时间:2023-05-24 分类: 妇产科 查看: 31
众所周知,随着年龄的增长身体机能的下降,高龄产妇的产后恢复变得更为被重视。更因为年龄的问题,孩子的生育存在很多危险,高龄产妇的产后恢复变得十分缓慢。因此,那么我们应该注意些什么呢?我为大家整理了关于高龄产妇产后不可忽视的一些注意事项,希望对你可以有帮助,下面就让我们来看看什么样的问题不可忽视。
1高龄孕妈妈需要做的产前准备
身体健康检查。
孕前要进行身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有xing病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。
服用叶酸。
孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。
做唐氏筛查。
怀孕16~20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,依次来断定胎儿可能出现的一些病症。孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。
关注妊娠常见病症。
更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
做好剖腹产的心理准备。
高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
怀孕20周以后要做羊水穿刺。
这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
2高龄产妇别忽视产后恢复
第一、高龄产妇产后需要静养。这个静养需要持续长达将近一个半月时间。这在期间,产妇都要在空气良好,安静的环境中修养。不能过早的操劳家务。尤其是剖腹产的高龄产妇,因为自身失血,为了促进恢复和止血,身体内的凝血因子会增加,但同时这样的状态会形成血栓,有一定概率造成盆腔供血不顺或者下肢坏死。后果非常严重。因此,高龄产妇产后在保持静养的同时又需要适当的活动,这样可以有效的预防症状的出现,但切记运动不可过量,需要适可而止。
第二、警惕预防妊娠期并发症。一般来说,高龄产妇患妊娠期糖尿病等并发症的概率要比年轻产妇高的多,所以需要随时观察,以保证安全。
第三、注意预防产后抑郁症。年龄越大的产妇越容易出现产后抑郁。高龄产妇在产后一定要注意调节自己的情绪,家庭成员也需要给予足够的关心照顾,要有足够的交流,使产妇能够避免产后抑郁症的出现。
第四、注意不要过量补充营养。大家都知道产妇产后身体十分虚弱,需要补充很多营养。但正因为产妇身体虚弱,消化吸收能力有限,所以不能大补特补,尤其是高龄产妇。切忌吃红参这类大补的补品。适当的补充一些蛋白质即可。高龄产妇产后饮食应该以清淡为主,容易消化,并能有足够的营养成分和水分。
3高龄产妇生育的两大秘宝
法宝1——让身体处于优良状态
1.打算要孩子最好尽早受孕
2. 积极治疗身体存在的一些疾病
35岁以后怀孕患高血压或糖尿病的比率较大,不仅会影响受孕,怀孕后也会使母婴的健康受到很大影响。怀孕前一定先去积极治疗,彻底治愈后再怀孕。
3.准备怀孕前去做健康检查
准备怀孕时先去医院做一下全面的健康体检,包括丈夫在内。如果存在异常积极进行治疗,把身体调整到最健康状态。
4.每天保持充足的睡眠
充足的睡眠可以帮助你提高身体的免疫力,增强器官组织的机能,特别是生殖系统,有助于形成优质的受精卵。
5.饮食做充足的营养准备
饮食同样很重要,每天注意补充新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物,做好营养储备,充足而优良的营养有助于提高卵子的质量。
6.怀孕后注意预防妊娠高血压综合征
高龄怀孕容易发生妊娠高血压综合征。因此,在怀孕中晚期要经常监测血压,注意控制食盐摄入,绝对避免烟和酒精饮料,不要让身体过于劳累。一旦出现水肿尽快采取治疗措施。
7.孕期注意放松心情
高龄怀孕的女性心理上要比年轻女性成熟,对孕育和生育顾虑较多,怀孕过程中经常担心胎儿,精神处于紧张状态。其实,只要加强各种保健措施,宝贝会平安出生的,不必过于担心,否则反而不利于正常分娩。 法宝2——怀孕后去做产前诊断
1.母血筛查化验
目前,母血筛查是早期发现先天愚型儿的首选办法。优生专家建议,在怀孕8-9周时去做母血筛查化验,35岁以上的高龄怀孕者是重点筛查对象之一。这种检查安全、无创伤,筛查率可以达到60%-80%。对筛查出的可疑胎儿通过羊水诊断便能确诊,准确率达到99%。现在,国内一些大型医院都可以做这种检查,如北京妇产医院和北京协和医院。
2.绒毛膜绒毛细胞检查
在怀孕后40-70天是做这项检查的最适宜时机。通过取绒毛膜就能诊断胎儿有无遗传病,准确率很高。这项检查的时间早于羊水检查,可使对胎儿的诊断从孕中期提前到孕早期。一旦发现胎儿异常,便能在孕早期及时进行人工流产,不仅可以避免有缺陷的胎儿出生,还可以免去孕中期引产的痛苦。
3.羊水穿刺检查
这项检查主要用于高危妊娠的女性。目前,在B超的协助下于怀孕16-18周穿刺羊水,从中取出胎儿脱落的细胞进行染色体分析,便可以对胎儿做出宫内诊断,判定其有无遗传性或先天性代谢疾病等。
4.在妊娠20周左右做超声检查
