盆腔积液会不孕吗

女性妇科病是很常见和多发的，这是由于女性的特殊生理构造决定的。妇科炎症有很多种，其中包括阴道炎，宫颈炎，附件炎，盆腔炎和盆腔积液。其中盆腔积液的患者很多，少量的盆腔积液无需治疗，但严重时需要进行抗炎治疗。盆腔积液会不孕吗？我们一起来了解一下吧。

1盆腔积液的病因

月经期不注意卫生(15%)：

女性朋友们在月经来潮时，子宫内膜会有脱落的现象，这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态，并且会存在有凝固的血块等，此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们如果在月经来潮时不注意自己的个人卫生情况，或者没有使用符合标准的卫生棉、卫生纸等等，或者在月经期间进行了性生活，都给细菌的滋生和感染提供了良好的机会，从而会引发女性盆腔炎的情况。

邻近器官炎症蔓延(26%)：

有一些女性朋友们会患有一些阑尾炎或者是腹膜的炎症，而女性的生殖器官有在附近，炎症不及时的处理就很容易引发蔓延的情况，最终会导致女性的盆腔部位炎症。某一些女性朋友患有一些慢性的宫颈炎症，炎症会通过淋巴进行血液的循环，最终也会引发女性盆腔部位结缔组织发炎的现象。

产后、流产后感染(25%)：

女性朋友们在生产和人工流产后，因为身体受到了很多的损伤，所以身体非常的虚弱，身体的抵抗能力、免疫能力也比较的低下，并且此时女性的宫颈口也处于一个扩张的状态，此时如果没有注意个人的卫生情况，那么阴道和宫颈内所有的细菌也有可能会不断的上行而造成女性盆腔的感染的情况。

妇科手术后感染(15%)：

女性朋友们在进行一些人工手术、放环手术、输卵管造影等等的手术时，如果手术的过程中消毒不是很严格，那么很容易在手术后引发女性的感染问题。并且如果女性在手术后不注重个人的卫生情况，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后太早的进行性生活等等，都会引发细菌不断的生性而导致女性的盆腔部位感染，引发女性盆腔炎症的发生。所以女性朋友们在手术只有一定要注意个人的卫生情况，避免发生感染。

2盆腔积液会不孕吗

1、女性患有盆腔积液可能是由慢性感染病灶引起的，如妇科系统、卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起，这些病症拖久了会影响生育。

2、盆腔积液容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，会导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等症状，考虑为慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。

3、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，这些炎症也会影响精子和卵子结合，影响怀孕。

3盆腔积液诊断鉴别

诊断

盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处，妇科常用的有效检查手段是B超，可以较准确的判断积液的量。

可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因，去除病因是关键。

抽取积液是西医检查或对症治疗手段，不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。

鉴别诊断

盆腔积液需要注意与以下疾病相鉴别：

1、盆腔沉重感

盆腔沉重感主要症状是白带增多。由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或胺性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。也可表现为突然发作的剧烈的盆腔疼痛，伴有盆腔肿块则提示有严重的、潜在的病变。一个嵌顿性子宫可在妊娠早期引起急性盆腔疼痛，且往往伴有子宫后倾与盆腔粘连。子宫肌瘤的急性长大或变性，也可引起急性疼痛。

2、盆腔脓肿

盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，化脓形成盆腔脓肿而引起。这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧，脓液流入于盆腔深部。

3、盆腔瘀血

盆腔瘀血综合征(又称盆腔瘀血症)是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症，也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一，多见于30-50岁的经产妇。中医无此名，据其临床表现体征，可归属腹痛、痛经、带下等病证范畴，病机主要是瘀血阻滞、脉络不通。

4盆腔积液的症状有哪些

1.下坠感，下腹、腰骶部疼痛

主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛，慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。

2.抵抗力下降

盆腔积液全身症状多不明显，有时可有低热，乏力。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

3.月经紊乱

并发盆腔瘀血患者，可有月经增多;卵巢功能损害时，可有月经失调;输卵管粘连阻塞时，可致女性不孕。

4.不孕

不孕是盆腔积液最常见的症状，如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕，临床检查时发现，患者的子宫位置后倾，子宫活动受到限制，或者是发生了粘连。

5盆腔积液的检查项目有哪些

1.超声波检查

对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。

2.分泌物直接涂片

是诊断急性盆腔炎的常见方法，可在阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物取样，做直接薄层涂片，干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌，但宫颈管淋球菌检出率只有67%。

3.腹腔镜检查

用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定，腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。

4.病原体培养

敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性，临床上使用较多。

5.血常规、尿常规、血沉

为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据，通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。