时间:2023-05-24 分类: 不孕不育 查看: 27
什么是黄体功能不全性不孕?黄体功能不全性不孕是指由于黄体发育不良或过早退化,孕酮分泌不足,或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞,或基质和腺体发育不同步而影响孕卵着床而导致的不孕症。我们一起来了解一下吧。
1黄体功能不全性不孕的原因是什么
雌激素分泌缺少
卵巢在不孕症中有着十分重要的作用,卵巢的功用有2种:一是发作卵子,包括卵泡发育,卵子老到后排出;二是分泌女性必需的激素,以坚持女性的第2性征,并作用于子宫等处,周期性的来例假。正常排卵周期分3个时辰,即卵泡发育老到、排卵、黄体构成。正常情况下,卵巢排卵前1-2天内,卵泡中的颗料细胞便开端黄素化,排卵后,黄素化构成黄体并分泌雌、孕激素,分泌量在排卵后7-8天达高峰,然后于例假前1-2天活络下降。如果垂体发作的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素缺少,卵泡发育老到不完善,虽然卵巢能排卵,但黄体正常发育受影响,然后出现黄全功用缺少致使不孕。
内分泌失调
过度严厉、抑郁、惊骇、环境俄然改动、大病久病之后、营养不良等要素,可影响大脑皮层对内分泌的调度,或许多次宫腔手术使子宫内膜受伤,子宫内膜对女性激素的反应反常,反射性地影响内分泌的调度,这些要素,都会引发黄体功用不全性不孕。
2什么是黄体功能不全性不孕
女性特有的性腺器官―卵巢,在不孕症中有着十分重要的作用。卵巢的功能有两种,一为产生卵子,包括卵泡发育,卵子成熟后排出。另一功能即分泌女性必需的激素以维持女性的第2性征,并作用于子宫等处,周期性的来月经。正常排卵周期分3个阶段,即卵泡发育成熟、排卵、黄体形成。
正常情况下,卵巢排卵前1-2天内,卵泡中的颗料细胞便开始黄素化,排卵后,黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰,然后于月经前1-2天迅速下降。
如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足,那么卵泡发育成熟就不完善。于是,虽然卵巢能排卵,但黄体正常发育要受影响,从而出现黄全功能不足导致不孕。
这主要是与内分泌失调有关。引起内分泌失调的原因,既有内因又有外因。如过度紧张,抑郁,恐惧,环境突然改变,大病久病之后,以及营养不良等因素,影响了大脑皮层对内分泌的调节,或者多次宫腔手术使子宫内膜受伤,子宫内膜对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,这些因素,都会引发“黄体不健”。
3黄体功能不全性不孕如何诊断鉴别
黄体功能不全性不孕诊断鉴别
自我诊断要点
1. 月经不调,常常表现为月经周期提前。
2. 多次自然流产史。
鉴别诊断
1.测量基础体温:每天早晨在同一时间测量体温,通过2个月的连续测试,正常的基础体温:上升幅度不小于0.3摄氏度,体温升高不少于12天。
2.诊刮术:在月经周期的第二十六天进行诊刮,取子宫内膜行组织学检查,观察分泌期子宫内膜是否形成,与月经周期数是否符合。如果子宫内膜分泌不良或者落后于刮诊日2天以上的内膜,则考虑黄体功能不全。
3.在月经第十八到二十六天测血液内孕激素,其含量明显低于正常则提示黄体功能不全。
4.超声监测排卵,从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,如果少于12天可以诊断黄体不足。
4黄体功能不全性不孕应该如何护理
黄体不全(LPD)的发病机制目前还不完全明确,可能与下列因素有关:由于排卵前LH分泌的高峰及其月经不同时期,脉冲节律性释放,调控着卵泡排卵和颗粒细胞黄素化。
同时基础体温之测量,亦可证明这一点,黄体功能不全者,基础体温双相曲线均不典型,月经后期呈阶梯形上升,升亦不稳。
因黄体产生之黄体酮,是一种致热源,可使体温升高,排卵后期基础体温上升,即源于此。
黄体功能不全则黄体酮分泌不足,以致基础体温后期低于正常水平,而影响受孕。即或受孕亦有堕胎之虞,甚且屡孕屡堕。
故中西学说虽所论各异,然其机 理亦有相通处。根据临床研究资料;提示黄体期是在肾阴充 盛的基础上,转化为阳,治疗应取气血双补,补肾通络法。
因此,育肾温胞、养血通络法,客观上似已分别起到了促排卵,健黄体的作用。
5黄体功能不全性不孕的检查项目有哪些
检查项目:性激素检查、彩超检查
1. 全面的体格检查和妇科检查
2. 基础体温测定:多表现为体温升高缓慢,高温持续时间短,或高温相偏低,起伏等。
3. 激素检测
4. B超检查和监测排卵:注意有无盆腔肿瘤,卵泡监测可显示卵泡发育不良或黄素化。
5. 内膜检查:怀疑有内膜病变时。
6. 丈夫精液检查:看精子的数量和质量是否正常。
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