对于有高危妊娠因素的孕妇,产前诊断超声检查可对胎儿大的结构畸形进行筛查。需要指出的是,产前诊断超声与传统产科超声有着本质上的区别。传统上产科超声检查局限于胎儿的生长监测和子宫内状况的监测,而产前诊断超声可对胎儿的各个系统结构进行详细检查。
4高龄产妇必要的检查
超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎,夫妇双方都应做此项检查。
绒毛及羊水检查
1
在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。
2
也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。
甲胎蛋白检测
甲胎蛋白检测在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
脐带穿刺
20周后,在局部麻醉的情况下,用针头取胎儿脐带血,进行检查,这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇,引起流产的几率高于羊水检查。
注意事项
产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况,但是却无法得知,胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变,也无从通过B超检查得知。产检时使用超声检查,只是一种筛检方式,而非最终的诊断,一般有异常状况,可以被超声筛检出来的几率也只有80%。其原因要归咎于超声的特性,以及胎儿的成长状况。因此,夫妻双方要尽可能地在最佳生育年龄生育。
有些孕妇总是以不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划,结果我们经常出现两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓,比正常孕周小1个月,或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。因此,高龄产妇要按时按计划去医院进行检查,以免疏漏。
5高龄产妇多留心 做个幸福妈妈
一般来说,女性的最佳怀孕年龄为25-30岁,相较于一般年轻产妇,高龄产妇生理机能逐渐退化。很多人由于害怕顺产的风险,宁愿选择剖宫生产。
高龄初产妇必须“剖宫”吗
高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲:女性年龄增长子宫肌层退化,肌层中的裂隙接连减少,这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少,肌肉收缩减弱,可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外,在医疗条件差的地区,由于孕期医疗保险防护差,高龄初产妇并发症如妊高症发病率增高,使得阴道分娩安全系数下降。从主观上讲,不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心,害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。同时,对于临床产科医师来说,高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高,难免要承担风险,因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。
其实剖宫产也存在不安全问题,突出的是剖宫产手术麻醉时可能导致产妇低血压而致胎儿缺氧;术中有造成胎儿损伤的危险性;由于缺少阴道挤压,胎儿气道内液体未被挤压排出,易致胎儿生后产生肺透明膜病等。这些都是不利因素。
高龄产妇生二胎面临哪些风险
怀孕,相信对准爸爸妈妈来说,都是值得开心的一件事。但医师通常会建议,如果有生育计划的夫妻,还是要尽量在34岁以前怀孕,否则过了这道门坎,接踵而来的后遗症将不容小觑。较常出现的风险如下:
1、增大剖宫产概率
有些高龄孕妈妈,可能会因为某些高危险妊娠疾病而发生难产现象,影响待产时间,造成产程迟滞。若是待产的时间延迟,孕妈妈的体力也会渐渐下降,到最后胎儿可能会在子宫内发生了窘迫、心音不佳等危险情况。在万不得已的情形之下,孕妈妈由自然产改为剖宫产的概率也将随之增大。
2、胎儿畸形比例提高
赖宗炫主任表示,一般女性怀孕时,有2%~4%的自然概率会发生胎儿畸形的情况。但如果孕妈妈的实际年龄已大于34岁,胎儿畸形的概率将会提高至8%~15%,足足是正常孕妈妈状况的4~5倍。
3、容易成为高危险妊娠族群
除了前面提到的,一旦成为高龄产妇,孕妈妈较容易患上妊娠高血压、妊娠毒血症、妊娠糖尿病及子癫前症等疾病以外,同时因为身体的老化,慢性疾病也会找上门来,如甲状腺亢进、肾脏及心血管疾病等,会增加母体和胎儿的并发症。
4、平时营养摄取不均衡
不少30岁以上的孕妈妈,在职场工作已历经数年,在公司里算是资深员工,甚至已当上主管。相对的,需要负担的责任也较大,所以当公务繁杂时,正常作息及饮食常容易被忽略,加上身体的新陈代谢已不如青少年时期,很容易给腹中胎儿带来营养不均衡的负面影响。