时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 22
输卵管积水严重影响了女性的生理功能和输卵管的通畅,一般是由身体上的炎症引起的,所以很多女性是比较容易患上输卵管积水的,在积极消除炎症的同时还应根据病情采取相应手术方式。输卵管积水这样治,我们一起看看吧。
1输卵管积水的预防
输卵管积水是指在输卵管炎后或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后最终成为水样液体。对于该病的治疗传统的方法为输卵管造口术,手术成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性。就算是手术操作尽可能的精细仍很难完全避免术后发生新的粘连,这是因为输卵管炎症可能会破坏输卵管伞端的粘膜与纤毛细胞。
所以输卵管造口术后患者的妊娠率较低,只有20%左右,且宫外孕发生率为5%~18%。而随着医疗科技的日益精进,不孕症诊断治疗方法多样化、高效化。从美国进口的COOK导丝介入系统治疗输卵管梗阻是在可视的状态下进行操作,患者的创伤也很小,在很大程度上减轻了患者的痛苦。
2输卵管积水这样治
1.输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的治疗方式。
2.输卵管卵巢粘连松解术
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常,但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。
对于卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。
3、切除术
输卵管切除术多用于输卵管妊娠,有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。输卵管切除术后其对卵巢功能的影响是不可忽视的,输卵管切除术后对试管婴儿治疗的超排卵产生不良影响。
3输卵管积水是怎么回事
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在输卵管炎后,或因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,当做造影时显示出积水影。
在患者的输卵管炎症急性期时期,患者常有腹痛病史,而一般输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以说,输卵管积水一般不会出现腹痛症状。但是,由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以,就会造成患者经常出现间断性阴道排液的现象,通常来说,不孕症往往为输卵管积水的最明显症状。另外,一些输卵管积水的患者,还会表现为下腹痛、阴道分泌物增多、水样白带等症状。
4输卵管积水能怀孕吗
既然输卵管积水是很多女性不孕的原因,那么大家自然会很关注输卵管积水能怀孕吗这个问题。输卵管积水经过治疗后是可以自然怀孕的,只是需要看输卵管伞端积水粘连的程度。如果粘连程度较严重的话,输卵管伞端即使做了输卵管造口术也是不能解决不孕的问题,因为输卵管伞端功能粘连过度就会导致输卵管伞端拾卵功能的丧失。所以做输卵管造口手术前是需要在有经验的医生眼下做好输卵管伞端功能评估工作。
经过多年的临床经验的积累,对于输卵管积水的治疗原则总结如下:对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。
若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行试管婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使试管婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍,因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者,在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
5输卵管积水患者的食疗方法
输卵管积水患者的饮食调理应注意以下几大原则:
1、滋养液细胞:猪胰、向日葵花、海蟹等。
2、对卵巢、输卵管、阔韧带有益:海马、山楂、别家等。
3、由于输卵管积水的发病与卵巢的功能失调有关,故宜选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品,如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。
输卵管积水辩证实施:
1、输卵管胀痛者:猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。
2、输卵管出血者:羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。
3、输卵管感染者:芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。
禁忌:忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。