般妈妈不同的风险,如果出血量超过400ml,就可能发生危险。
此外,由于江海洪指头短小,在佩戴血氧监测仪时,监测仪指端设备在多个手指上都无法监测到数据,经过反复尝试,最终才在最长的中指找到了监测点。另一方面,江海洪脸上的吸氧面罩、插入喉部的管道都比正常成年人要小一号,就连进行血压监测的袖带也是专门找的儿童型号。
父母未做唐筛
产妇患有软骨发育不全症 病症是否遗传待观察
对于“孩子长大后是否也可能和江海洪患有相同疾病(软骨发育不全症)”这一问题,陈真医生表示目前无法确定。“江海洪夫妇早期并没有做正规的孕检,血液检查、染色体检查、唐筛检查都没有做。”陈真说,从目前看,孩子的身长、四肢、头部整体比例正常,今后只有在逐渐长大的过程中观察。
陈真同时提醒称,软骨发育不全症的患者,在怀孕前最好到医院进行染色体检查,以避免遗传风险。另一方面,也建议软骨发育不全的孕妇在孕前到麻醉门诊进行咨询,这样才能对未来手术中可能遇到的风险有预估。
重医附属儿童医院内分泌科主任熊丰认为,不能排除孩子受到遗传的可能,“软骨发育不全为常染色体显性遗传性疾病,属于生长激素适应症,可以通过生长激素治疗,系统治疗后理论终身高约为140cm左右。”
延伸阅读:软骨发育不全是什么?
软骨发育不全又称胎儿型软骨营养障碍、软骨营养障碍性侏儒等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,主要影响长骨,。智力及体力发育良好。
出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头颅大而四肢短小,躯干长度正常。肢体近端受累甚于远端,如股骨较胫、腓骨,肱骨较尺、桡骨更为短缩,这一特征随年龄增长更加明显,逐渐形成侏儒畸形。面部特征为鼻梁塌陷、下颌突出及前额宽大。中指与环指不能并拢,称三叉戟手。可有肘关节屈曲挛缩及桡骨头脱位,下肢短而弯曲呈弓形,肌肉尤显臃肿。脊柱长度正常,但在婴儿期即可有胸椎后凸畸形。婴儿期枕骨大孔狭窄在患儿中也比较常见,主要症状为腰腿痛及间歇性跛行。智力一般不受影响。
如何预防软骨发育不良?
因为大多数病例是由未患病父母发生了完全不能预测的基因突变所引起的。遗传咨询可以帮助患病成人进行选择性生育。早诊断早治疗是本病的防治关键。婴儿如未夭折,成年后可以胜任各种工作,预后良好。