什么是输卵管造影

利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。下面，大家一起来看看吧。

1什么是输卵管造影

：输卵管造影是目前用来了解输卵管是否通畅，及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法，输卵管造影检查对于检查输卵管是否堵塞有很好的效果。下面就来看看北科不孕不育专家对输卵管造影的详细介绍吧。 输卵管造影分为哪几种呢? 输卵管造影根据造影剂的不同，可分为两种：一种是输卵管碘油造影，另一种是输卵管碘水造影。 一、输卵管碘油造影：主要是采用75%泛影普胺(俗称碘水)做造影剂，在X线下显影判断宫腔和输卵管的形态。检查过程中病人可能有痛苦，而且容易发生过敏现象，诊断存在误差。 二、输卵管碘水造影：它是利用水溶性好的碘水造影剂在X线下显影。不损伤输卵管内膜，造影剂是可用于静脉造影的造影剂，可吸收，病人无痛苦，检查结果精确性高。

2输卵管造影的历程

子宫输卵管造影术是利用一定的器械将造影剂从子宫内口注入子宫、输卵管的方法。仍为妇科所常用。在许多方面，超声波，CT是不能代替的。

此法远在1909年Nemenow氏即以Lugol液作子宫输卵管造影术，其后不同时间内被不断改进各种试剂，详情如：

◎ 1912年Torier用银之胶状物作造影剂，1923年Kennedy用溴化钠，

◎1923年Portre用lipoidol，1925年Mocg—uot及Jusson用铋剂药膏，

◎1932年Tugue用Thorotrast钍，

◎1936年Prevot及Schultz用perabredil，

◎1937年Titus Jafel，Messer等用4%的skiodan加20%的阿拉伯胶，Nustrad—er，Ehrlich在uroselectan B内加葡萄糖，

◎1940年Kjelberg用50%的Perabradredil 20ml加2%的Aethocain 20ml，共40ml作子宫输卵管造影术。用50%的Perabrodil 20ml加蒸馏水50ml，共70ml作子宫输卵管造影及小骨盆腔造影术，

◎1951年Erbol~h用Jodol做成Jodsol造影剂，

◎1954年Schulz和Erbsloh用40%的Jodipin加10ml 20万单位的盘尼西林加1/2ml Tween80混合成黄色液体。用空针在瓶内反复抽出打入3～4次，使之成为乳白色的混悬液作为造影剂，

◎1964年百濑和夫等用Lipiodolu F比所有的油性造影剂好

3输卵管造影的分类

碘油造影：常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。

油剂的优点是：粘稠度高、密度大，影像清晰;流动慢，摄片时间比较充裕;缺点：刺激性强，过敏反应大，吸收慢，会在人体内残留长达两年，可能会刺激组织发生肉芽肿，加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。并且需要在24小时以后才能拍片。

碘水造影：碘海醇或碘佛醇。

碘水造影的优点是：低渗透压，低粘稠度，具有较高的亲水性，可以扩散到输卵管的分泌物内，造影密度高使梗阻之管腔显示充分;流动快，15分钟完成摄片;人体耐受良好，对生命体重及心肝肾功能影响低，在人体内药代动力学相似，吸收快，没有明显与血清或血浆蛋白结合，无明显代谢、去离子作用或生物转化，不透过血-脑屏障，对中枢神经的无明显毒性且不会引起任何明显的上皮损伤，注入10-30min即被吸收，以后经肾脏通过尿液排出。

4输卵管造影术后的注意事项

1、造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予抗生素预防感染。

2、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时重复进行。

3、造影检查后一周内有少量yin道出血如无其它不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。

4、造影检查后最好避孕三个月，以减少X线照射有可能产生的的影响。但是临床上观察发现造影后当月怀孕的女性，并没有增加胎儿异常的危险。

5输卵管碘油造影和输卵管碘水造影的区别

第一，造影剂不同。输卵管碘油造影是75%泛影普胺(俗称碘水)，不易吸收;输卵管碘水造影是可用于静脉注射的碘水，可吸收性好。 第二，安全性不同。输卵管碘油造影，造影剂不易吸收，易过敏，对女性的危害大，往往检查后需要避孕3个月才能怀孕;输卵管碘水造影可吸收性好，检查后不影响下个月怀孕。 第三，造影时间不同。输卵管碘水造影水溶性造影剂弥散性好，易通过输卵管狭窄扭曲的管腔，能显示更细微的结构，可以短时间内完成显影过程，精确诊断输卵管通畅性。 第四，精确性不通。临床数据表明，输卵管碘水造影比输卵管碘油造影精确性更高。